大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于截瘫性骨关节病的问题,于是小编就整理了6个相关介绍截瘫性骨关节病的解答,让我们一起看看吧。
如何护理截瘫患者?
1 心理护理 患者因突然发生的意外致使截瘫,使患者心理和生理承受着很大的压力,由于长时间卧床,生活不能自理,短期内看不到明显的治疗效果,因而会产生很多顾虑,如家庭、自己以后的生活等,往往会出现情绪低落,悲观失望,甚至有寻死的念头。有的怕给家人带来负担,顾虑很多,认为没治了,不愿和医护人员合作,对亲人的态度也一反常态,使家人无所适从,有个别病人表现为脾气急躁,经常对家人及医护人员发脾气。在这种情况下,医护人员要理解病人的心情,主动与病人接触、沟通、关心、体贴患者。
有时往往一句 温暖的话语,一个体贴的动作,就能打动患者,敞开心扉,同时在生活上给予周密的照料。除态度和蔼、认真,操作轻柔外,还可用适当的方式向患者说明病情以及影响疾病康复的各种因素,解除顾虑,从而取得他的信任。只要配合治疗、康复护理,很多病人是可以恢复健康或提高自理能力。帮助病人树立战胜疾病的信心,并向家属作好解释工作,取得病人、家属的理解和支持。鼓励家属与病人多沟通,不断开导病人,消除病人的顾虑,使其安心配合治疗,争取早日康复。
2.2 ***护理和体温监测 保持头、颈、肩一致性活动,防止颈椎错位。翻身时要一个人固定头部,一个人搬动躯干,并注意颅骨牵引,防止滑脱,保持牵引绳与躯干在同一轴线上,床头抬高15°~30°。颅骨牵引钢针口处滴75%酒精4~5滴,每日更换敷料一次。由于脊髓损伤,植物神经功能紊乱,全身交感神经支被切断,不能适应周围环境温度的变化而出现高热,病人一旦出现高热,体温>38.5℃(腋下),即给予物理降温,必要时给4℃冰生理盐水300ml低压灌肠,***取积极措施降温。
2.3.1 褥疮的预防和护理 截瘫病人因不能活动,皮肤感觉丧失,没有正常皮肤的疼痛***信号,是发生褥疮的主要原因。另外,长期卧床导致血流瘀积致使皮肤缺血坏死,因此,我们在护理上,应加强责任感,做好病人的床头交接班,设翻身卡,每1~2h翻身(翻身的长枕放置在床垫下,位于头、躯干、骨盆处),并用50%酒精按摩受压部位,翻身动作应轻巧平稳,做到头、躯干、肢体同步,以免加重脊髓损伤,床铺保持清洁、干燥、平整、无碎屑,对骨突部位可垫气圈或小棉圈,使之悬空以减少压力。对于带褥疮入院的病人,应勤翻身,勤***尾骶部;Ⅱ°褥疮应先用双氧水清洗,再用生理盐水清洗,然后用消毒棉棒抹干,再用消毒棉棒涂上“阿、红溶液”(即用2%红汞50ml+阿托品0.5mg配制而成的溶液),接着用频谱仪照射20~30min,每日1~3次。频谱仪放置应与病人距离20~25cm,但要注意皮肤局部温度,尤其是截瘫病人与老年人。每天用温水擦洗全身,并涂上爽身粉,有大小便污染时应及时清洗干净,及时为病人更换床单、衣服,保持局部清洁、干燥,每周床上洗头一次,穿平底鞋,防止足下垂。
2.3.2 肺部感染的预防和护理 颈椎损伤部位因出血、水肿压迫脊髓或脊髓横断,使肋间肌等呼吸肌麻痹,不能主动清除呼吸道分泌物。因此,我们对截瘫病人要做好思想工作,指导患者作深呼吸运动(如吹气球),按腹咳嗽,***排 出呼吸道分泌物,或用吸引器吸出,并协助病人作扩胸运动,每2h给予翻身拍背一次,拍背时注意力度,这样就能起到扩张肺的作用;及时吸痰,保持呼吸道通畅。加强口腔护理,可以预防呼吸道感染,对病人家属进行口腔卫生宣传,使他们重视口腔清洁,每次用餐后给予漱口,早晚为病人做口腔护理(一般用0.2%甲硝唑溶液清洗后,口唇涂上石蜡油,以防止嘴唇干裂)。冬天应注意保暖,避免受凉。
瘫痪病人的护理的确是一个很大的难题,于老年人长期卧床的护理要点类似。主要有以下几方面的问题
1,压疮。瘫痪病人卧床以后不能自主翻身,身体紧靠床面的骨性突出部位极其容易发生褥疮。按照常规的护理来讲,每隔一到两个小时,需要翻身。使用气垫床可能从一定程度上减少劳动量。
2,深静脉血栓。瘫痪卧床以后,下肢的活动消失,肌肉泵血功能消失,下肢血液回流缓慢,容易造成静脉血栓。因此,需要护理人员对下肢进行***和被动活动[_a***_]。
3,肺炎。长期卧床,呼吸道分泌物无法排出,就会导致坠积性肺炎了。因此需要经常把病人扶起来拍打背部,并且让病人尽可能做咳痰动作,有助于把痰液咳出来,可以预防和减少肺炎的风险。
