大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎确诊方法是的问题,于是小编就整理了5个相关介绍类风湿性关节炎确诊方法是的解答,让我们一起看看吧。
类风湿性关节炎的鉴别诊断?
在类风湿关节炎的鉴别诊断中,首先要与骨关节炎鉴别。骨关节炎可引起全身多个关节的肿胀和疼痛,但一般来说,肿胀和疼痛是不对称的。不像类风湿性关节炎,手指关节的肿胀和疼痛也可以看到。但受累关节一般为手指远端关节,而不是近端关节,骨关节炎也会疲劳膝、踝、髋、颈、腰等大关节。然而,滑膜炎是罕见的。
类风湿性关节炎的诊断标准是什么?
类风湿性关节炎要通过做血沉和做关节片的检查等手段来确诊。如果出现晨僵,每天持续一个小时,有三个或者三个以上的关节肿,离手指比较近的关节出现肿痛,比如掌、腕关节等,以上情况均出现了六周以上,有皮下结节,出现了对称性关节肿痛,在拍片时发现有骨质疏松和关节间隙的狭窄情况,如果以上情况出现了四种以上,基本上就可以断定是有类风湿关节炎了。
类风湿性关节炎检查项目有哪些?
检查项目包括x光检查、类风湿因子实验室检查、免疫学检查和滑液检查。x光检查经常检查手和脚的关节,有时脚的关节显示很少,但是x光已经看到骨头破坏。早期病人的x光片通常是阴性的,除了软组织肿胀和关节渗出物。类风湿性关节炎是一种病因不明的慢性全身性疾病。
类风湿性关节炎须要检查什么?
类风湿关节炎的患者需要完善临床检查评估病情,患者可以做风湿免疫学检查,比如抗核抗体检查,血沉检查,c反应蛋白检查以及类风湿因子检查,还需要做影像学检查等进行病情的综合评估,而且要注意日常的护理,不要受凉受潮,同时要注意系统的治疗。
类风湿性关节炎有哪些症状?
【诊断要点】
1.对称性关节疼痛、肿胀、活动受限、晨僵、关节畸形,以小关节病变为主,并有侵犯多脏器的关节外表现。
2.实验室检查:类风湿因子阳性,抗核抗体可阳性, ,血沉增快,C反应蛋白增高。
3.X线检查:双手关节肿胀,骨质稀疏,间隙变窄,边缘有骨质破坏甚至骨性僵直。
【中医证候】
1.风寒湿痹 关节冷痛肿胀,触之不温,屈伸不利,遇寒加重。风邪甚者为行痹,疼痛游走,遇风加重,舌淡苔薄白,脉浮。寒邪甚者为痛痹,关节痛甚,苔薄白,脉弦紧。湿邪甚者为着痹,关节疼痛重着,肌肉酸楚,舌胖苔白腻,脉濡。
2.湿热痹阻 关节红肿热痛,痛甚,得凉则舒, 屈伸不利,发热,汗出。舌红,苔黄或黄腻,脉滑数。
3.痰瘀痹阻 关节疼痛肿胀日久、疼痛夜甚,或痛如针刺,关节僵硬或变形,屈伸不利,痛处肤色晦暗。舌紫暗或有瘀斑,苔白腻,脉弦涩。
4. 肝肾亏虚 关节疼痛肿胀日久,关节僵直冷痛,屈伸不利,多见关节畸形,腰膝痛或软,形寒肢冷。舌淡红,苔薄白或少津,脉沉细数。
除了关节,类风湿性关节炎还会[_a***_]心脏,心、肺、神经、肾、眼、皮肤等都可以发生因类风湿引起的病变。类风湿性关节炎的关节外的表现,是类风湿关节炎病情严重或病变活动的征象,有时在关节病变出现之前,关节外的全身其他症状就已经非常突出。
全身其他症状主要表现为慢性间质性肺炎(肺泡之间的组织发炎),可形成肺气肿、肺纤维化,最常见的症状是静态或活动后,引起的呼吸困难和呼吸急促。此外,类风湿关节炎还可发生陈旧性粘连性心包炎、心肌炎、心内膜炎和全心炎等。若发生全身其他症状者,病情都比较严重。
有内脏损伤的类风湿关节炎病人死亡率比无关节外表现者高一倍左右。类风湿关节炎病人的主要死亡原因有感染、心血管和肾脏疾病。一般类风湿关节炎的关节病变只会致残,罕有致死。
关节肿胀、痛,无法言语的痛且长时间持续,无特效药可止痛。这种痛让人无法入睡也吃不下饭,而且是全身性的。在这种持续的疼痛中,精神再乐观,意志再坚强的人都难撑住,会有生不如死的想法。
我的母亲在五十岁那年便患上了类风湿关节炎。刚开始当成普通的风湿 病治疗,可祛风镇痛的药用得再多却毫无效果,甚至痛楚日甚一日,周围的名医都束手无策。后来还是去大医院做了类风湿分子测定才诊断为类风湿,且医生说没有特效药可用,当然也无系统的治疗方案,只能依靠激素药缓解疼痛。
就这样从五十岁那年开始生病,依靠服用激素药权当治疗,勉强撑住病痛不至于产生生不如死的想法。只是激素药的副作用也是惊人的,不仅常年面部浮肿,骨骼也受损伤,十年后双腿连站立的劲都没有,等同于瘫痪了,只能躺在床上。同时体内脏器也受浸蚀,胃出血止不住,卧床才一个多月人就去了。
母亲后十年经历了无休无止的痛,真正理解了什么是苦难人生。这世间有些病一旦上身了,就如同经受炼狱般的考验。虽说世人皆苦,可再也没有什么比病痛折磨更让人绝望。
【2018-03-15 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,需要对类风湿性关节炎这个疾病的临床表现、起病特点有个简单的认识,很多人对关节炎不当回事儿,直到病情非常严重了才去医院看病,还有些不能按时服药,要知道风湿性疾病很难彻底治愈,药物只是延缓病情进展并控制症状不再恶化。如果自行停药容易出现反复和加重。
类风湿关节炎是一种以慢性破坏性关节病为主要特征的全身性自身免疫性疾病,临床上以双手、腕、膝、踝和足关节的对称性多关节炎为主,可伴有发热、贫血、皮下结节及淋巴结肿大等关节外表现,血清中可出现多种自身抗体,如果不能接受正确的治疗,类风湿关节炎常迁延不愈并可出现关节畸形。目前类风湿关节炎的病因未明,研究认为是一种抗原驱动、T细胞介导及与遗传等多因素相关的自身免疫性疾病,感染和自身免疫反应时类风湿关节炎的发病中心环节。内分泌、遗传和环境因素等则增加了患者的易感性。
类风湿性关节炎有哪些表现呢?患者可有全身多关节的受累和关节外的表现,主要表现为关节的疼痛、肿胀和晨僵,晚期可出现关节畸形,最常见受累部位时近端指间关节、掌指关节、腕关节,但也可累及肘关节、膝关节和足关节等,其特点为持续性和对称性关节受累。关节外表现如类风湿结节,多发生于尺骨鹰嘴下方,膝关节及跟腱附近等易受摩擦的骨突起部位,但也可发生在胸膜、心包、心内膜,还可见于中枢神经系统、巩膜和肺组织等。一般为直径数毫米至数厘米的硬性结节,不易活动,无疼痛或触痛。其他还有血管炎、心包炎、肾脏淀粉样变、周围神经病变等。
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