大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎的***的问题,于是小编就整理了2个相关介绍类风湿性关节炎的***的解答,让我们一起看看吧。
自身免疫性疾病的患者是否更容易感染***肺炎?
由国家卫生健康委员会办公厅、国家中医药管理局办公室共同发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》提及易感人群的定义是人群普遍易感,老年人及有基础疾病者感染后病情较重,儿童及婴幼儿也有发病。
简而言之,新型冠状***谁都可能得,而自身免疫性疾病的患者若感染新型冠状***之后,病情会较一般人群严重。因此,在这样疫情“释虐”期间,建议此类病情患者做好自我防护!
针对第二个问题:***肺炎与肺纤维化,两者都有哪些损害?又是如何鉴别呢?
1、风湿免疫性疾病的肺部损害相对来说是慢性的表现,时间较长,而新型冠状***是急性的表现,短时间内会出现比较严重的进展。
2、影像学表现。***感染相关CT上显示的肺部损害一般是不对称的,而免疫相关的多数影响到肺部损害有时会呈现两边肺对称性的表现。
3、需要注意的是,发现CT中显示有肺部损害的,这个时候要询问一下,患者是否有相关接触史,如果有的话就要高度怀疑这些问题。
4、风湿病肺部损害与新型冠状***肺炎,两者在不同的发病时期,初期、中期、末期,表现也是不一样的,通过相关检验也能够区分出来。
总之,新型冠状***肺炎影像学表现多样,CT 易于发现早期呈磨玻璃表现病变,胸片可以发现肺实变为主病变、进行床旁检查、疗效评价等。
美国医生们发现的另一种挽救生命的***治疗药物是什么?
时间推到5月中下旬,医疗圈的目光已经投向疫苗研究。但是疫苗大批量出货之前,还是只能寄希望于药物。2020年5月15日,密苏里州的自由记者Leah Shaffer写了一个简明扼要的关于15种药物的进展报告,我们来看看她是怎么说的:
羟氯喹:
大统领指定服用。毕竟是老药,机理上研究很多,一方面有阻断DNA聚合酶进而阻止疟疾***的作用,另外一方面可以屏蔽细胞受体糖基化阻止***。理论是美好的,现实是残酷的,全美国30多个临床试验***到今天为止都还没有做出什么效果,服药组和不服药组死亡率没有显著区别,患者没有受益。医学界要证明一个药物有效是不容易的,但是证明无效其实真的不难。这款抗疟疾老药承载了太多本来和它无关的压力,是时候向前看了。
洛匹那韦/利托那韦:
作为艾滋病经典用药,抗击***也是来客串的。比较重要的两篇研究文章都出自中国,发现用药之后***数量和不用药没有区别,患者也没有受益。当然也有可能是副作用太大,患者还没用到起效剂量就已经出现了恶心、腹泻、肝脏受损等严重的副作用。当然,也有研究看到轻症患者服用可以减少在医院住院时间,但是这点效果。。。聊胜于无吧。
萘莫司他/卡莫司他:
这两个原本是手术用的抗凝结药物,也有治疗胰腺炎和红斑狼疮作用。原理上说是可以拮抗丝氨酸蛋白酶,简单说就是和***抢***,达到阻断***进入细胞。体外实验效果不错,尤其是萘莫司他,现在临床2期在美国和日本都在进行,临床效果期待公开。
法莫替丁:
这个是经典的组胺抑制剂,主要用在胃食道反流。注意,这个药甚至不是处方药,在药店直接就能买。武汉早期病急乱投医阶段有人用过号称有效,但是研究不严谨。现在有纽约医生用法莫替丁和羟氯喹联合使用,招募了上百名患者,具体试验做到了什么程度,现在还没有具体消息。
阿比多尔:
这又是一款神药,它其实是吲哚的衍生物。所谓吲哚,它既是香水的成分,也是粪便的成分,至于什么味道呢,就得看浓度了。阿比多尔仅在中国和俄罗斯被用于对抗流感,号称广谱抗***。四月份常州人民医院出了个文章说阿比多尔减少***量的效果比洛匹那韦/利托那韦好。但是后续研究得不到更有价值的数据。
硝唑尼特:
这是一款经典的驱虫药物,就是小孩打蛔虫用的。理论上它可以结合***N蛋白,抑制其***。实际效果正在墨西哥和羟氯喹联合实验,效果未知。
伊维菌素:
和硝唑尼特差不多,伊维菌素也是抗***。除了肠道里的***,它也能治疗也包括头上的虱子,还有疥疮等等。做兽药市场也不小。这也是80年代的老药了,通过谷氨酸离子通道,把***细胞内外电荷搞乱,产生杀灭作用。
对于***,猜想它可能可以扰乱***与人体细胞结合,具体机理也没有研究特别清楚。多中心1400名患者研究正在进行中,前期第一批数据针对重症患者,伊维菌素组死亡率7%,对照组死亡率21%。这个数据就效果很显著了,可以密切关注动态。
皮质类固醇:
换个说法更熟悉,就是激素。对杀灭***没啥用,主要的机理是抑制炎症反应,用削弱免疫力的代价换取症状的缓解。具体效果非常取决于医生现场决断,可能[_a***_]感染增加死亡率,也可能缓解一时症状熬过危险期求生成功。研究的重点在于如何使用,现在有33项临床试验正在进行中,希望这里面的先进经验能够快速传播。
托珠单抗/sarilumab:
这个之前节目说过,也是曲线救国的代表。这两种单克隆抗体拮抗白介素6,在炎症反应夸张的重症呼吸窘迫症感染者身上,能够有显著效果。但是是否对于所有重症患者都能降低死亡率,暂有存疑。
安维汀:
也是单克隆抗体,本职是抗癌药,通过拮抗促血管生成生长因子起效,把癌症饿死。这样说来,如果减少肺部流量也可能减少重症呼吸窘迫症,但临床数据还不足以支撑。
氟伏沙明:
抗抑郁症药物,也有说可以抗暴饮暴食症。没想到这么个药,由于它能够在动物上证明有一定的抗炎功效,就被美国医生拿来测试,在密苏里和伊利诺伊招募了150位患者。这个药口服即可,简单方便,针对轻症,是否有用等结果。
小结一下,Leah扫了一遍现在舆论上比较热的一些药物,瑞德西韦没有特别提到,因为那个是属于S级别的。剩下提到的15个A级别药物,喵咖也就对萘莫司他和伊维菌素比较感兴趣。希望越大失望越大,在科学证据坐实之前,对任何药品下任何结论都是不负责任的。引文:1,15drugs being tested to treat COVID-19 and how they would work ***s://***.nature***/articles/d41591-020-00019-9
到此,以上就是小编对于类风湿性关节炎的***的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿性关节炎的***的2点解答对大家有用。