大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于肩周炎是不是肩袖炎的问题,于是小编就整理了3个相关介绍肩周炎是不是肩袖炎的解答,让我们一起看看吧。
如何自我判断肩周炎和肩袖损伤?应该怎么防治?
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其中肩周炎多见于50岁左右中老年,表现为肩关节周围的疼痛,活动时和夜间疼痛加重,肩周的主动和被动活动均受限,以针灸、理疗加功能训练适当对症用药治疗为主,如未治疗,一般1-2年可自愈,但患病期间如未进行有效的治疗及功能训练,后期肩关节活动度可能受影响,适当的肩关节及周围肌肉锻炼,可有效减少肩周炎的发生;
肩袖损伤的疼痛常常发生在明确的外伤后或反复使用肩关节的长期劳损
活动受限以肩部外展受限多见,症状轻一般以药物加休息患肢治疗为主,病情严重或保守治疗3-6月效果差需手术治疗,平日活动注意先热身、须反复使用上肢生活工作应注意间歇休息,平日适当加强肩部肌肉力量训练;两者行肩部核磁共振检查可明确鉴别诊断。
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肩周炎和肩袖损伤是临床上常见的肩周疾病,两者的临床症状相似,多为关节疼痛和活动受限,因此在临床诊断时极易弄混,那么,两者如何辨别呢?
肩关节活动受限
肩周炎表现为主动和被动活动均受限。而肩袖损伤一般主动活动受限,而被动活动基本正常。但也有部分患者是肩袖损伤合并肩周炎的,这类患者单凭症状难以区分,要借助***检查鉴别。尤其是老年患者,因关节囊和周围组织黏连较重,治疗的风险和难度都会大大增加。
肩关节疼痛部位和性质
肩周炎初起时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,有昼夜轻重的现象。
而肩袖损伤患者早期出现疼痛并不一定非常严重,有时候可仅表现为肩关节活动到一定角度有明显疼痛,尤其是外展有明显疼痛,随着时间的推移,病情的加重,肩部疼痛加剧,但疼痛不一定呈持续性。
发病和病情进程都比较缓慢,而肩袖损伤,尤其是年轻人的肩袖损伤,大部分都有明显的外伤史。当然,肩袖损伤并不一定都是外伤导致,如中老年人的肩袖损伤,很多都是由于建峰撞击导致。
如何防治?
可进行几项肩部锻炼,防治肩部疾病,锻炼过程中注意适度,当做应慢应稳,幅度由小到大,运动量以肩部略感酸痛为宜。
“陈医生,我这个肩周炎很长时间都没有好,我每天都在进行锻炼,这症状反而加重了,为什么会这样呢,是不是我的锻炼方法出错了?”“林大姐,锻炼方法是没错,不过啊,您这个可不是肩周炎,而是肩袖损伤。”
像林大姐这样把肩周炎误以为是肩袖损伤的并不在少数,因为它们的症状真的是太像了,所以很多人将肩周炎的锻炼方法来治疗肩袖损伤,那么效果肯定是不好的,甚至还会导致肩袖的撕裂越来越大,最后造成断裂。
那么有什么办法可能辨别肩周炎和肩袖损伤呢?别急,今天我就给大家上一堂肩袖损伤小课堂。
1、肩周炎or肩袖损伤
其实肩周炎和肩袖损伤的区别方法并不难,大家记住这两句口诀即可:肩周炎——主被动活动都受限;肩袖损伤——被动活动不受限,主动活动受限。
很多小伙伴们可能觉得都点绕,其实并不难,简单来说就是当肩周炎患者去尝试发力抬起手臂时,会明显感觉到肩关节疼痛,甚至抬不上去,就算是别人帮他也是一样的。
而肩袖损伤患者同样无法自己发力抬起手臂,但是如果有人帮忙的话,是可以将手臂抬起的。
很多老年人感到肩关节疼痛即误认为是"肩周炎",其实其他病变也容易引起肩关节疼痛,如“肩袖"损伤就是其中的一种。
