大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于膝关节病专病门诊总结的问题,于是小编就整理了1个相关介绍膝关节病专病门诊总结的解答,让我们一起看看吧。
半月板之前受过伤,如何缓解反复的疼痛?
过来人经验分享 2010年晚上跑步导致膝盖半月板损伤,去一家小诊所X透片,医生说要往膝盖里注射什么要,而且一针需要一千多,我心里想我勒个去,刚毕业实习有个毛线钱,明摆着要坑钱,关键是治不好,先给片子的钱就走了,第二天去了正规的骨科医院,医生拿了点药做了个熏蒸,回家调养。有几点很重要:首先:要去正规大医院不能去找小诊所。调整好心态并非不治之症,营养要跟上。我的症状是走平路和上坡没有任何疼痛,但走下坡或者下楼梯就不行非常痛,没事了就按摩膝盖周围促进血液循环,可以躺下脚伸直在弯曲,慢慢不要着急三个月后就可以活蹦乱跳。希望对你有所帮助!
从你的描述来看,之前有典型的受伤动作导致了半月板的损伤,但你说的治好,并不是结构的完全治愈,只是对症治疗,最终没有临床症状。因为半月板几乎没有修复愈合能力,所以,基本会造成永久性伤害。后期运动强度大了还是会复发。
症状反复该如何选择呢?
NBA很多运动员出现半月板损伤后为什么大部分选择了手术治疗。主要一个问题就是因为半月板没什么愈合能力,而且他们对运动需求太高,保守治疗很难达到这个要求。包括你的情况也是,你会发现,自打你的半月板受伤后,基本就没有好受国,症状反反复复,随着年龄的生长,症状发生的频率,强度都在比以前增加。包括你现在最麻烦的一个症状是已经出现了卡压的情况,这个症状说明内部结构有明显破坏。剧烈运动会加重撕裂。
如果你年轻,运动需求非常高,那可能未来需要手术治疗。如果你个人运动需求不是太高,可以先尝试一段时间的保守康复治疗,能达到你的需求最好,达不到,解决不了症状,最终还是的手术。
保守治疗如何进行呢?
如果最近症状明显,那建议多休息,配合一些药物理疗消炎止痛,医院康复科有很多理疗可以结合两种或者两种以上配合,先把症状控制住,半月板本身没有神经,所以不会传导疼痛,之所以你会感觉到疼痛,主要是内部结构损伤***到了膝盖里面的滑膜引起的疼痛肿胀积液。所以,消炎止痛更多的是针对的滑膜和周围软组织的。
急性症状缓解后,就要循序渐进开始强化下肢功能,在不加重症状的情况下,尽可能恢复各项功能,增加对于膝关节的保护,缓冲,减少***。我们或许改变不了结构问题,但是可以改变***问题。
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这个问题也是我目前想要和大家分享的问题。
我就是半月板损伤,撕裂2-3度的一个级别,还有腰椎间盘突出也都深有体会。经过不到两年时间的自我康复锻炼,效果还不错!目前每天早上都是一个4-5公里的散步,挺好的。说实在的一句话两句话是讲不透彻的[微笑]想了解更多可以关注我!可以说我是我正在录***在详细讲述我是如何恢复的!
根据题主的描述半月板曾经受过伤,相信在受伤的当时做了核磁检查,发现存在着半月板的损伤。而受伤以后经过一段时间疼痛消失了,但是关节会偶有交锁的症状,而且最近一段时间,只要剧烈的运动疼痛会再次出现,那么这说明什么呢?这说明题主的半月板并没有彻底的愈合。
在我们很多朋友的概念里认为半月板撕裂以后如果不疼了,那说明半月板就已经好了。有时还真就不是这样的,这种情况往往代表着半月板撕裂以后,半月板周围的滑膜炎症有了明显的消退。因为半月板本身缺乏神经,本身并不会产生明显的疼痛,而只有***到了半月板连接的滑膜和关节囊才会导致疼痛。半月板损伤以后,有的时候经过休息或者适当的治疗,当滑膜的炎症消退以后,疼痛确实会有明显的减轻,一些患者疼痛会消失,但是不代表半月板就愈合成原来正常的一样。
很有可能半月板还是破裂的,只不过并不产生疼痛而已,但是破裂的半月板由于失去了它原有的稳定性,有一些破裂会产生活瓣样的结构。在关节活动的时候,偶尔会有一次卡在股骨与胫骨之间,患者就会出现打软腿的症状,大家看下面这个动图,就是典型的这种情况。这种破裂瓣如果在某一次活关节活动的时候,就有可能翻转过来,卡在关节间隙内,患者就会出现关节不能屈也不能伸,甚至会伴有疼痛的情况,需要活动一段时间慢慢的破裂瓣再翻转回去,症状也就消失了。
那么针对题主现在这样平时不是很疼,但是只要运动就会疼,偶尔还会有交锁的情况,应该怎么办呢?
●运动以后还是会疼说明半叶板并没有彻底的愈合,在剧烈运动的时候,仍然会***到半月板,以及其周边的关节囊和滑膜导致疼痛。
●偶发的关节交锁说明很有可能存在着破裂的瓣状结构。
根据这两种情况建议题主应该进行膝关节的核磁复查,明确半月板到底是否已经愈合,是否仍然存在比较明显的破裂?破裂的半月板是否进一步伤害了患者关节腔内的关节软骨,导致软骨磨损?大家看下图,就是由于半月板破裂以后没有及时的进行治疗,将股骨髁以及颈部平台的软骨造成比较明显磨损的影像学资料。在股骨远端上的坑就是软骨磨损以后留下来的。
如果存在明显的破裂瓣,那么应该考虑进行关节镜下的手术治疗,将破裂的部分切除掉,如果位置比较良好,也可以尝试进行半月板的缝合手术,尽量恢复半月板的稳定性。
如果患者不想进行关节镜手术治疗,可以尝试给予关节腔内进行玻璃酸钠或者是富[_a***_]血浆因子,也就是PRP的注射治疗,来增加关节软骨的弹性,增加关节腔内的润滑,观察能否帮助患者缓解症状。这种治疗方式往往可以帮助患者缓解疼痛,但是很难帮助患者去患者交锁的症状。因为如果存在破裂的半月板瓣,进行这种治疗很难使破裂的瓣状裂愈合或者是消除掉。而且如果破裂的半月板不给与其进行修整或者是缝合,即使给予进行了关节内的保护治疗,导致关节软骨的磨损的因素没有去掉,那么很有可能磨损,会进一步的加重。
另外建议题主在平时的时候也要加强膝关节肌肉的力量的训练,比如靠墙静蹲这些动作都是可以进行尝试的,增加关节的稳定性以后,半月板和关节软骨的稳定性也会得到一定的加强。
以上就是对于题主问题的解答,出现运动后的疼痛以及偶发的交锁,说明半月板并没有彻底的愈合,很有可能还存在撕裂,建议复查核磁,根据核磁的结果决定下一步的治疗,如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。
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到此,以上就是小编对于膝关节病专病门诊总结的问题就介绍到这了,希望介绍关于膝关节病专病门诊总结的1点解答对大家有用。