4,泌尿系统感染。特别是女性病人,由于生理结构的差异发生泌尿系感染的风险更高,通过多喝水多排尿可以从一定程度上减少泌尿系统感染的可能。
5,最后也是很重要的一点,俗话说久病床前无孝子。因为瘫痪长期卧床的病人会给家人带来很大的负担,无论是生理的还是心理的。随着护理时间的延长,特别是如果在家里的话,家人一定要克服心理上的这个难关。
1、饮食护理:根据个人生活习惯,合理调配膳食,食品多样化,多吃含纤维素多的蔬菜、水果。晨醒刷牙后喝300毫升凉白开水或温蜂蜜水,有润肠、促蠕动之功效。另外加强腹壁肌、提肛肌功能锻炼,在床头另端,牢系结实的布带或皮带,双手用力紧握布带,借助外力拉起上身,尔后放下,连续运动,量力而行。坚持下去,有利排便、防褥疮、增加肺活量,一举多得。2、生活护理:照顾好患者洗漱、饮食及大小便等日常生活,并逐步训练患者的生活自理能力。鼓励患者食用营养丰富易消化的饮食,多饮水,多食蔬菜与水果等。3、皮肤和肢体护理:截瘫患者由于某些局部长期受压及血循环不畅,极易发生褥疮。因此,要及早防治,保持床***整、清洁,骨突起处加用气圈,多翻身,每2小时改变一次***,并用50%乙醇***。对瘫痪的肢体被动活动、***、针灸、理疗等促进功能恢复。防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质脱钙等。注意保持肢体于功能位,防止畸形。外伤性截瘫3个月后可坐起,开始架拐下地活动。4、尿路护理:尿潴留者无菌条件下留置导尿管,持续导尿2周后,改为每4~6小时定时开放一次,逐步训练反射性膀胱舒缩功能,防止膀胱挛缩。为防止尿路感染,除注意保持无菌外,还应每天进行膀胱冲洗,排尿时增加腹压,压迫膀胱以减少残余尿量。5、预防肺部并发症:绝对戒烟,定时翻身、拍背、鼓励患者深呼吸和有效的咳痰,必要时雾化吸入,保持呼吸道通畅。防止受凉,对高位截瘫者行气管切开,应用抗生素等。6、消化道护理:鼓励患者自行排便,除饮食调节防止便秘外,还可口服缓泻剂,对便秘严重者可灌肠,每日******,促进排便功能的恢复。7、心理护理:耐心倾听患者诉说,了解其心理障碍的程度,尊重、关怀和体贴患者。做好瘫痪患者的护理工作,就是对患者的早日康复做的充分保证,希望能够引起大家的重视。家人对于瘫痪的老年人要有耐心的护理,只有这样才可以让老年人快一点的痊愈。
人的脊椎神经损伤为什么不能治愈?截瘫人难道真的没有治好的医术吗?
肯定有。
只是你没有遇到这样的医生。像这样的问题,如果是早期治疗的话。康复的可能性是很快的。几年或者十多年以后。康复的有可能速度会很慢。
有很多例子。***出手十多年的变化也很快解决。
凭我三十年的经验,相信能轻松解决,但是不敢治,对不起没证。
你好,我是神经科魏健,我来回答你的这个问题。
脊椎损伤是确实是非常严重的疾病,但是不能说完全不可治愈。
我们都知道脊椎是人体神经高度集中的地方,脊髓损伤后神经也会受损严重,这种损伤往往是不可逆的,以现在的医学条件来讲,无法使受损的神经恢复正常,这是脊椎疾病难以治疗的根本原因。
但是,不完全性脊髓损伤,是可以进一步改善的。
比较严重的脊髓损伤情况,会使患者陷入半瘫痪的状态,常见的脊椎损伤主要是脊椎休克以及运动功能丧失,这两种脊髓疾病都会造成致残性损伤,而且脊髓损伤多见于年轻人,对病人今后的生活影响会很大。
患者平时应注意锻炼身体,代偿以损失的部分功能,部分脊髓损伤患者,在治疗时可以尝试使用功能性电***,能够促进神经纤维长出新的髓鞘,有利于保持神经纤维功能的完整性。
神经损伤是脊髓损伤患者难以治愈的根本原因,现在还没有有效的治疗方法能够使神经功能恢复正常,脊椎损伤的病人要注意康复训练,也可以尝试使用最新的电***疗法,但是从整体来讲脊髓损伤具有不可修复性,很少有病人可以康复。
完全性的截瘫它是不可能恢复的;比如桑兰,大家看到这么多年,这么高的医学技术也没有得到恢复。但是截瘫的患者我们要尽早的进行康复,维持他的关节活动度,维持他的剩余肢体活动的能力,来保证他最大限度的日常生活活动的自理以及参与工作的能力。
不是医术高,就能够解决这个问题?
而是人类神经系统在患病损伤后,真的是难以自身修复!
在地球村里,有三分之一的疾病是医生无法治愈的!有三分之一的疾病是患者“自愈”的!剩下最后的三分之一疾病才是医生“力所能及”治愈的?