它是肩关节的套袖,是由包绕肩关节的 肌肉及其肌腱组织形成的、一个类似"袖口”状的扁阔腱性 纤维结构,因而医学上称之为“肩袖”。它具有保护和稳定肩关节,为肩关节活动提供原动力,控制肩部活动的方向及 范围等功能作用。
由于老年人机体功能退化,骨质脆弱,抵抗力差,在劳 作、运动等活动中,很容易导致"肩袖''损伤,造成"肩袖''肌 腱炎。其临床常表现为“肩袖”肌腱和周围滑囊肿胀、疼 痛、肌腱钙化等症状,因此,老年人对"肩袖”损伤应特别 当心。
肩袖破裂后疼痛局限于肩顶,可以放射到三角肌的止 点。当肩袖破裂时,有时可自觉有撕裂响。一般在数小时内疼痛可以消失,但在以后的6~12小时后疼痛再次出现并达到高峰,随后由于[_a***_]的逐渐吸收、肿胀的消退,疼痛也逐渐减轻或消失,但是,任何肩关节的活动均能引起疼 痛。急性期由于肌肉的痉挛及疼痛限制肩关节的活动;慢性期关节的活动虽可恢复,但可现“撞击症",一手固定患者肩胛骨以防止旋转,另一手抬起患臂做前屈和外展,引起大结节撞击其肩峰,当肩袖破裂的部分通过肩峰下及喙肩 弓时受挤压因而引起疼痛,过此处则疼痛消失。一般在肩 关节外展到60度〜120度之间时疼痛,过后则疼痛消失。
年轻患者肩袖破裂后肩部功能受限较明显。老年人 部组织退变,虽肩袖完全破裂,肩部功能障碍不明显。
X线平片对本病诊断无特异性。肩袖断裂可促使肱骨头上移,使肩峰下间隙狭窄。部分病例大结节皮质骨硬化、 表面不规则,松质骨萎缩,骨质稀疏。此外,X线平片对是否 存在肩峰位置异常,肩峰下关节面硬化、不规则,以及大结 节异常等撞击征因素提供依据。在上举位摄取前后位X线 片,可直接观察大结节与肩峰的相对关系。
"肩袖"损伤的治疗,一般应根据病情的轻重来决定。 若症状较轻,可***用保守治疗方法,如物理疗法、冰敷法等。
症状严重患者,可***取充分休息和服用药物相结合的 治疗方法,以防止此期间病情加重,直到疼痛、肿胀消除。 如果患者"肩袖”组织破裂,应及时就医,***用关节镜手术治疗。
(1) 急性期治疗:停止肩上举的动作,患肩休息,不要活动,局部冰敷;如果疼痛剧烈,可服用镇痛药物。
什么是肩周炎?
肩周炎主要指肩关节周围炎,会出现肩关节的疼痛,活动功能受限,局部的压痛,多发生在中老年人,有可能是自身免疫能力的下降,外伤,寒冷因素***导致。患者可以通过物理疗法,中医疗法,康复运动,配合封闭针疗法以及消炎止痛的药物调理。注意关节保暖。
肩膀疼痛,都诊断为肩周炎,这对吗?
肩膀产生疼痛的原因有许多,要根据原因来做治疗,不能一产生肩周炎就认为是肩周炎。
肩膀产生疼痛的原因:
- 肩袖肌肉损伤:常见于运动损伤,由于不正确的姿势和不正确的发力导致的肌肉损伤。
- 韧带损伤:一般产生于被撞击或者伴随比较严重的肌肉撕裂伤。
- 肩撞击综合征:由于肩关节的力学关系不正确,导致肩关节的肩峰下面的软组织被夹击,从而产生无菌性炎症导致损伤。
- 肌腱钙化:一般见于年龄比较大的人,或者力学关系不正确的。
- 关节炎:一般见于老年人,由于退化或者肩关节稳定性太差导致的。
- 肩周炎:进展性的肩关节疼痛-活动受限的进程,会产生无菌性炎症。
- 心脏问题:部分心脏问题会出现左边肩膀的疼痛,所以不可忽视心脏的问题。
所以,不是任何肩膀疼痛都是肩周炎,应该分清楚原因,然后对症治疗,最好是由专业人士来评估判定,而不要看到什么就是什么,避免不正确的方式加重损伤。
你好,很高兴回答您的问题,如果仅仅通过肩膀疼痛就诊断为肩周炎,肯定是不科学的,因为肩膀疼痛,比较常见,下面我就跟大家说一说肩膀疼痛的常见病因都有哪些,供大家参考。
第一,肩周炎,又称做五十肩,冻结肩,一般多发于50岁左右的人群,主要表现为肩关节的疼痛和活动受限,一般疼痛在夜间比较严重,上举外展后,伸均会出现不同程度的限制。
