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左肩痛是肺癌吗?
左肩疼痛是肺癌吗
左肩疼痛病因很多,有可能是肺癌引起的,也有可能是其他疾病造成,如急慢性肩部肌肉劳损、颈椎病、肩周炎等。要及时进行相关检查以明确诊断及时治疗。
肺癌的表现主要包括:原发肿瘤导致的相关症状,比如咳嗽、咯痰、咯血或痰中带血、气喘等;肿瘤浸润导致的相关症状,比如出现胸痛、声音嘶哑、呛咳、进食梗阻等;肿瘤转移导致的相应症状,不同转移部位,症状表现不一样,如脑转移出现头痛、恶心、意识障碍、抽搐及肢体活动障碍等,如骨转移则表现为疼痛,严重是出现病理性骨折。肺癌还可以出现全身症状,比如畏寒、发热等,还可以因为副瘤综合征出现皮肤、骨骼等多器官系统的改变,出现相应的症状。
肺癌的症状与肿瘤部位、病人对疼痛的耐受性密切相关。中晚期肺癌易发生骨转移,骨质破坏或骨折则表现为疼痛。另外肿瘤可侵入纵隔,并压迫位于胸廓入口臂丛神经、颈交感神经,引起剧烈的胸肩痛、臂痛、上肢静脉怒张、水肿,甚至导致上肢的运动障碍。
中老年人常出现的骨、关节疼痛,与肺癌骨转移的疼痛,从症状上来看没有明显的差异和区别,容易被忽视。如40岁以上的人群,长期吸烟,出现左肩部出现不明原因的不规则隐痛、钝痛或剧痛,休息后不能缓解,应警惕肿瘤的发生,及时进行胸部X线检查和CT检查,以明确诊断。
本内容由重庆大学附属肿瘤医院(重庆市肿瘤研究所、重庆市肿瘤医院、重庆市癌症中心) 肿瘤内科 主任医师 李代蓉审核
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肺癌肩膀痛与肩周炎痛的区别如何?治疗怎样?
肺癌转移到肩胛骨会引起肩及肩胛骨持续性疼痛。肺癌伴锁骨上淋巴转移会造成肩臂酸胀刺疼,活动受限,伴有明显的牵张性疼,以右侧多见。肺上沟瘤或肺尖癌除肩臂疼,运动受限外,伴有脸面水肿,瞳孔缩小,上睑下垂,眼球内䧟,面部无汗等交感神经综合症表现。上述肩疼均伴有咳嗽、咳血、胸疼、呼吸困难、乏力等。
肩周炎疼,包括肩关节周围粘连和疆硬、肩关节骨病、肩袖损伤、肱二头肌腱炎、及颈原性肩臂疼。疼痛性质各异,多在被力性活动时疼痛加重,伴有牵张性疼痛。
肺癌淋巴转移造成的肩疼和颈原性肩周炎痛均为压迫臂丛神经造成的疼痛,其疼痛性质相似,唯一的鉴別点是肺癌伴有呼吸道症状。
左肩疼痛是怎么回事?
左肩酸痛是怎么回事?
左肩酸痛可能是心绞痛、心肌梗死、肩关节周围炎、左侧肺炎、左侧肺癌、颈椎病等引起的。
1.心绞痛、心肌梗死:是冠状动脉狭窄或堵塞引起心脏功能障碍出现的疾病,引起的左肩酸痛可以发生在活动后,也可在休息、睡眠时发生。心绞痛引起的左肩酸痛可在休息、服用药物后一段时间内缓解,心肌梗死在同样的情况下不能缓解。两种疾病还可出现胸痛、[_a***_]、心悸、呼吸困难、大汗、手臂痛等表现。
2.肩关节周围炎:又称肩周炎、五十肩等,与肩部关节功能退化、精神压力、营养不良等有关,可表现为肩部酸痛、肩部活动障碍、手臂疼痛等。
3.左侧肺炎:肺部发生炎症时,如果病变部位靠近上肺部,会出现肩部酸痛的表现,还会出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等表现。
4.左侧肺癌:肺癌是肺部的恶性肿瘤性疾病,如肿瘤生长在左肺上部,可能会引起肩部酸痛,还会出现咳嗽、咯血、痰中带血、胸痛、发热等表现。
5.颈椎病:颈椎病时,左侧颈神经根受压会发生颈肩部疼痛不适,很多患者表现为左肩酸痛,并伴有左侧上肢疼痛麻木或无力表现。
发生左肩酸痛,应到医院就诊,进行胸部X线、胸部CT等检查,由医生进行判断,避免自行判断,耽误治疗。
本内容由北京中医药大学东直门医院 骨科 副主任医师 孙旗审核
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