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类风湿关节炎的病因病机是什么?
主要病因 遗传易感性：流行病学调查显示，类风湿关节炎的发病与遗传因素密切相关，家系调查显示类风湿关节炎现症者的一级亲属，患类风湿关节炎的概率为11%大量研究发现HLA-DRB1等位基因突变与发病相关。
与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关，好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处）、类风湿血管炎（主要累及小动脉的坏死性小动脉炎，可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等）及淋巴结肿大。
类风湿一般是指类风湿关节炎，发病可能与遗传、自身免疫、环境等多种因素相关，可出现关节疼痛、关节肿胀、关节畸形等症状，一般需要结合病因通过药物、手术等进行治疗。
RA（类风湿）的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
人体的新陈代谢不良会引起类风湿性关节炎，新陈代谢不良会导致人体的营养缺失，造成体重过轻，从而导致类风湿的产生。
内分泌、免疫异常因素：疾病发生与患者的内分泌或免疫系统出现异常有很大关系。研究发现，雌激素变化会***导致类风湿关节炎的发病或者加重，因此这也是一个类风湿性关节炎发病的不可忽视的因素。
关节疼痛要分清病因,一个中成药通治风湿痛
1、作为菊科草本，豨莶草的干燥地上部分辛香，行气力强，味苦能燥，性寒能清热，由此祛风湿，活血通络，利关节，对于风湿腰腿痛，风疹湿疮，半身不遂，甚至软组织损伤或骨折术后引起的局部瘀血肿胀等，疗效均好。
2、威灵仙，祛风除湿，通络止痛；川牛膝，活血通经止痛；姜黄，破血行气，通络止痛，共为佐药。诸药合用，共奏活血化瘀，通络止痛之功。用于瘀血阻络所致的痹病，症见肌肉关节剧痛、痛处拒按、固定不移、可有硬节或瘀斑。
3、风湿骨痛胶囊 组成：制川乌、制草乌、红花、木瓜、乌梅、麻黄、甘草 功效：温经散寒，通络止痛 主治：用于寒湿闭阻经络所致的痹病，症见腰脊疼痛、四肢关节冷痛；风湿性关节炎见上述证候者。
4、类风湿性关节炎的中成药 （1）风湿寒痛片 药物组成：青风藤、桂枝、附子、生薏苡仁、鹿茸、枸杞子、黄芪、黄芩等。功效：祛风散寒，利湿通络，扶正固本。主治：早期类风湿性关节炎稳定期。用法用量：每次6～8片。
5、风湿寒痛片 组成：青风藤、桂枝、附子、生薏苡仁、鹿茸、枸杞子、黄芪、黄芩等。方法：每次[_a***_]六到八片，病情严重的话可以适当增加药剂。功效：祛风散寒，利湿通络，比较适合早期类风湿性关节炎患者。
双膝关节肿痛病案
患者女26岁，三天前晨起膝关节肿痛，疼痛难忍，行动不便，遂去医院检查，X光片，尿常规，血常规，未发现异常，针灸治疗两天，未见明显效果。
膝关节炎 膝盖疼有点肿可能是患有膝关节炎，这种病症多见于中老年，膝关节退行***变、外伤、过度劳累等因素是主要原因，体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。
膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎（骨关节病）是老年人膝关节肿胀最常见的一种关节疾病，也是引起老年人下肢残疾的主要原因，严重影响着老年人的日常活动和生活质量。
风湿性关节炎中医如何辩证施治?
行痹 主证：肢体关节酸痛，游走不定，关节屈伸不利，或有恶寒发热，苔薄白，脉浮。治则：祛风通络，散寒除湿。方药：防风汤加减。防风、麻黄、当归、秦艽、肉桂、葛根、茯苓、生姜、大枣、甘草。
熨风散《伤科选粹》处方：羌活、防风、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各3克，研成细末。功用：温经祛寒，散风止痛。治风湿性关节炎，风湿样关节炎，因风寒湿所致者。
湿热阻经，毒邪炽盛 主证：关节肿胀微热或红肿灼热，疼痛较甚，触之加剧，活动不利，筋脉拘急，得热痛剧，得冷痛减，身热，体重乏力，纳呆欲呕，舌红、苔白干或黄腻或黄燥，脉滑数或沉数。
中医辨证论治：（1）古方：①柴葛解肌汤（《伤寒六书》）：柴胡、葛根、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗、石膏。适用于风湿性关节炎之恶寒发热，关节疼痛，肌肉酸楚，中医辨证为风热在表者。
风湿性关节炎 （一） 【辨证】实热痹阻。 【治法】清热解毒，社湿宣痹。 【方名】退热通络汤1号。
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