第二,颈肩综合症,主要是由于颈椎方面的问题,比如椎间盘突出,关节错位,骨质增生等等,导致肩周牵扯性的疼痛,一般见于神经根型颈椎病,到标现有颈部酸疼不适,肩井穴,肩胛骨内侧到肩周附近会有酸胀酸困,酸疼等症状。
第三,肩关节三角肌下滑囊炎,主要跟长期慢性劳损,外感风寒湿邪,导致滑囊液分泌出现问题,出现活动受限,肩周疼痛,局限性压痛等。
第四,肩袖损伤,主要是由于急性外伤或者暴力性损伤,慢性劳损,导致肩袖损伤,出现颈肩部疼痛活动受限,上举无力等,虽然治疗起来非常麻烦,但是预后不错。
第五,肱二头肌肌腱炎,主要见于慢性劳损或者急性损伤,导致肌腱充血,水肿,劳损,增生,最后出现肩膀前面疼痛,活动后加重,休息后减轻,夜间疼痛厉害,严重者影响生活。
第六,风湿性关节炎,由于长期肩周附近受凉,或者是外感风寒,导致肩周肌肉韧带劳损,滑囊出现不通,影响局部供血,就出现酸麻胀痛。
所以说,仅仅有肩膀疼痛,都诊断为肩周炎是非常不准确的,比较常见的有以上几方面原因,也不排除其他原因的可能,一定要去正规的专业医院进行检查和治疗。
你好,很高兴回答您的问题,如果仅通过肩膀痛就诊断为肩周炎,肯定是不科学的,因为肩膀痛,比较常见,引起肩膀痛的原因有很多,下面我就跟大家说一说肩膀痛都有哪些常见的病因呢,以下仅供大家参考。
1、颈椎病:尤其以颈椎病中的神经根型颈椎病最为常见。颈椎间盘的膨出、突出、后关节骨质增生、钩椎关节骨刺形成等等,均可造成成对脊神经根的压迫和***。颈肩臂痛,向前臂或手指放射,手麻,手或臂无力感,手拿物体不稳或失落。
2、肩周炎:又俗称五十肩、冻结肩、粘连性关节囊炎等。肩周炎是肩关节周围肌肉、韧带、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连而引起肩关节周围疼痛、活动受限为主要症状的综合征。肩周炎常常表现为整个肩膀痛,并没有固定的压痛点后。
3、肱二头肌肌腱炎: 当上肢在外展位屈肘时,肱二头肌长头肌腱容易磨损,长期的摩擦或过度活动可引起腱鞘充血、水肿、增厚,造成腱鞘滑膜层急性水肿或慢性损伤性炎症,从而导致肱二头肌长头肌腱在腱鞘内的滑动功能发生障碍,从而出现临床症状,称为肱二头肌长头肌腱炎或腱鞘炎,肱二头肌长头肌腱炎在临床上容易被误诊为“肩周炎”或“滑囊炎”。多表现为:肩前部疼痛,在手臂进行上屈、外展动作,肘关节进行屈伸动作,肩关节进行外展动作时疼痛加剧等等。
4、肩袖损伤: 肩袖损伤是指围绕肩关节周围的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛肌四块肌肉的损伤。表现为肩部疼痛、持续压痛、活动受限或肌肉萎缩、撕裂,好发于使用肩部频繁的人群。肩袖损伤有明显的压痛点,常见于肩前方痛,位于三角肌前方及外侧。
5、肩峰下撞击综合症:肩峰下撞击综合征最典型的症状是肩部外展到一定角度时感到肩部疼痛,疼痛多发生于肩峰下间隙及肩部前外侧,常于上臂上举、外展及内旋时出现疼痛。肩关节主动活动时较被动活动时疼痛更明显。肩峰下撞击综合征是造成肩袖损伤的主要原因。
总结
当然啦~无论是哪种原因导致的肩膀痛,都少不了养护肩关节。
首先,肩关节的保暖必不可少,平时注意一下,你就会发现,受凉引发肩部肌肉紧张酸痛、诱发肩周炎等其他的病症。其实我们的肩部真的很怕冷。
其次,纠正不良姿势习惯,减少肩部劳损。
再次,在日常运动中注意做好防护,减少肩部受伤。
到此,以上就是小编对于肩周炎是不是肩袖炎的问题就介绍到这了,希望介绍关于肩周炎是不是肩袖炎的3点解答对大家有用。
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