类风湿性关节炎血小板偏高,类风湿性关节炎血小板偏高怎么办

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎血小板偏高的问题,于是小编就整理了1个相关介绍类风湿性关节炎血小板偏高的解答,让我们一起看看吧。

  1. 血小板高有什么好的治疗办法?

血小板高有什么好的治疗办法?

引起血小板数高的原因有很多,可能是机体存在出血的状况,也可能是患者呈现急性的应激反应导致的。在运动、进餐后血小板升高,休息后可恢复。正常人每天血小板数有6--10%的波动,晨间较低,午后略高;春季低,冬季高。妇女月经期前、后血小板会降低,经期第一天血小板可降低一半,后又逐渐升高,运动后也会增高。

因此,如果只是暂时轻度增高,且没有其他临床症状一般是不需要治疗的。

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尽管大多数专家认为当病人血小板计数超过600和存在出血或栓塞并发症时要给予治疗。然而原发性血小板增多症治疗的适应证尚不大明确。治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常,以预防血栓及出血的发生。

常见治疗方式如下:

①骨髓抑制性药物

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白消安为常用有效的药物,宜用小剂量,开始4--6mg/d。如要求血小板快速下降可选用羟基脲2--4g/d,3--4天后减至1g/d。当血小板数下降或症状缓解后即可停药。如有复发可再用药

②放射核素磷(32P)口服或静脉注射

首次剂量0.08--0.11MBq,如有必要三月后再给药一次。一般不主张应用,因为诱发白血病的可能。

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③血小板分离术

去除血液中过多的血小板,改善症状。

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很多患者在血常规检查时都会发现血小板升高,医学上定义的血小板增多为血小板计数超过400*10^9/L。针对血小板升高,我们首先应该明确其病因,明确病因后,才能***取合理的治疗措施。

常见的血小板增高病因分两大类,包括原发性血小板增多和反应性血小板增多。

(一) 原发性血小板增多:常见于骨髓增生性疾病

(1) 真性红细胞增多症:是一种骨髓造血干细胞的克隆性增殖性疾病。该病主要表现为红细胞的增多,同时可有血小板增多,血小板多次大于300*10^9/L。临床主要表现为出血和血栓形成,少数患者可进展为急性白血病。

(2) 原发性血小板增多症:为造血干细胞克隆性疾病。血小板计数显著升高,常超过600*10^9/L,多数患者超过1000*10^9/L,主要临床表现为出血和血栓形成。

(3) 骨髓纤维化早期:是由于骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重影响造血功能,该病早期可无任何症状,随后逐渐出现乏力、气短、心慌、盗汗、腹痛、骨痛等症状。早期血小板可增加,部分病人可达到10*10^11/L,病情进展到后期,血小板会逐渐减少。

(4) 慢性粒细胞白血病:慢性粒细胞白血病是一种恶性肿瘤,因产生大量不成熟的白细胞,抑制骨髓的正常造血,导致病人出现贫血、出血、感染等相关症状,同时可伴有血小板的增多。

血小板升高有很多原因,有原发性血小板增多,还有继发性血小板增多,除了常见的血液系统疾病,感染性疾病也很常见,其他各种原因还有:长期应用激素、类风湿性关节炎、慢***染,恶性肿瘤、急性失血、溶血性贫血手术药物的反应及结缔组织病等等。

当血小板升高450*10^9/L以上,需要行相关检查寻找病因,如感染指标、贫血指标、血涂片等,如果有相关指标异常,结合临床表现,可考虑急性期反应,如剧烈活动、哭闹、***、感染等都有可能导致血小板升高,一过性的升高建议观察,定期复查,如果有临床表现就需要就医,如感染就需要抗感染,贫血需要纠正贫血、解除各种***因素等对症处理。

如没有上述临床表现及各种反应,建议行肝胆B超、自身免疫抗体、骨髓穿刺或相关基因进一步检查,如果是免疫性疾病、溶血、原发性血小板增多症等疾病,就需要到专业风湿科、血液科就诊了。

所以楼主单单说血小板高,具体什么原因,升高多少,还是要看具体问题,具体分析,各种血小板升高原因不同,治疗方法也不一样,建议到血液科查清楚病因,然后对症下药。


到此,以上就是小编对于类风湿性关节炎血小板偏高的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿性关节炎血小板偏高的1点解答对大家有用。

标签: 血小板 增多 升高