结核性髋关节病,结核性髋关节病诊断标准

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于结核髋关节病的问题,于是小编就整理了3个相关介绍结核性髋关节病的解答,让我们一起看看吧。

  1. 髋关节疼痛什么原因?
  2. 关节结核为什么从骨质边缘开始侵蚀?
  3. 是不是患上了髋关节滑膜炎就再也打不了篮球了?

关节疼痛什么原因

髋关节疼痛原因较多,可分为以下几种类型:1、髋关节滑膜炎,由于髋关节活动相对频繁后,或者受凉损伤导致髋关节滑膜的无菌性炎症。2、髋关节缺血性改变,也就是股骨头坏死,主要是由于患者长期酗酒以及股骨颈骨折,导致股骨头无菌性坏死。3、髋关节结核、髋臼发育不良以及髋关节疾病,诱发出现疼痛。

关节结核为什么从骨质边缘开始侵蚀?

医生谈骨论筋🎺关节结核🎺

对于结核病大家一定比较熟悉,但是说起关节结核,相信大家就比较陌生了。结核不是长在肺上的吗?关节骨头也能长?其实这个问题对于大众来说是相当的冷门。但是每年都有很多这样的病人。下面给大家说一说骨与关节结核。

结核性髋关节病,结核性髋关节病诊断标准-第1张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

骨与关节结核是由于结核杆菌侵入骨或关节而引起的一种继发性感染性疾病。最常见部位脊柱,再就是膝关节和髋关节。

它在以前发病率较高,随着生活水平提高及药物的发展又下降。但是近年来,由于流动人口增加及耐药菌的出现,发病率有上升。

骨与关节结核大多发生在原发灶静止期,甚至治愈后,当身体抵抗力下降时发病。

结核性髋关节病,结核性髋关节病诊断标准-第2张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

1.有结核病史或家族结核病史。

2.起病缓慢,症状不明显。低热、乏力、盗汗,典型的还有消瘦、食欲差、贫血等。

3.多为单个关节发病。一半病人有外伤引起。初期为隐痛,活动后加剧。儿童可有夜啼。当脓液过多引起压力高时疼痛剧烈。

结核性髋关节病,结核性髋关节病诊断标准-第3张图片-关节病康复网
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4.关节肿胀和积液。进一步发展大量脓液积聚,结核肉芽组织、死骨和干酪样坏死。因无红热又称冷脓肿。

5.合并感染后疼痛剧烈。引起肝肾功能障碍、脊柱截瘫甚至死亡。

6.关节畸形和功能障碍。

是不是患上了髋关节滑膜炎就再也打不了篮球了?

绝大多数的髋关节疼痛、积液、骨关节病、股骨头坏死,是因为腰椎间盘源性神经痛,或者继发于腰椎间盘源性神经痛。治疗时候不要仅着眼于疼痛的髋关节本身,更重要的是要治疗损伤的腰椎神经。

所以,当髋关节没有明确的外伤、骨折、强直性脊柱炎等疾病时,建议一定不能忽略腰椎疾病的检查和治疗。哪怕你没有任何的腰部酸痛不适等症状。

门诊经常有父母带小孩子来就诊,说没摔倒碰到,无缘无故就说大腿根部疼痛,走路一瘸一拐的,过几天好一些或者完全好了,跑跳后又加重了。也有的好了一段时间,又跛行了,让父母大为操心。

髋关节滑膜炎大多数发生于3-10岁的孩子,当然这不是绝对,喜欢活蹦乱跳的孩子居多,原因不是很清楚,但相当一部分发生髋关节滑膜炎的孩子在近期有各种感染的存在,例如上呼吸道感染,中耳炎,支气管炎等。

虽然疼痛,跛行,但没有绝大多数没有发烧,个别会有低烧。有些孩子开始也会说是膝盖疼痛或者大腿疼痛。这种情况需要医生进行体检,排除膝关节的问题,如果能触诊腹股沟的中点,会有比较明显的压痛

拍片[_a***_]不会发现问题,如果仔细观察,骨盆可能有倾斜,因为疼痛,一条腿不敢用力,孩子***取这样的姿势减轻疼痛。但拍片还是必要的,因为可以帮助排除儿童股骨头坏死(perthes 病)和髋关节发育不良。彩超有一定的作用,可以发现髋关节积液量的不同。磁共振最明显,除了可以发现髋关节的积液,可以发现股骨头会不会缺血,也可以排除其他一些有相似症状的疾病。

