大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎溶酶体的问题,于是小编就整理了1个相关介绍类风湿性关节炎溶酶体的解答,让我们一起看看吧。
为什么***一类的激素类药物似乎对什么病都有效?原理是什么?
波尼松一类是属于糖皮质激素类药物,糖皮质激素类药物作用的靶细胞广泛,决定了他的作用广泛,不良反应也多。有的作用在这个疾病是有效果,但在治疗那个疾病却成了不良反应。本类药物原理是由糖皮质激素受体介导的基因效应作用。该受体是属于细胞内受体,药物通过与细胞内受体结合,进而使启动基因转录或抑制转录,促进或抑制蛋白质的生成,从而产生药理作用。
1、抗炎作用,在炎症的急性阶段,本类药物能降低毛细血管的通透性,减轻渗出与水肿。减少炎症因子的释放,抑制白细胞浸润与吞噬。在炎症后期能延缓胶原蛋白合成,抑制肉芽组织增生,从而防止组织黏连与瘢痕形成。
2、免疫抑制作用,抑制巨噬细胞吞噬与处理抗原,阻碍与破坏淋巴细胞,干扰淋巴组织的增生与分裂,阻断致敏T细胞产生的单核细胞与巨噬细胞的募集。故可抑制皮肤迟发型变态反应和异体组织脏器移植的排斥。
3、抗过敏作用,可减少过敏介质组胺,5-羟色胺,缓激肽的释放,抑制过敏反应所发生的病理变化,能解除与减少过敏反应。
4、抗休克的作用,超大剂量糖皮质激素可用于治疗中毒性休克,心源性休克,过敏性休克,主要是通过抑制某些炎症因子的产生,减轻全身炎症反应综合症及组织损伤,稳定溶酶体膜,阻止蛋白水解酶释放,减少心肌抑制因子的形成,增强心肌收缩力,扩张痉挛收缩血管,并能降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性,使微循环血流动力学恢复正常,改善休克症状。
5、对物质代谢的影响,对糖代谢而言,能够促进糖异生,减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用,从而使血糖升高。对蛋白质代谢而言,能够是蛋白质分解代谢加强,血清与尿中氨基酸与氮排泄增加,大剂量抑制蛋白质的合成。对脂肪代谢而言,长期大剂量应用会升高血浆胆固醇,促进皮下脂肪分解,使脂肪重新分布在脸,上胸,背上,形成水牛背,满月脸的向心性肥胖。
临床应用有,严重感染或预防炎症后遗症,系统性红斑狼疮,类风湿行关节炎,多发性皮肌炎,器官移植排除反应,荨麻疹,支气管哮喘,过敏性休克,牛皮癣,神经皮炎,银屑病,接触性皮炎,过敏性紫癜,淋巴瘤,白血病。
***,的确是属于激素,激素类药物在临床上的用途的确也比较广泛,但是也不是对什么病都有效的喔,特别是不合理使用激素不仅没效,可能还会给身体带来伤害的喔。这类药物既然在临床的使用率这么高,接下来我们就好好的聊聊的激素的各种基本常识。
糖皮质激素类药物,以下我们就表达方便,就简称为糖皮质激素或激素,糖皮质激素属于类固醇激素(甾体激素),其实我们日常的生理作用也离不开,生理剂量糖皮质激素在体内作用广泛,不仅为糖、蛋白质、脂肪代谢的调控所必需,且具有调节钾、钠和水代谢的作用,对维持机体内外环境平衡起重要作用。
药理学剂量的糖皮质激素,从大的方向来说它的适应症,目前临床主要用于抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制。正式因为激素有这四大作用,加上上述提到的各种条件人体代谢的功能,所以此类药物在临床上应用非常广泛。
1、内分泌系统、风湿性疾病:用于原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺皮质增生症的替代治疗;肾上腺危象、垂体危象、甲状腺危象等紧急情况的抢救、药物过敏的治疗等。风湿性疾病和自身免疫病,此类疾病多与自身免疫有关,尤其是弥漫性结缔组织疾病皆有自身免疫参与,常见的如红斑狼疮、类风湿关节炎等。
2、呼吸、血液系统疾病: 主要用于支气管哮喘、外源性过敏性肺泡炎、放射性肺炎、结节病、特发性间质性肺炎、嗜酸粒细胞性支气管炎等。多种血液系统疾病常需糖皮质激素治疗,主要为两种情况:一是治疗自身免疫病,如自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜等。二是利用糖皮质激素溶解淋巴细胞的作用,将其作为联合化疗方案的组分之一。
3、严重感染或炎性反应:严重细菌性疾病如中毒型细菌性痢疾、暴发型流行性脑脊髓膜炎、重症肺炎,若伴有休克、脑病或其他与感染有关的器质性损伤等,在有效抗感染的同时,可加用糖皮质激素以缓解中毒症状和器质性损伤;严重[_a***_]性疾病如急性重型肝炎等,也可用糖皮质激素***治疗。
4、其他。异体器官移植、过敏性疾病、神经系统损伤或病变、慢性运动系统损伤、预防治疗某些炎性反应后遗症:应用糖皮质激素可预防某些炎性反应后遗症及手术后反应性炎症的发生,如组织粘连、瘢痕挛缩等。
参考资料:糖皮质激素类药物临床应用指导原则。
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