大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于糖尿病合并关节病的意义的问题,于是小编就整理了2个相关介绍糖尿病合并关节病的意义的解答,让我们一起看看吧。
当糖尿病患者遇上痛风,二者合并会对身体有怎样的威胁?
糖尿病和痛风都是代谢性疾病,两者都有一个共同发病始动因素——营养过剩,其发病基础可由胰岛素抵抗引起。据国外统计,糖尿病合并痛风患者占糖尿病患者的3%-35%,且与肥胖密切相关。
1.糖尿病合并痛风的发病原因
1)糖尿病患者往往存在胰岛素抵抗,而体内的胰岛素并未减少从而出现高胰岛素血症。胰岛素可促进肾脏对尿酸的重吸收,使肾脏排泄尿酸减少。另外,血糖高是体内促进尿酸形成的黄嘌呤氧化酶活性增加,使尿酸生成增加,从而诱发痛风。
2)随着高龄、糖尿病肾病致肾功能减退,肾脏排泄尿酸的能力也减退,导致高尿酸血症,诱发痛风。
3)糖尿病患者往往合并多系统疾病,如使用阿司匹林、利尿剂等药物也能升高尿酸。
2.糖尿病合并痛风对身体的危害:
1)加快肾功能衰退:
糖尿病患者,特别是老年糖尿病患者往往合并有糖尿病肾病,而高尿酸血症已经被证明是肾功能异常进展的独立危险因素。所以,高尿酸血症对糖尿病患者肾病的发生和发展起到加速作用。
2)导致心脑血管不良***的发生
有多项研究证实,糖尿病合并高尿酸血症患者罹患冠心病、脑梗死和高血压等血管并发症的发生率更高,而且高尿酸血症还是心肌梗死的一个独立危险因素。
糖尿病合并高尿酸痛风,其实并不少见,在临床上,糖尿病是一种血糖代谢异常导致的慢性疾病,而痛风也是由于血尿酸代谢异常导致的慢病,这两种疾病,都属于代谢性的疾病问题,是有代谢综合征问题的患者经常同时都有的两种疾病。
糖尿病和痛风病相互影响
痛风是由于血液中的尿酸浓度高出正常范围,导致尿酸盐在血液中形成结晶,最终在关节部位沉积,引起炎性反应而导致的一种关节炎性疾病,因此痛风的生理基础还是高尿酸的问题。高尿酸的问题和危害,并不仅仅是可能引起痛风那么简单,高尿酸患者发生糖尿病的几率也比普通人更高,有研究发现,高尿酸患者新发糖尿病的几率比正常人高出20%以上。
而对于有糖尿病问题的朋友,如果不能很好的控制血糖,高血糖会对肾脏逐渐的形成影响,导致肾脏功能的降低,肾脏功能降低,对于尿酸的过滤重吸收功能受到影响,导致尿酸的排泄减少,也是导致高尿酸问题的重要原因,因此,糖尿病患者,如果长期不能有效的控制好血糖,随着发病时间的延长,逐渐出现尿酸升高,甚至引发痛风,都是有可能的。
糖尿病合并痛风,对身体的其他健康危害
如果既有糖尿病,又有高尿酸痛风的问题,那么就更应该注意疾病的控制,除了这两个疾病之间相互影响,这两个疾病对于靶向器官的健康影响,也不容易忽视。
首先当然是对肾脏健康的影响,大家都知道糖尿病长期控制不好,会逐步的损害肾脏健康,但高尿酸痛风同样会对肾脏形成不良的健康影响,高尿酸一方面会在肾脏内形成结石,引起尿酸性的肾结石问题,另一方面,过高的尿酸水平,还会影响肾小动脉的健康,引起肾功能的减退问题,因此,对于高尿酸痛风合并有糖尿病问题的朋友,一定要定期检查肾脏功能,注意肾脏的健康风险。
糖尿病合并高尿酸痛风问题,另一个值得注意的方面就是心血管的健康问题。血糖控制不好,是引起动脉硬化,导致心血管疾病风险的重要因素,在心血管疾病的风险评估中,糖尿病也是一项不可或缺的风险因素。而高尿酸的问题,同样也会对心血管的健康形成不良影响,是导致动脉硬化的风险因素之一。两者合并出现,心血管疾病的风险就更高,更应该注意控制好血糖的同时,也要控制好血尿酸水平。
糖尿病合并痛风,应该如何治疗?
