大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于骨关节病效果评价表的问题,于是小编就整理了5个相关介绍骨关节病效果评价表的解答,让我们一起看看吧。
- 骨关节炎如何检查才准确?
- “首都国医名师”宗修英、孙呈祥、宋乃光,怎么样?
- 为什么天一凉,膝关节就疼呢?
- 什么是膝关节骨性关节炎?怎么判断是不是得了膝盖的骨关节炎?
- 人工关节价格是不是越贵越好?如何判断人工关节置换手术是否成功?
骨关节炎如何检查才准确?
骨关节炎(osteoarthritis, OA)是影响人类健康的常见关节疾患之一,没有明显种族和地域差异。目前临床上可通过影像学检查和实验室检查两大类方法诊断骨关节炎,其中影像学检查是主要的诊断手段,因为其可以在较大范围内展现关节的生物力学状态,同时可以显示软骨破坏、缺失和软骨下骨质改变程度。影像学诊断主要有X线、MRI、关节造影、关节镜和超声检查。本文旨在对上述几种检查方法的优劣进行比较分析,以期为选择合适的诊断方法提供一些参考。
1. X线片
X线片费用低廉,但只能根据关节间隙改变间接判断软骨受损情况,可诊断骨硬化、关节面下囊性变和骨赘形成等晚期改变,对早期诊断缺乏价值。
2. 关节造影
CT关节造影和MR(核磁共振)关节造影均可以很好地显示关节软骨,是目前显示关节软骨最好的影像学方法。向关节囊内注射空气或非离子造影剂后再行CT扫描即为CT关节造影。空气或非离子型造影剂与软骨对比度好,而透明软骨下骨质与软骨边缘形成良好对比,因此可以清晰显现软骨损伤情况及关节内游离体。但关节造影属于一种创伤性穿刺,更适合髋关节、膝关节和肩关节等大关节的检查。
MRI是仅次于CT关节造影和MR关节造影的影像学检查方法,其无创伤、可重复性好,可直接显现关节软骨,在OA的早期检查中最有应用前景。MRI对软组织分辨率高,可任意面扫描和多参数、序列成像,克服了CT检查脊柱只能轴面扫描的不足,可一次性检查多个节段。随着硬件的快速发展和新序列的不断出现,相信MRI在诊断骨关节炎上还有很大的潜力。
4. 关节镜
关节镜是评价关节软骨受损的金标准,可以直接观察透明软骨肿胀、糜烂、溃疡和半月板变化情况,确定滑膜炎症部位,同时根据软骨退变情况、滑膜增生程度和关节活动受限原因确定关节镜下手术清理范围。但不足之处在于不能显示软骨深层和软骨下骨质改变,同时为有创伤性操作,不用于骨关节炎的常规诊断。
“首都国医名师”宗修英、孙呈祥、宋乃光,怎么样?
什么叫名医,名医是本人的医术高明,在医疗活动中,治愈的患者多。并医德高尚,久而久之奠定了良好的群众基础,大多数百姓都知道有这样一个好医生,这才是真正的名医。而不是用媒体宣传,或医疗卫生部门官方评出来的,或本单位自已宣传出来的,
宗修英、孙呈祥、宋乃光,他们都是2017年第三届“首都国医名师”。
所谓的“首都国医名师”,是从2008年开始,由北京市中医管理局组织领导的一项评选工作,5年评选1次,它对候选人的年龄、工作年限以及在京工作时长有如下要求。
一是原则上年龄70周岁及以上;二是从事中医临床或炮制、鉴定等中药临床使用相关工作45年以上;三是在京工作10年以上。
2008年第一届首都国医名师共评选出12名;2014年第二届首都国医名师共评选出30名;2017年第三届国医***共评选出102名;2021年第四届首都国医名师共评选出55名。
截至目前,连续四届一共诞生出“首都国医名师”199名;其中26名首都国医名师,又分别当选为“国医***”;24名首都国医名师,又分别当选为“全国名中医”。
下面我就简要地介绍一下宗修英、孙呈祥、宋乃光,这3位“首都国医名师”,仅供参考。
宗修英,生于1926年,北京人,出身世医之家,是宗氏中医世家代表人,首都医科大学附属北京友谊医院主任医师。
宗修英老先生自幼禀承父志,随父习医,并拜北京名医赵树屏、张菊人门下学习中医。
宗老先生是我国中医内科专家,擅长诊治中医内科、妇科、儿科等疑难病症,尤其在血液病方面,有自己独特的见解。
为什么天一凉,膝关节就疼呢?
天气转凉了,对于我们健康人来说,秋天的感觉比炎热的夏季要舒服多了。可是对于很多膝关节有问题的患者来说,就不是那么舒服了。天一凉膝关节就开始疼痛,这是为什么呢?
天一凉膝关节就疼的原因大概有以下几种可能:
一,膝关节炎
膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患,好发于中老年人。多表现为膝盖红肿痛,上下楼梯痛,有的患者会出现关节肿胀,弹响,积液等症状,遇寒凉***疼痛[_a***_]。
膝关节炎的治疗可***用物理疗法进行治疗,如超短波、神灯理疗仪、中药离子导入等方法。
二,膝关节膑下脂肪垫损伤
膑下脂肪垫位于髌骨的膑韧带下面,有缓冲和润滑关节的作用。长期的走路跑步会过度挤压膑下脂肪垫造成损伤,损伤后出现无菌性炎症导致股四头肌收缩功能失调引发膝关节疼痛。天气转凉以后,会导致局部血液循环障碍,引发膝关节疼痛。
三,股四头肌及膝关节周围韧带损伤
股四头肌位于大腿前面,包括股内侧肌、股外侧肌、股直肌和股中间肌。很多初期的膝关节疼痛都与股四头肌损伤有关,损伤后出现触发点,引发肌肉痉挛导致膝关节疼痛。在遇到寒凉天气的***后,肌肉痉挛加剧,膝关节疼痛就会加重。
什么是膝关节骨性关节炎?怎么判断是不是得了膝盖的骨关节炎?
