糖尿病病人关节手术,糖尿病病人关节手术风险大吗

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于糖尿病病人关节手术问题,于是小编就整理了4个相关介绍糖尿病病人关节手术的解答,让我们一起看看吧。

  1. 糖尿病人能否打封闭针?
  2. 糖尿病也会导致骨关节炎吗?
  3. 膝关节置换术做完了效果好吗?效果能保持几年?
  4. 人工关节手术存在哪些风险?

糖尿病人能否打封闭针?

糖尿病人是可以进行封闭注射治疗的,但是前提一定是将血糖控制在标准的范围内。如果注射需要使用激素,建议血糖控制在6mmol/l左右。

局部封闭注射治疗主要适用于一些比较顽固的慢性肌腱炎症,比如肱骨外上髁炎、肌腱炎或者是桡骨茎突炎。当这些慢性的炎症经过无创的保守治疗无效的时候,治疗时间超过两个月,那么可以尝试进行局部封闭的治疗

糖尿病病人关节手术,糖尿病病人关节手术风险大吗-第1张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

一般我们给予进行封闭治疗的时候不仅会用到麻醉药品比如利多卡因,我们也会使用少量的激素。因为这些诱发疼痛的根本原因是在于肌腱以及周围软组织无菌性炎症,那么激素是对于控制无急性炎症比较好的药物,也是在局部封闭当中非常重要的一种药物选择。

但是局部注射使用激素会有一个不好的反应,就是会升高血糖。因为在封闭治疗当中使用的激素的量会非常的少,血糖提高的不会特别多,一般会在基础血糖提高2-4mmol/l。而且这种血糖的提高只是一过性的,可能只会持续3~5天左右。

糖尿病人如果出现了顽固的无菌性炎症是可以进行局部封闭注射治疗的,但是因为注射的过程当中会使用少量的激素,所以在注射之前,建议糖尿病患者应该将血糖控制在6mmol/l左右,这样即使血糖升高到8mmol/l,对于身体影响并不会特别的大。

糖尿病病人关节手术,糖尿病病人关节手术风险大吗-第2张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

给有糖尿病患者,并且存在慢性无菌性炎症人群的一个建议。

第一,不要盲目的选择封闭治疗。封闭治疗这种技术本身就会存在感染的风险,无论患者是否存在糖尿病。所以说选择封闭治疗,应该是保守治疗的最后一步。一般我们建议,在无创的保守治疗两个月左右以上症状缓解或者缓解的特别少,可以***取封闭治疗,绝对不要在有症状的早期,刚刚疼痛1~2周就开始进行封闭治疗,这是冒险的行为

第二,在进行局部封闭治疗之前一定要尝试冲击波治疗能否帮助患者缓解症状。冲击波治疗是目前发展比较火热的一种治疗方式,它是一种非常优秀的无创的物理治疗,对于慢性的无菌性炎症,尤其是网球肘、高尔夫球肘、肌腱的炎症,效果是非常好的。一般一个礼拜做一次,一次费用大概在150元到200元左右,在进行有创的局部封闭治疗之前,完全可以尝试使用冲击波治疗这种无创的保守治疗方式。

糖尿病病人关节手术,糖尿病病人关节手术风险大吗-第3张图片-关节病康复网
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第三,一定要选择正规的医院,而不是到一些无菌环境不合格的,小诊所去进行封闭治疗。因为封闭治疗这种技术门槛低,很多人都敢做。但是这种技术,其实是有非常高的操作要求的,对于局部的解剖,要有深刻的理解,对于疾病的本身也有深刻的理解,不是把针扎到肌腱里或者肌腱周围打上药就能好,不同的人,不同的操作技术,封闭治疗的效果也绝对不一样。所以说无论是从技术还是从无菌环境上来考虑,建议糖尿病的患者一定要选择正规的医院进行封闭治疗,保护好自己最关键

以上就是对您提问的回答,糖尿病的患者是可以进行局部封闭注射治疗的,但是血糖一定要控制平稳。建议无论什么诱因,只要在适合的前提下,可以选择到当地医院的康复科或者疼痛科进行冲击波的治疗,如果冲击波治疗不缓解再选择进行封闭治疗也来得及。

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糖尿病人做任何手术,都需要将血糖控制到一定范围才能安全进行!封闭针虽然简单,但同样建议先降低血糖至安全范围再行手术。

有一些二型糖尿病人因为关节问题需要打封闭,我们给予的建议是减轻体重,降低血糖,并为他们制定行为处方以及营养处方,大部分病人依此执行后,均取得满意的效果,血糖平稳,体重减轻后关节疼痛缓解甚至消失。

打封闭即指打封闭针,是将一定浓度和容量的强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因(或它们的同类药物)混合,注射到病变区域。

封闭疗法是将一定的药物注射于痛点、关节囊、神经干等部位,可以起到消炎止痛,解除痉挛作用,这样的治疗可以将药物直接注射到病变局部,在病变局部发挥最大的治疗作用。

一般只有不是可以引起血糖升高的药物,是可以打封闭针的!

糖尿病也会导致骨关节炎吗?

