大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于创伤骨科和骨关节病的问题,于是小编就整理了3个相关介绍创伤骨科和骨关节病的解答,让我们一起看看吧。
关节炎与骨挫伤的区别是什么?
您的这个问题非常好,相信您应该是做了关节的核磁以后提示有骨髓的水肿信号。这种骨髓的水肿信号,在骨关节炎和骨挫伤的患者当中都会出现,但是只要仔细分析,结合核磁的其他影像特点是可以做到区别出两种表现。
其实很多人对于骨挫伤这个概念还是理解的是字面上的意思,觉得是骨头受到了挫伤,然而骨挫伤其实在微细结构上来讲就是微骨折,是骨骼受到了损伤,但是骨皮质也就是比较硬的地方没有受到骨折,但是力量传导进骨骼内,使骨骼内的骨松质发生了骨折,由于这种骨折发生以后,拍普通的x光检查是很难发现的,因为损伤比较细小,但是核磁这样比较敏感的检查手段里,可以明显的在核磁上发现骨头的挫伤,也就是微骨折的核磁影像表现。最主要的是在核磁的T2影像上,可以看到明显的高亮信号。
微骨折在核磁影像上的特点是可以看到明显的水肿信号,其实就是由于细小的骨折导致的出血,一般这种微骨折水肿半年以后才会慢慢的消失掉,吸收是非常慢的,而且很多患者疼痛会持续很长时间。然而微骨折的患者一般都是由于外伤导致的,除了微骨折以外,可能其他的结构还可以,并不会有特别明显的病理表现。
如果大家对于微骨折也就是骨搓伤还不是特别了解的话,医生可以给您做一个这样的比喻,您就会明白了。我们的骨骼就好比是1栋大楼,当这栋大楼受到了一定的外伤以后,外墙以及外面的墙皮并没有什么样的影响,我们没有发现任何的问题,但是在楼里面的墙皮发生了龟裂,这种龟裂就是为微骨折。
大家看上面的图示就可以明显的发现,在骨头里也会有明显的高亮信号,我们是否要怀疑,这种高的信号也是由于患者受到了骨头的挫伤,才产生的呢?有经验的医生是绝对不会这样想的。
因为在核磁上骨关节炎除了导致的水肿信号产生意外,还会有其他的信号表现出来。当骨关节炎的患者,出现了明显的骨骼内的水肿信号的时候说明骨关节炎患者的病情比较重了,一般要处于骨关节炎的3期到4期之间,这个时候骨关节炎关节内的软骨已经磨损非常严重了。这种核磁内的水肿信号是由于关节缺失了软骨的保护,骨头与骨头之间直接磨损导致的。大家仔细看,上图的核磁就可以发现,在骨头与骨头之间明显的会有一个高亮的区域,这个区域原来就是有灰色的软骨填充的,但是由于软骨的过度磨损,成了一片高亮的区域,代表的是软骨的缺失。对于这种核磁影像,谢医生习惯用拉窗帘来描述,当我们的屋子内有窗帘遮挡的时候,屋子是比较暗的,这种案的情况是好的,说明关节内的软骨是存在的,但是当我们拉开窗帘,屋子有阳光透进来的时候,说明没有东西帮助我们遮挡阳光,也就说明关节内的软骨已经基本消失了。
虽然现实世界中,拉开窗帘会带给我们阳光以及幸福的感觉,但是在骨关节内,尤其是在骨关节的核磁影像上出现这样的拉窗帘一样的表现,说明骨骼的软骨磨损的非常严重,是不好的。很有可能关节内的软骨已经磨损到了像下图一样的表现。
创伤性关节炎是什么?有哪些症状?
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创伤性关节炎是什么?
创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎,它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。任何年龄组均可发病,但以青壮年多见,多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。
创伤性关节炎有哪些症状?
1.症状
(1)早期受累关节疼痛和僵硬,开始活动时较明显,活动后减轻,活动多时又加重,休息后症状缓解,疼痛与活动有明显关系。
(2)晚期关节反复肿胀,疼痛持续并逐渐加重,可出现活动受限,关节积液、畸形和关节内游离体,关节活动时出现粗糙摩擦音。
2.体征
(1)步态不同的病情可有其特殊的病理步态创伤性关节炎为抗痛性步态,即行走时,当患侧足着地后,因负重疼痛而迅速更换健侧足起步,以减少负重,故患肢迈步小。
(2)畸形因负重力的改变可出现下肢畸形,如膝关节内、外翻。若膝外翻角大于15°,内翻两膝间距大于5cm称为膝内、外翻畸形本病临床以内翻畸形多见。
什么是创伤性关节炎?
山东省立医院骨科副主任医师 袁林 讲到:创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎,是骨关节炎的常见病之一。它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病,常见于足踝关节、肘关节、膝关节等部位。
创伤性关节炎的病因
根据临床调查显示,创伤性关节炎的患者多数都有明显的创伤史,因此创伤是该病的初始因素。另外,由于特殊职业长期反复的单一关节运动、先天性髋关节脱位、缺血性骨坏死、足部畸形、膝内翻、膝外翻、脊柱侧弯等关节畸形,导致关节受力不平衡,会出现关节的反复慢性损伤,也可导致创伤性关节炎的发生。
暴力外伤:如碰撞、摔伤等造成的关节骨折、软骨损伤、关节内异物存留等,使关节面变得粗糙,导致关节遭受异常的磨损和破坏。
创伤性关节炎是什么原因引起的?
创伤性关节炎可能是创伤所引起的以关节软骨的退化变性,以及软骨增生骨化引起的。多见于膝关节以及肘关节周围骨折的预后,所以以青壮年为多见。另外一些创伤性关节炎也可以继发于先天性的一些关节畸形,因为这些畸形以后,关节就失去了正常的匹配关系。还有一种创伤性关节炎,也多继发于长期过度的负重活动等,关节由于过早的频繁活动形成过早的退化等。
到此,以上就是小编对于创伤骨科和骨关节病的问题就介绍到这了,希望介绍关于创伤骨科和骨关节病的3点解答对大家有用。