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痛风与风湿病的区别?
痛风是血尿酸的值大于431时出现的血尿酸代谢产物尿酸盐沉积在肾脏,关节腔的滑膜炎病变,痛风最常侵犯的是足部大拇趾关节表现红肿疼痛,急性期秋水仙碱治疗,缓解期,别嘌醇治疗。类风湿是自身免疫性疾病,血检查类风湿因子,和抗O滴度,治疗解热镇痛药和糖皮质激素。
风湿性关节炎与痛风关节炎有什么区别?
发病原因不同:风湿性关节炎的发生多与病菌感染有关,咽部链球菌感染是主要诱因;痛风的发生多与遗传基因、药物作用等因素相关,痛风可以是单独发生的,也可以是某种人体疾病所继发的。如骨髓疾病、肾脏疾病等均可能诱发痛风。
发病群体不同:风湿性关节炎无论男性还是女性均可患病,且覆盖年龄层也比较广泛;痛风一般则比较青睐中年男性,但是随着年轻人生活及饮食方式的改变,年轻人患痛风的比例也正在逐步呈现年轻化趋势,特别是一些白领人群,由于饮食比较不规律且经常熬夜,所以更容易成为痛风所青睐的对象。
症状不同:风湿性关节炎多会导致患者出现受累关节疼痛、肌肉疼痛等症状,经久不愈甚至可造成关节畸形,甚至累及心脏而诱发心脏症状;痛风发病初期患者多无症状表现,及时有关节疼痛感,通常数天之后也可自行缓解,多数患者无后遗症表现。
我是成都西部痛风风湿医院痛风科主任刘良运医生,这个问题我来回答。
痛风性关节炎与风湿性关节炎的性质完全不同,两者之前有不少的区别,主要如下:
风湿性关节炎的致病原因是感染性溶血性链球菌,发病后可引起全身变态反应性结缔组织病,主要表现为关节炎及心脏损害,如风湿性心肌炎、风湿性心脏瓣膜病等;
痛风关节炎的致病原因是由于尿酸排泄减少或生成过多、嘌呤代谢紊乱等原因,人体过多的尿酸盐沉积在关节处,日积月累形成尿酸盐结晶,这种晶体会***关节产生炎症,从而出现关节肿胀和剧烈疼痛。
风湿性关节炎主要见于青少年,中年及以上的人极少患此病。有人把关节长期负荷过重、受寒、疲劳等引起的关节痛称为风湿性关节炎是不正确的。这种关节痛往往是由于关节慢性劳损或关节周围的韧带、肌腱等组织发生了退行性变化而引起的;
痛风性关节炎呈现年轻化趋势,一般
①应酬多的人,尤其30岁以上男性;
②老年人,60岁以上无论性别和体型;
③肥胖者,尤其是中年男性和[_a***_]后女性;
痛风属于风湿类吗?
痛风属于风湿类,风湿病是由类风湿链球菌感染引起的。类风湿是由免疫紊乱引起的。类风湿病是一种免疫系统疾病,表现为身体周围小关节的疼痛和变形。由关节沉积引起的疾病,虽然有关节疼痛,但尿液中尿酸的增加,又称高尿酸血症。
痛风已经发作了是不是会终身伴随?
痛风是现代社会的高发病,男性多见,因为雌激素的原因,女性比较少得痛风,但是绝经之后也是有痛风发作的可能性的。
痛风的发作和高尿酸血症息息相关,血液中尿酸浓度控制不住,一直处于偏高的状态,就会析出尿酸盐结晶,尿酸盐结晶沉积到关节处,就会引起痛风发作。由于重力的影响,尿酸盐结晶比较容易沉积到足部,所以很多患者是以第一跖趾关节疼痛为首发表现。但随着病程的加长,别的关节也会受累,比如手关节等。
高尿酸血症除了急性发作时剧烈疼痛之外,还可能会累及肾脏,造成肾脏结晶性结石,甚至引起肾功能不全。痛风石也是常见的表现,长时间的高尿酸血症不控制,会造成关节破坏,甚至影响关节的正常功能。
对于题主的问题,我只能说,痛风发作过一次确实很容易再复发。但是大部分复发的患者都有喝酒、劳累等诱因,并且平常没有注意控制尿酸。所以,严格的控制嘌呤的摄入,规律的口服降尿酸药物,使血尿酸控制在300以下,理论上来说,沉积在关节的尿酸盐结晶可逐步溶解。痛风发作周期会延长,甚至数年不发作也是有可能的。
先说答案,会。痛风是中医说法,现代医学归入风湿关节炎病。痛风与遗传有很大关系,目前还没有有效的医学手段可以根治。下面,我说点有用的知识,就是很多人为什么总是吃治疗痛风的药,吃的很多,反而会频繁复发。
治疗痛风的药,没有什么太多的选择,首先中药都是没用的,内服的,外敷的,都没用。这是很多患者都强调的,是实践出来的。治疗痛风的化学药,主要原理就是降低尿酸,还有抗生素缓解疼痛,就是两种原理。过去,秋水仙碱片是治疗痛风的一线药物,在痛风发作大时候,吃下去,就会腹泻(拉肚子),多次腹泻之后,人体内的酸就会排出体外,从而缓解痛苦。不过,秋水仙碱有很大的副作用,吃多了会严重损失内脏,特别是肾脏功能。三甲以上医院,现在都不会开秋水仙碱了,而是用本溴马隆替代。这种药物比秋水仙碱毒性小一点,用法不一样。秋水仙碱是疼痛的时候吃,而本溴马隆是疼痛之前服用,用于降低血液酸性。曾经有一个主任副医师给主任医生***,就是用的这种东西,所以它也有毒性。它的原理就是抗生素,***人体驱逐毒性。很多人认为,我天天吃这个,是不是就可以避免痛风复发了呢?不是的。天天吃,反而会诱发痛风。一般的风湿科的医生不知道这个道理,死搬教条,安排病人每天不间断的吃。但是,有些病人就会多次复发,非常痛苦。这是因为这种药会把破坏关节组织。所以,记住:
本溴马隆不应该天天服用,而是应该应人而异。建议一个星期服用不超过2次,最好是一个星期服用一次,每次不超过一片。
如果你是突发痛风,而不能吃本溴马隆(会加重疼痛),可以去挂水,成分是地赛米松。记住了。
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