糖尿病骨关节炎多发生于长期口服降糖药物且病情控制不佳者,往往与糖尿病的周围神经病变及血管病变相关。

糖尿病的骨关节炎病人其危险因素要加强检查和进行预防发生骨关节病的宣传教育,并***取适当的防治措施,已知的糖尿病骨关节炎病危险因素为病程长、长期血糖控制差、有眼底病变、周围神经病变、[_a***_]并发症等,有周围血管病变的体征如足部发凉、皮肤发亮变薄和皮下组织萎缩等,一定要注意

另外,由于骨糖尿病骨关节炎病变的直接原因多半是由于已有神经病变的足部受外伤所致,因此预防措施包括强调足部卫生、穿合适的鞋袜。此外要及早的进行治疗。

糖尿病与骨关节炎没有必然联系。糖尿病是内分泌疾病,主要是胰岛素分泌减少或胰岛素抵抗所致。骨关节炎与关节软骨退行性变有关,软骨磨损导致局部炎症所致,最要受累关节是膝关节,因为平时负重过多,肥胖的人老年人容易患有此病。

膝关节置换术做完了效果好吗?效果能保持几年?

人工全膝关节置换术的效果如何?取决于以下几个方面——

1.给你做手术医生的业务水平?

2.你手术前是否还有其他疾病(如糖尿病、肥胖症、心肺功能不全等)?

3.你所选择的人工膝关节是由什么材料构成的?国产品?国外产品?

4.手术时间是否超时?是否发生了术中感染?术中韧带损伤

5.是否发生术后并发症?是否发生静脉血栓栓塞症?

6.是否能够在术后第三天,开始新膝关节的功能锻炼

7.术后护理+康复治疗是否到位?

8.各种意外***的发生?

聊一聊膝关节置换术后效果和使用期限。


1、什么时候该行膝关节置换术?膝关节是人体一个非常复杂,有重要的关键。人的日常活动走跑跳等各种活动都需要膝关节参与,膝关节出现骨性关节炎,软骨破坏,患者就出现膝关节疼痛,行走不便,活动受限,甚至畸形,当然,还有其他原因如风湿性关节炎类风湿性关节炎,痛风性关节炎等,以上疾病发展到一定程度,该关节已破坏,老百姓通常说骨头磨骨头了,就需要进行关节置换手术。



2、膝关节置换的疗效。膝关节置换以后,关节的活动是通过假体进行的,有效的减轻关节的疼痛改善关节的活动度,使患者能很好的生活甚至除重体劳动以外的工作,提高生活的质量。对于以上疾病***用其它治疗均不能达到膝关节置换的效果,随着人民经济条件的改善和国家推行的医保政策,越来越多的人***取膝关节这种治疗方法

3、膝关节置换使用期限。接受膝关节置换手术的患者,几乎都会问到同一问题就是关节使用期限。膝关节***体使用期限,主要是磨损问题,和***体松动问题。现在的***体材料一般可以接受2000万次撞击,基本上满足患者20年的活动动,当然膝关节的使用寿命还与很多因素有关,如患者的活动量人工***体的选择医生的手术技术以及自身的骨质等。


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人工关节手术存在哪些风险?

现在越来越多的老年人都会选择做人工关节置换的手术,而对于老年人来说,任何一次的手术都是重大考验,尤其是对于有合并基础疾病的老年人,因为其骨质疏松、退行***变、活动能力差,容易受到外伤导致骨折,出现股骨头坏死、膝关节病情况严重影响其生活质量,这些病人就可以选择人工关节置换。

谈及手术,尤其是人工关节置换手术可能存在风险,医生都会在术前告知家属,首先是***风险,人工关节手术大部分都是高龄患者,合并基础疾病比较多,比如心脏、呼吸道、糖尿病等疾病,在术中和术后容易出现心脑血管方面疾病,增加手术的风险,所以要进行术前的***评估。

第二,人工关节置换手术需要人工***体的置入,要进行骨质的破坏,要注意脂肪栓塞的情况发生,对于膝关节手术,还要注意术中避免重要神经的损伤,比如腓总神经,一旦损伤,容易出现足下垂的情况。同时对于老年患者,要尽量避免过多的骨质破坏,影响术后的恢复

第三,刀口愈合情况,一般来说关节手术污染不重,但是一旦发生刀口感染的话,有可能影响到置入***体,对于糖尿病患者要注意控制好血糖,避免因为血糖过高影响到刀口愈合。

第四,术后需要卧床一段时间,极易形成下肢深静脉血栓,甚至发生肺栓的情况,要注意适当的予以按摩活动下肢,促进血液回流,减少血栓的发生。

第五,***体脱位风险,在术后功能恢复锻炼的时候,一定要听从医生医嘱,循序渐进活动,不能幅度过大,出现***体脱位,有可能需要再次手术。

人工关节手术效果理想,能恢复患者的正常生活,是不错的手术选择,但是也要多加注意风险的发生,悉心护理也是手术成功的重要一步。

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到此,以上就是小编对于糖尿病病人关节手术的问题就介绍到这了,希望介绍关于糖尿病病人关节手术的4点解答对大家有用。

标签: 膝关节 治疗 手术