有些人以为既然是炎症,是不是查血白细胞会增高,绝大多数髋关节滑膜炎还真的不会有血象增高的表现,如果白细胞增高,血沉增高,C 反应蛋白增高,那么很可能是髋关节感染,治疗方案就完全不一样了,髋关节感染一般会发烧。

髋关节滑膜炎跟风湿性关节炎也有些类似,但查血也可以发现一些异常,还有髋关节结核,开始有点相似,但时间稍长,一般有全身症状,低热盗汗消瘦等情况,并逐渐加重。

治疗方面,以保守治疗为主,如果疼痛轻,让孩子休息两周,一般可以恢复,如果疼痛比较明显,可能滑膜坎顿,需要手法复位,复位后可以按摩热敷,可以减轻疼痛。也可以牵引几天,一般一周到10天左右,如果症状持续,没有好转,可能需要切开,并不过长的滑膜切除一部分。疼痛严重的可以适当用一点消炎止痛药,可以让炎症更快消退。

谢邀

髋骨节是人体最大的关节,周围肌肉丰富,关节软骨窝深,韧带多连,只有强行暴力下才会发生损伤。韧带拉伤,软骨创伤都会造成积液肿胀,疼痛。应及时的治疗。时间长了久治不愈会引发臀部至大腿肌肉萎缩,走路坡行。中药治疗活血化瘀为主,内服舒筋活血方剂,外敷中药同时使用,首选补肾益髓,强筋壮骨之中药。积液消除后,逐步加大锻炼身体力度,保持良好心态。药食同源,条件好的,可***用贵重药物补充营养。牛筋,自然散养的年长动物调理身体,同时主意防止二次损伤,当重预防引起其他病变

以你的情况来看,正常治疗保养好,六个后可愎复常态,青春期主要固肾保元,否则,任何药物治疗效果不理想,自身当自爱。

不要担心,恢复好以后一样可以打篮球,只不过我们需要明白髋关节滑膜炎的原因。


这里要向大家科普一下,所谓髋关节滑膜炎是一个完全不够明确的诊断,这只是一个大框,其实就告诉您得了一个病叫髋痛,但是引起髋痛的原因根本就没说。就如同有人告诉您天气不好,但是是下雨、刮风、还是有雷暴,我都没说,我只是告诉你天气不好。

要知道由于运动人群喜爱运动,髋关节承受了比较多的,也比较大量的扭转曲伸等运动,那么就会容易诱发髋关节的炎症,这里的炎症我们是指无菌性炎症,而不是细菌诱发的,需要使用抗菌素才能治疗的炎症。喜爱运动人群当中,其实诱发髋关节滑膜炎的最主要的原因有两种,一种是髋关节撞击综合症,一种是髋关节的盂唇损伤。

第一,髋关节撞击综合症。

所谓髋关节撞击综合症,就是因为长期的关节使用和劳损导致了在股骨颈或髋关节的盂唇部出现了骨质增生,导致了髋关节在某一个动作的时候会发生撞击,撞击以后必然会诱发无菌性炎症,也就产生了疼痛。

这种情况比较轻的时候,我们建议***取保守治疗,比如口服一些非甾体镇痛药,比如做微波的治疗,比如做冲击波的治疗,可以很好的帮助我们缓解疼痛。

但是如果疼痛比较重,明显的髋关节活动不适,并且检查发现,髋关节撞击特别明显。这种时候可能是***取微创的髋关节镜手术的时机了。

如果想要明确髋关节撞击综合症,做一个系统的检查,比如x光和核磁检查就可以明确。下图就是一个典型的髋关节撞击综合症的x光表现。这种情况可能就需要做手术治疗了。

第二 盂唇损伤。那么在我们的髋关节周围包绕着一层软骨结构。起到了帮助我们缓解应力,增加髋关节的接触面积,维持髋关节的稳定性的作用,可以说作用非常巨大。但是呢,在某些运动人群当中非常容易,因为冲撞和暴力的伤害导致盂唇的撕裂。

这样就会导致髋关节的疼痛,也就会诱发髋关节周围的滑膜炎。早期疼痛不重,我们仍然建议,保守治疗休息,口服非甾体镇痛药,适度的髋关节功能锻炼。也可以***取一些物理治疗,帮助我们控制盂唇周边的无菌性炎症。

需要明确盂唇损伤的话,还是做做核磁检查。因为纯属于软骨,普通的x光检查无法发现它是否损伤。

到此,以上就是小编对于结核性髋关节病的问题就介绍到这了,希望介绍关于结核性髋关节病的3点解答对大家有用。

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