大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于老人骨关节病要不要换关节的问题,于是小编就整理了1个相关介绍老人骨关节病要不要换关节的解答,让我们一起看看吧。
85岁的人还能做人工膝关节置换手术吗?
不需要的,当然个人喜欢没办法。只要能把肾“气”养起来,基本所有骨骼病变、衰退都能慢慢缓解、根治的。只是需要点意志坚持,因为需要时间。躺着、或坐着练“站桩”(头条上自学),每天早晚各5到45分钟。自己灵活适应提高、或分次完成。当体内、病变关节处开始有:动、胀、微微酸疼、凉、热、刺等感觉时,就表示修复开始了,剩下的只需要坚持而已。
膝关节置换手术现在技术非常成熟,做不做这个手术不是取决于年龄,在于临床症状能不能在忍受范围内,是不是严重影响生活质量,是不是所有治疗无效只剩这一条了。如果这一切都觉得不是问题,那就不需要去冒这个风险。如果对生活质量要求有点高,则建议去做,虽然高龄,风险相对高,但是请您相信骨科医生,他们会为您提供专业意见建议,也可以去更高级别医院咨询就诊,相信如果您决定要做,中国医生就能办的到。最后提醒,手术有风险,选择需谨慎
噢,患者的年龄让我捏了一把汗,我好同情他,至于置换人工关节的问题我想问一下提问的人,你住过院吗?住过多久的医院,你感受到检查和用药后所带来的各方不适吗?由其是高龄还要置换关节你可要想好噢!
建议置换关节的年龄在65岁以上,人工关节理论寿命是10年,年轻人不建议,置换手术本身对功能恢复占50%,还有一半在于康复医疗,老人家活动少,关节使用寿命会相对延长一点,毕竟是外来物质,没有期待的100%功能,主要对象是软骨磨损严重,严重影响走路的人群!
在进修学习的时候,科室曾经做过100岁老人的膝关节置换,对于现在的手术技术来讲年龄并不是问题,主要看老人的身体状态和是否有关节置换的适应症,另外还要看本人的主观意愿。
我们以膝关节置换为例来说,如果老人年龄比较大,85岁左右,一般情况下我们要对老人进行一个系统的评估。
首先我们要判断老人的关节状态是否适合膝关节置换,不是单纯的疼痛就可以置换的,对于膝关节来讲,医生要给予患者进行x线或者是核磁的检查,明确膝关节的间隙是否狭窄的特别明显,骨赘是否形成特别的多,已经严重的影响了患者的关节功能。还要进行细致的查体,明确老人目前的关节状态,畸形是否特别明显?是x型腿还是o型腿?肌肉是否萎缩?下肢的皮肤是否有溃疡?肢体远端是否有寒凉?还要详细的问询老人的症状,是否有明显的活动疼痛,是否有比较明显的休息痛或者是夜间痛。
另外还要做一些术前评估:比如老人平时自己上下楼能否上3楼,自行上3层楼以后是否有明显的喘憋、呼吸困难、口唇颜色是否有改变,这主要是为了判断老人的心肺功能。如果老人自己上3楼非常的困难,而且还会有呼吸和心脏方面的症状,那么这个状态是绝对做不了关节置换这个手术的。
另外,医生还要评估老人是否有高血压、冠心病、糖尿病这些慢性的疾病。有这些慢性疾病不要紧,但是要控制的比较好,比如血压要控制得比较平稳,血糖要尽量控制在八以下,心脏方面还要进行心脏彩超以及心电的检查,明确是否有手术的禁忌症。
由于膝关节置换这个手术对于患者来说创伤相对是比较大的,对于老年人创伤可能会更大,术前的检查可能会非常的复杂,比如老人的肝、肾功能到底是否有异常,老人的血液是否在凝血方面有异常,血脂是否有明显异常,下肢的血管是否存在比较严重的斑块形成,是否有有一些小的血管闭塞,这都需要在术前进行一个综合的评估。
而且针对年龄比较大的老年人,一般医生还要咨询麻醉医生的意见,在住院后还要请***医生会诊,判断老人能否耐受***。要知道***其实是一个逆天的过程,因为我们有感觉有痛感,但是要通过药物和***技术让我们没有感觉,那么必然会有一定的代价,比如血压的[_a***_],这个变化年轻人可能会反应比较小,但如果对于高龄的患者来讲,做好充足的术前准备还是有非常重要的意义的。
其实对于老年人的关节置换手术来讲,还有一个非常重要的因素,那就是患者的主观意愿。做膝关节置换手术,需要患者在术前、术后坚持康复锻炼,要有主动的解决自己关节问题的主观意愿,这样才能更好的配合医生。绝对不是,开完刀把假体放进去之后就一了百了了,所以如果患者主观意愿不够强烈,而是家属有这样的要求,所谓强扭的瓜不甜,那这个手术就尽量不要做。
总结
在20年前,一般的医院患者年龄超过70岁以上,很多手术就不选择进行了,因为风险相对来讲比较大,但是随着手术技术、医生技术、***技术的不断提高,现在很多手术,年龄已经不再是限制了。
即使是高龄的患者,如果自己有主观意愿想要解决关节的疼痛,想要有更好的生活质量,身体状态又非常的好,心血管、血压、血糖即使有问题,但是通过药物能控制的非常好,没有明显的手术禁忌症,比如凝血功能障碍、心肌梗死支架术后抗凝期以及感染,那么进行关节置换是完全可以的。
而个人认为,对于高龄患者来说,患者的主观意志非常重要,对待风险的态度也非常的重要。如果有主观意志,而且能认识到在手术过程当中以及手术后可能存在的风险,家人也比较配合,进行手术是没有问题的。
到此,以上就是小编对于老人骨关节病要不要换关节的问题就介绍到这了,希望介绍关于老人骨关节病要不要换关节的1点解答对大家有用。