谢谢邀请!
《黄帝内经•言不可治者,不得其术也》。这就中华民族的智慧。
而相比较之下,西方医学,这个是世界难题,那个是疑难杂症,这个不可逆,那个不能治,还以偏概全的,自命不凡,代表整个世界。
那么请问?农民伯伯种的粮食蔬菜干什么用哪?
完全性瘫痪是什么?
完全性瘫痪是什么
完全性瘫痪为肌力完全丧失,无法进行任何随意运动。
瘫痪是指个体随意运动功能的减低或丧失,临床上表现为受累肢体无力或完全不能活动,是神经系统常见的症状之一。大脑到肌纤维的运动通路任何一点联系发生中断均可引起瘫痪。按瘫痪程度分为完全性瘫痪和不完全瘫痪,临床上常使用0~5级肌力评定标准对瘫痪的程度进行分级:
0级:肌肉无任何收缩现象;
1级:肌肉可轻微收缩,但不能活动关节;
2级:肌肉收缩引起关节活动,但不能对抗地心引力,肢体不能抬离床面;
3级:肢体能对抗地心引力抬离床面,但不能对抗阻力;
4级:能做对抗阻力的活动,但较正常差;
5级:正常肌力。
完全瘫痪常常指肌力为0级。
截瘫最好的治疗方法?
截瘫的治疗主要是预防各种并发症的发生和积极的功能锻炼,如预防下肢深静脉血栓形成(肢体肌肉特别是下肢肌肉的被动功能锻炼,促进静脉回流和肿胀,为防止肌肉萎缩的发生),被动锻炼关节活动,防止关节僵硬和僵硬。预防呼吸系统和泌尿系统感染(多喝水,促进排尿,多吃绿色蔬菜,拍打背部促进排痰,防止感染),定期***身体受压部位,防止皮肤溃疡的发生。
狗狗瘫痪了吃什么药好?
建议最好是先带狗狗去医院拍片检查一下,看看骨骼关节有知没有问题。
如果骨骼、关节是正常的,也没有受外伤,有可能是缺钙引起的。
钙是不断在流失的,可以用优能钙给狗狗补充一下钙质,也可以适当的让狗狗晒晒太阳,道促进钙的吸收!
狗狗骨骼关节问题、关节炎,缺钙都会引起这种情况。建议最好是先带狗狗去医院拍片检查一下,看看骨骼关节有没有问题。如果骨骼、关节是正常的,也没有受外伤,有可能是缺钙引起的。钙是不断在流失的,可以用优能钙给狗狗补充一下钙质,也可以适当的让狗狗晒晒太阳,促进钙的吸收!
急性脊髓炎高位截瘫的康复锻炼方法有哪些?
不能正确治疗恢复脊改善脊髓功能什么训练都是没用的。且康复是西医手术后无能医生治疗恢复受损的脊髓神经推患者出院做的一种减少合并症之锻炼。对恢复受损神经是没有多大帮助的(并会延误黄金治疗时间迟发缺血性神经变性坏死而不能恢复导致终残)。只有通过正确治疗使受损脊髓获得再生修复才能恢 复神经以支配调节运动,二便等各种功能。且治疗时间非常有限,机会只有一次,延误治疗和治疗不当,受损脊髓会因缺血时间过***生变性坏死,遗留症状会终生 相伴。高位截瘫因治疗缺乏导受损脊髓再度受损后的早期病理改变会发生抽筋,僵硬等。
治疗方案1、***用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、并配伍脊髓神经再生之剂兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得二便,运动等功能最佳恢复。4,合理锻炼设计和膀胱训练指导。提示,治疗时间有限,机会只有一次。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。
高位截瘫多出现于第二胸椎水平面以上的损伤,表现为四肢运动功能和感觉功能障碍,恢复的程度需要先对损伤程度进行评估,分为以下情况:
1、完全性损伤:预后较差;
2、非完全性损伤:分为三种情况,损伤水平面以下感觉功能尚存,对疼痛***有反应。损伤水平面以下运动功能尚存,但自主运动幅度较小。损伤水平面以下肌力在3级以上,患者可自主将关节抬离床面,均预后较好。
康复参考一下:1、***用中药增强改善脊髓血液循环使受损神经得到充分的血供2、中西医结合营养神经3、并兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得二便运等功能最佳恢复4合理锻炼设计和膀胱训练指导
1.肌肉关节运动疗法:每日尽可能多的对瘫痪平面以下的肌肉进行被动活动如揉搓等***手法,促进血液循环,防止肌肉萎缩;对瘫痪平面以下的关节进行被动活动,防止关节僵硬影响进一步功能锻炼康复。
2.借助特殊的器械、助行器、扶物等锻炼肢体的感觉、行走和对肢体的控制能力。
3.尽可能多做深呼吸运动,促进肺扩张,防止肺部感染。
4.可行针灸、电***等物理疗法,促进神经功能恢复。
到此,以上就是小编对于截瘫性骨关节病的问题就介绍到这了,希望介绍关于截瘫性骨关节病的6点解答对大家有用。