类风湿性关节炎会误诊吗,类风湿性关节炎会误诊吗知乎

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎误诊吗的问题,于是小编就整理了1个相关介绍类风湿性关节炎会误诊吗的解答,让我们一起看看吧。

  1. 哪些病容易被误诊为关节炎?

哪些容易被误诊为关节炎?

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首先关节疼痛和关节炎,是不一样的概念。关节疼痛可见于各类关节炎、外伤软骨损伤情况

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这里主要说的误诊,一般是关节炎的种类会弄错。临床上关节炎有几十种,往往误诊,并不是误诊成关节炎,而是把一种关节炎误诊为另一种关节炎。因为我们临床上一旦有炎症侵犯关节滑膜等组织,都可以称为关节炎的情况。如类风湿性关节炎,骨性关节炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎等等。

每种关节疾病诊断以及治疗都是不同的,南京侯氏风湿病专科医院,就强调,准确诊断是前提!!

关节炎是中老年人最常见的病痛之一,最常见的表现膝关节

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疾病诊断:关节退变,骨性关节炎

x线表现:关节间隙变窄,骨赘形成,骨质增生游离体形成,边缘硬化,交叉韧带止点钙化等。

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我们所说的骨性关节炎其实是骨结构的劳损,与其症状表现很接近的疾病有风湿性关节炎,痛风性关节炎,绒毛结节性关节炎,还有一外伤导致的骨髓挫伤,半月板损伤,交叉韧带损伤,游离体卡压等。

风湿性关节炎,痛风性关节炎和绒毛结节性滑膜炎是比较好诊断的。他们通常都有特异性的抽血检查。常规检查风湿全套加炎症细胞的检查,即可大致判断疾病的来源。

外伤性的检查相对来说要麻烦一点。骨髓损伤,半月板损伤,交叉韧带损伤需通过核磁共振来判断,核磁共振常规都需要一到两天的排队时间,所以检查不能当天得到结果。

还有膝关节筋膜炎,筋膜炎有明确的按压痛点,上下楼梯时疼痛与行走平路时的疼痛,区别差异不大。通常情况下,通过体格检查,可以较好的区分。骨性关节炎,通过x光就能够得到一个比较准确的诊断了。

另外还有骨质疏松是一个比较常见的致病因素。但是单纯的骨质疏松引起疼痛少见,它通常与骨性关节炎合并存在。

膝关节疼痛是膝关节炎的主要表现之一。除了膝骨性关节炎,还有一些其他常见的膝关节炎会有膝关节疼痛等症状。这些疾病如果早期没有很好的鉴别诊断,容易被误诊为骨关节炎,耽误治疗。所以,出现关节痛,不能简单得认为就是骨关节炎,需要专科医师做诊断后再治疗。如果出现膝关节痛,还是要请专科医生看一下比较放心。

是由于血尿酸升高以致尿酸钠盐沉积所致的晶体相关性关节病,属于代谢性风湿病范畴。多发生于40岁以上的男性,女性患者较少见且主要在绝经之后。

尿酸盐结晶在全身并不均匀分布,而是有它最喜欢待的地方,以关节为主,特别是血液循环欠佳的关节。

大多数是以第一跖趾(大拇趾)关节红、肿、热、痛起病,半夜突袭,疼痛如刀割,如咬噬,锥心刺骨;其次为足背、足跟、踝关节;5年左右膝关节发作;10年左右手腕和掌指关节发作;耳郭也是容易长痛风的地方。

如果反复多次发作就会逐渐影响更多关节,由于多个关节交替发病,并不固定,像风一样“善行而数变”,故称为痛风。

是一种慢性自身免疫性疾病,致残率高。各个年龄均可发病,但患者多为中年人,女性发病率比男性高。

主要表现为对称性小关节炎,以手腕和手指小关节肿痛较常见,也可累及膝、肩、足趾关节等。初为晨起关节僵硬,可长达1小时以上,梭形肿大,如得不到及时、有效的治疗,会导致关节功能下降,逐渐出现关节[_a***_]和残废。

手部关节特别容易受影响而出现变形,使青壮年丧失劳动力。

关节炎是我们平常常见的疾病,发病特征我们也知道,但是在生活中会有一些其他的疾病因为发病特征和关节炎很像,所以会很容易被误诊为关节炎,治疗方法也用治疗关节炎的方法,然而治疗起来却没用,因为一种药治一种病,用错药了病又怎么会好呢?那有什么病会很容易被误诊为关节炎呢?

1、腕管综合征一般来说,我们在长时间写字或者打字玩游戏时,手腕会出现刺痛或者麻木感觉,因此会很容易因为这个特征而被误诊为关节炎。因为关节炎发病时也是在关节处,而且也伴有疼痛感,刚好腕管综合征也是在手腕处出现麻木灼痛的感觉,部位和特征都很相像,所以会容易被误诊。而且疼痛感是从轻到重的积淀起来,可以通过将腕关节固定的方法来减少疼痛感。

2、肌腱发炎通常来说,如果我们在平时过度的使用关节,也会造成关节活动时的疼痛,同时也会使连接肌肉骨骼之间的肌腱发炎,而且这种肌腱发炎的症状也是在关节处伴有疼痛感,虽然它的疼痛范围更广,但是还是很容易被人们误会,会误以为是关节炎发作,按照治疗关节炎的方法来治疗肌腱发炎。

其实,肌腱发炎是因为关节使用过度,所以可以尝试休息一下,这样可以减疼痛感,也可以用冰敷来减少疼痛感。

3、骨质增生一般来说,骨质增生发病时也是在关节处,而且也伴有疼痛感,这和关节炎的发病特征非常相像,所以也会很容易被误诊为关节炎,但是这是骨质增生,与关节炎的治法不同,一旦混淆,可能会延误了治疗的最好时机。

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门诊上其他疾病表现却被当成关节炎的不少见,如腱鞘炎创伤性关节病(如关节腔积血、骨折或游离体等),或者其他疾病引起的关节不适。

首先搞清楚关节炎是什么样的疾病?引起关节炎的原因很多,常见的是类风湿关节炎,痛风性关节炎,骨关节炎,其他还有感染性关节炎,幼年关节炎,弥漫性结缔组织病如系统性红斑狼疮引起关节炎、干燥综合征引起关节炎,血清阴性脊柱关节病如强直性脊柱炎反应性关节炎、银屑病关节炎等。还有未分化关节炎。因此首先确定是关节炎还是关节痛;接下来需搞清楚是单关节还是多关节;上肢关节还是下肢关节;大关节还是小关节;有什么伴随症状;有什么诱因和发作特点等。

关节病变表现复杂,是关节炎还是其他病变,需要专科医生鉴别诊断,从而区别不同疾病导致的疾病以便针对性治疗。

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标签: 关节炎 关节 误诊