膝关节是大腿的股骨和小腿的胫骨之间的一个关节,一个较大的承重关节,中间有半月板起缓冲作用。随着年龄的增长和慢性劳损,半月板和关节软骨会发生退变,退变以后的半月板和关节软骨失去了原来的润滑和缓冲作用。关节软骨磨损,半月板萎缩,半月板和关节软骨损伤以后人体自身却不能修复,因此会出现膝关节的疼痛、肿胀,时间长了还会导致膝关节畸形。这种退变因人而异,退变的时间和退变速度每个人都是不一样的。尤其运动员和战士训练伤,还有重体力劳动者,这种退变会出现比较早,更容易出现膝关节骨性关节炎。有些膝关节受过外伤的人也会过早的出现膝关节骨性关节炎。
如果你年龄大于45岁,感到膝关节僵硬,膝关节肿胀,经常感到酸痛,上下楼梯费力,甚至出现膝关节的变形,那么就要警惕膝关节骨性关节炎了。经过骨科医生的查体和x线检查,一般就可以确诊了。x线片会看到膝关节关节间隙变窄和不对称,关节边缘唇样增生。
得了膝关节骨性关节炎怎么办呢?早期的时候可以保持良好的生活习惯,注意保暖避寒避湿,避免不恰当的体育锻炼。根据自己身体情况选择锻炼方式,一般游泳和公路自行车比较适合。不适合爬山、长距离行走等运动。可以使用氨基葡萄糖,能在一定程度上减缓退变的进展。总的来说,早期的治疗目的就是延缓退变的进展,减轻膝关节的负担,从而减轻疼痛、肿胀的不适症状,让膝关节可以多用几年。如果膝关节的关节软骨都磨的差不多了,膝关节周围软组织僵硬,甚至出现了膝关节畸形,内外负重不平衡,疼痛不能忍受,那么只能通过手术来解决了。
膝关节骨性关节炎就是指发生在膝盖部位,膝盖的软骨之间被磨损,关节中的骨开始摩擦,进而出现了疼痛或是肿胀等。
医生诊断膝关节骨性关节炎主要根据您的症状和检查结果,为了确定是不是患有膝关节炎,可能需要做下列的检查来确定,但也不一定全做:
1、身体检查:
膝关节观察、按压。
观察关节是否有肿胀,皮肤颜色是否发红,膝关节是否出现外翻,内翻等畸形,医生会按压关节处看有没有压痛的感觉和像水一样的浮动感觉,进一步确定有无关节的压痛和关节积液。
膝关节活动度:
活动膝关节,是否有粗糙的骨摩擦或是“嘎达”样的骨摩擦音,以及活动适合关节是否疼痛。
2、抽血检查:
来***判断并且,排出其它会引起膝关节疼痛的疾病如类风湿关节炎、半月板损伤等。
3、膝关节X线检查:
人工关节价格是不是越贵越好?如何判断人工关节置换手术是否成功?
人工关节分哪几种?通常能用多久?
以前常用的人工关节是金属头对聚乙烯的界面,这种界面会产生金属碎屑和聚乙烯碎屑,而这些碎屑会引起骨质的溶解,导致假体的松动。
现在的人工关节已经出现一些进展,例如金属头变成了陶瓷头,新一代陶瓷界面具有耐磨特点,不像金属那样有金属的碎屑,但有些人担心陶瓷比较脆,不过目前的陶瓷头也进入第四代,陶瓷的脆性得到了很好的改进。而聚乙烯的部分,现在也逐渐得到改变,换成高交联的聚乙烯,这种聚乙烯也很耐磨。
另外,目前的人工关节的股骨头直径增大了。以前常规的股骨头直径是28毫米,现在是32毫米,或者是36毫米。股骨头增大有什么好处?一方面是关节的稳定性比较好,不容易脱位,另一方面,它的受力也会比较好。
人工关节手术做得好(所谓做得好,就是***体的位置好、压配好,***体有很好的骨长),病人使用合理的话,20年的使用率可以达到85%到90%,甚至更好。
不同类型的人工关节价格不一样,是否越贵越好?
一般来说,陶瓷对陶瓷界面的人工关节价格最贵,陶瓷对高交联聚乙烯界面次之,而金属对聚乙烯界面人工关节最为便宜。但并不是价格越贵就最好。比较有共识的看法是,比较年轻病人选择陶对陶界面,或者陶对聚乙烯界面可能较为合适,如果高龄病人比如70岁以上可以选择金属对聚乙烯界面的关节。
但是,手术是否获得成功,是否可以长久使用,并不仅仅取决于关节的界面材料,很大程度还取决于手术者的手术技术是否符合要求、病变程度、术后使用情况、是否有并发症等多个因素。高价格的人工关节并不可以弥补手术技术的不足,相反,基于过硬手术技术的普通人工关节也可以长久使用。
做完人工关节置换的患者,应该如何保养好关节?
是否依然不能负重、不能坐矮凳或蹲下、不能上蹲厕(只能上坐厕)?
到此,以上就是小编对于骨关节病效果评价表的问题就介绍到这了,希望介绍关于骨关节病效果评价表的5点解答对大家有用。