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怎样区别颈椎病和纤维肌痛?
不知题主是否误提问题把颈椎病和纤维肌痛混提出来,其实这两个病症除同在风湿类疾病之列外,基本没有共同点。
颈椎病,又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由颈椎长期劳损、骨质增生、或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎关节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,***或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。
纤维肌痛症是一种风湿病,国内多称为纤维肌痛综合征。是一种与心理因素密切相关的以全身多处疼痛及明显躯体不适为主要特征的一组综合征,常伴有疲劳、睡眠障碍、晨僵以及抑郁、焦虑等精神症状。其主要特征是弥漫性肌肉疼痛,常伴有多种非特异性症状,典型的情形是患者身体的某些特定部位有压痛,不需要特异的实验室或病理学检查来帮助诊断。其发病原因不明,但患者可有先前的躯体或精神创伤史。
据此,不难看出两者是有着很大区别。
若是说与颈椎病症状有所相近的病症,应该是颈部肌纤维炎,又名肌肉风湿症。主要是运动系统的肌肉、筋膜、肌腱、韧带或脂肪组织内纤维组织的病变。又俗称“落枕”,是青壮年的多发病,冬春季较为多见,与外感风寒湿密切相关,过劳或不正确姿势过久而使肌肉韧带过度紧张有密切关系。为无菌性炎性反应。多发于晨起、醒后,项背酸痛,头不能动。多由肌肉长时间紧张痉挛、缺血引起局部代谢障碍而造成慢性肌纤维炎。反复发作还可诱发颈椎病。
其与颈椎病的鉴别诊断
1.急性颈椎间盘突出症
(1)颈神经根性疼痛,既放射性疼痛,而颈部肌纤维炎只局限于颈部。
(2)颈神经压迫症状阳性。
2.颈椎脱位或半脱位
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