对于糖尿病患者来说,如果同时有高尿酸痛风的问题,药物的选择上没有太多的困难,在口服降糖药中,对于血尿酸有降低作用的降糖药有好几类,二甲双胍、罗格列酮、吡格列酮等药物,这些药物,都可以通过改善胰岛素抵抗,而对于降尿酸有一定的***作用,α糖苷酶抑制剂类,如阿卡波糖,米格列醇等,这类药物能够延缓肠道对于糖的吸收,从而减少因糖类代谢而引起的血尿酸升高问题,较新型的降糖药物,SGLT2抑制剂,恩格列净、达格列净等列净类药物,通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收降低血糖的同时,对于降尿酸也有一定的***作用,这些药物,糖尿病合并高尿酸痛风的朋友,都是很好的将血糖药,可以单独应用或联合应用来控制血糖的达标。
对于痛风患者来说,在痛风剂型发作期,主要以控制炎症,缓解疼痛为主,而在痛风的间歇期,则应该注意尿酸水平的控制,一般建议高尿酸合并糖尿病的患者,如果存在多次痛风发作的情况下,应该把尿酸水平降低300以下最安全,但一般不推荐把尿酸降到180以下的水平。降尿酸药物苯溴马隆通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,达到促进尿酸排泄的作用,多年来的临床应用证实,这个药物在降尿酸的同时,对降血糖还有一定的***作用,服用苯溴马隆,除了能够降尿酸以外,还对于改善胰岛素抵抗,调整空腹血糖方面,有一定的健康获益,因此,对于合并糖尿病的高尿酸患者来说,如果肾功能正常,没有肾结石等问题的前提下,苯溴马隆时最好的降尿酸药物,而抑制尿酸合成的非布司他、别嘌呤,也会可以选择服用的降尿酸药物。
痛风疾病大家都知道这是一个十分折磨人的疾病,发病期的疼痛难忍,被称为“史上最痛的病”,痛起来真的可以疯掉。如果你是一个糖尿病患者的话,遇到痛风疾病,这个结局是十分悲剧了。究竟是怎样一回事呢?下面带大家一起了解一下。
首先对于本身就患有糖尿病的患者来讲,自身体内黄嘌呤转为尿酸增多。什么是黄嘌呤?黄嘌呤也是嘌呤代谢後的产物,并会在黄嘌呤氧化酶的作用下转换为尿酸。这样的情况下对于痛风患者来讲,是增加了病情。
其次如果已经是2型糖尿病患者,就会常伴有肾脏血流量减少,使肾小球缺氧,乳酸生成增加,与尿酸竞争性排泄,致使尿酸排泄减少。尿酸一直排不出去,就会越沉积越多,这样也就容易诱发痛风石的出现。所以说糖尿病患者,无形当中就为痛风疾病病情的发展,给上这么致命的一击。
糖尿病人的大腿痛和膝盖疼,是血糖引起的吗?
糖尿病病人的大腿疼和膝盖疼有可能是糖尿病引起的。因为对于糖尿病病人来说如果血糖不能控制在正常范围内,身体长期处于高血糖状态,就容易引起糖尿病并发症,比如糖尿病血管病变,糖尿病周围神经病变以及糖尿病皮肤病变等并发症的发生。
具体来说当身体长期处于高血糖状态,就容易引起血管硬化,血管腔变窄,容易导致血管瘀堵,由于大腿及膝盖的血管较细,更容易引起血管瘀堵,就会引起大腿及膝盖的疼痛。同时身体长期处于高血糖状态还容易引起神经变形,引起肢体、关节的疼痛、麻木。当膝关节及大腿的神经变性后就会出现大腿及膝关节的疼痛及麻木。身体长期处于高血糖状态也会导致[_a***_]变差,对于高血糖病人来说,一但皮肤受到损伤就不容易愈合,因此糖尿病病人如果膝盖及大腿受了外伤后,不容易愈合,也容易引起膝盖及大腿的疼痛。
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到此,以上就是小编对于糖尿病合并关节病的意义的问题就介绍到这了,希望介绍关于糖尿病合并关节病的意义的2点解答对大家有用。