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跟腱断裂的人后期应该如何进行康复训练?
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跟腱断裂
跟腱是足踝后部人体最强大的肌腱,能承受很大的张力,除个别疾病和特殊的动作外,在日常生活中很难发生断裂。跟腱断裂,顾名思义,是跟腱组织的断裂。临床上常见的跟腱自发性断裂一般发生在单侧肢体。这种断裂可以在跟腱跟骨连接部,也可以在跟腱肌腹连接处或是跟腱组织本身。
跟腱的功能是负责踝关节的跖屈,对于行走等日常生活得动作的完成起重要的作用。跟腱断裂发生的高危人群是学生运动员和演员,近年群众体育的广泛开展和运动水平的不断提高,跟腱断裂的发病率逐年提高。除少数跟腱原位外伤导致的开放性跟腱断裂外,大部分跟腱断裂是由间接外力引发。部分跟腱断裂的患者在发生跟腱断裂前都有跟腱相关的慢性疾病。跟腱断裂亦高发于仅于闲暇日或休息日进行较大运动量体育活动的人。
2、间接外力:导致的自发性断裂最常发生于30岁~50岁之间的运动人群,此外,50岁以上的非运动人群及女性也是好发人群。如果有一侧肢体发生过跟腱断裂,发生另一侧跟腱断裂的几率可以增加18倍以上。自发性断裂的原因可能是多方面的,先天性胶原异常、风湿免疫类疾病、激素水平异常、年龄增大后跟腱血供减少、运动过度导致的跟腱退变、可能导致跟腱发生自发性断裂。
3,根据自身的体重、年龄、健康状况等身体条件选择合适的体育锻炼项目。避免激烈运动,可以适当快走,简单运动
现在对跟腱损伤治疗,都是通过微创治疗,小切口,大概1-2cm,然后进行修复。跟腱手术,微创治疗的优势包括切口短、愈合快、疤痕小,能尽早的恢复行走。
跟腱是人体最强壮的肌腱,起于小腿三头肌,止于根骨结节后面中点,长约15cm,在运动方面提供我们跑动,跳跃的能力,每天步行也需要它强力的推动。
跟腱断裂常常发生于跟腱跟骨止点近端5-7cm处,这种情况常发生于只在周末进行高强度锻炼的中年男性,我们常常称之为“周末战士”。跟腱断裂最常见的主诉就是感觉后面被人踢了一脚,回头看却没人。对于青壮年患者来说,如果跟腱锻炼,我们建议最好行手术治疗。
手术固然重要,术后康复锻炼也是必不可少的。在术后要尽可能进行正规、系统的康复,以最大限度促进术后足踝功能的恢复,根据我们的经验,术后是可以恢复到竞技水平的,但前提是要有科学、正确的康复做后盾。
第一阶段:保护、愈合期(术后0-3周)
1、手术当天:在跟腱重建后,我们一般会管型石膏使足踝跖屈30度,在麻醉消退后,开始活动足趾,如疼痛不明显,可尝试收缩股四头肌。
2、 术后1天:活动足趾,用力缓慢,尽可能大范围的活动足趾,可以15分钟/组,1组/小时。对于促进循环、消退肿胀,防止深静脉血栓具有重要意义。
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