类风湿性关节炎医疗险,类风湿性关节炎医疗险能报销吗

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎医疗险问题,于是小编就整理了3个相关介绍类风湿性关节炎医疗险的解答,让我们一起看看吧。

  1. 类风湿性关节炎纳入医保吗?
  2. 类风湿没有住院可以报医疗险吗?
  3. 特殊病种门诊报销规定?

风湿性关节炎纳入医保吗?

纳入医保了

类风湿是城乡居民医疗保险第二类特殊疾病病种,参保患者可持二级甲等及以上医疗机构诊断证书、检查报告及相关病史资料,在参保地县级医院医保窗口申请门诊特殊认定备案,认定通过后,在一级甲等及以上定点医疗机构门诊治疗“类风湿关节炎”的合格医疗费用纳入医保支付范围。

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类风湿没有住院可以报医疗险吗?

答案是类风湿没有住院不可以报医疗险,现行商业保险公司能报医疗险有两种,短期一般是意外医疗费用,类风湿属疾病类,不能报。长期医疗险一般是大病医疗,如重疾险、百万医疗险,都是大病大额医疗,类风湿不属于此类,也不能报。

特殊病种门诊报销规定?

特殊疾病门诊的报销政策、流程

 一、特殊疾病报销种类

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  肝硬化、***、恶性肿瘤、肝豆状核变性、丙型肝炎、帕金森病、类风湿关节炎、冠心病高血压三期、糖尿病、肾透析、肾移植术后慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮乳腺癌(内分泌治疗)、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌(内分泌治疗)、癫痫、膀胱肿瘤(灌注治疗)等21种疾病。

  二、特殊疾病门诊的报销政策

  1、报销比例

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  职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

  城乡居民医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

  2、报销公式:

  一个治疗期内门特费用总额-全自费-起付标准-个人首先自付部分)*补偿比例

  三、特殊疾病报销办理流程

特殊疾病医保报销手续:1、申请人携带资料交参保单位所在区医保中心;灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用,凭社保卡直接进行结算。2、参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付,在携带规定资料前往济南社保机构办理报销手续即可。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

到此,以上就是小编对于类风湿性关节炎医疗险的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿性关节炎医疗险的3点解答对大家有用。

标签: 医疗险 医保 报销