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类风湿性关节炎有什么症状?
出现肌无力、肌酶升高、肌原性损害等,如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎等。风湿病还会出现皮肤黏膜症状。其首发症状为关节的疼痛,全身关节都有可能发生疼痛,但是肢体和躯干部位的疼痛,可能引起内脏和神经系统的病变。
类风湿关节炎的典型表现是什么?
类风湿性关节炎的典型关节表现有关节痛,类风湿性关节炎最突出的症状它的特点是慢性和对称。还会出现关节肿胀以及运动障碍,早期关节肿胀引起的运动障碍可通过消除肿胀而恢复;然而,在关节畸形的中后期,一个人可能会失去工作能力,甚至不能照顾自己。还可能出现骨质疏松症,在类风湿性关节炎的人中很常见,发病率随着病程的延长而增加。
类风湿性关节炎有哪些症状?
类风湿关节炎的全身症状,患者可能出现发热、疲劳无力、食欲减退、体重减轻、手足盗汗、全身不适感等。典型症状为关节疼痛、肿胀、晨僵、畸形,本病可并发胸膜炎、心瓣膜炎等疾病。
一、典型症状
1、全身症状:患者可能出现发热、疲劳无力、食欲减退、体重减轻、手足盗汗、全身不适感等。
2、关节疼痛:发病初期,患者常常感觉关节疼痛,并在晨起时感觉关节僵硬,持续1小时以上可自如活动。发病的关节通常是对称的,最常见于近侧的指间关节,其次是双手掌指关节、腕关节、膝关节肘关节等等。
3、关节肿胀:由滑膜肿胀和关节腔积液导致的,患者此时的主动和被动关节活动均会受到限制。
4、关节畸形:患者此时会发生受累关节脱位或半脱位,外观看起来有关节畸形。
5、其他:约有10%~15%的患者出现“类风湿结节”。
二、其他症状
本病部分患者可长期无症状,仅于体检或因其他疾病检查时发现,或因并发症就诊时才诊断为类风湿关节炎。
除了关节,类风湿性关节炎还会损伤心脏,心、肺、神经、肾、眼、皮肤等都可以发生因类风湿引起的病变。类风湿性关节炎的关节外的表现,是类风湿关节炎病情严重或病变活动的征象,有时在关节病变出现之前,关节外的全身其他症状就已经非常突出。
全身其他症状主要表现为慢性间质性肺炎(肺泡之间的组织发炎),可形成肺气肿、肺纤维化,最常见的症状是静态或活动后,引起的呼吸困难和呼吸急促。此外,类风湿关节炎还可发生陈旧性粘连性心包炎、心肌炎、心内膜炎和全心炎等。若发生全身其他症状者,病情都比较严重。
有内脏损伤的类风湿关节炎病人死亡率比无关节外表现者高一倍左右。类风湿关节炎病人的主要死亡原因有感染、心血管和肾脏疾病。一般类风湿关节炎的关节病变只会致残,罕有致死。
【诊断要点】
1.对称性关节疼痛、肿胀、活动受限、晨僵、关节畸形,以小关节病变为主,并有侵犯多脏器的关节外表现。
2.实验室检查:类风湿因子阳性,抗核[_a***_]可阳性, ,血沉增快,C反应蛋白增高。
3.X线检查:双手关节肿胀,骨质稀疏,间隙变窄,边缘有骨质破坏甚至骨性僵直。
【中医证候】
1.风寒湿痹 关节冷痛肿胀,触之不温,屈伸不利,遇寒加重。风邪甚者为行痹,疼痛游走,遇风加重,舌淡苔薄白,脉浮。寒邪甚者为痛痹,关节痛甚,苔薄白,脉弦紧。湿邪甚者为着痹,关节疼痛重着,肌肉酸楚,舌胖苔白腻,脉濡。
2.湿热痹阻 关节红肿热痛,痛甚,得凉则舒, 屈伸不利,发热,汗出。舌红,苔黄或黄腻,脉滑数。
3.痰瘀痹阻 关节疼痛肿胀日久、疼痛夜甚,或痛如针刺,关节僵硬或变形,屈伸不利,痛处肤色晦暗。舌紫暗或有瘀斑,苔白腻,脉弦涩。
4. 肝肾亏虚 关节疼痛肿胀日久,关节僵直冷痛,屈伸不利,多见关节畸形,腰膝痛或软,形寒肢冷。舌淡红,苔薄白或少津,脉沉细数。
【2018-03-15 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,需要对类风湿性关节炎这个疾病的临床表现、起病特点有个简单的认识,很多人对关节炎不当回事儿,直到病情非常严重了才去医院看病,还有些不能按时服药,要知道风湿性疾病很难彻底治愈,药物只是延缓病情进展并控制症状不再恶化。如果自行停药容易出现反复和加重。
类风湿关节炎是一种以慢性破坏性关节病为主要特征的全身性自身免疫性疾病,临床上以双手、腕、膝、踝和足关节的对称性多关节炎为主,可伴有发热、贫血、皮下结节及淋巴结肿大等关节外表现,血清中可出现多种自身抗体,如果不能接受正确的治疗,类风湿关节炎常迁延不愈并可出现关节畸形。目前类风湿关节炎的病因未明,研究认为是一种抗原驱动、T细胞介导及与遗传等多因素相关的自身免疫性疾病,感染和自身免疫反应时类风湿关节炎的发病中心环节。内分泌、遗传和环境因素等则增加了患者的易感性。
类风湿性关节炎有哪些表现呢?患者可有全身多关节的受累和关节外的表现,主要表现为关节的疼痛、肿胀和晨僵,晚期可出现关节畸形,最常见受累部位时近端指间关节、掌指关节、腕关节,但也可累及肘关节、膝关节和足关节等,其特点为持续性和对称性关节受累。关节外表现如类风湿结节,多发生于尺骨鹰嘴下方,膝关节及跟腱附近等易受摩擦的骨突起部位,但也可发生在胸膜、心包、心内膜,还可见于中枢神经系统、巩膜和肺组织等。一般为直径数毫米至数厘米的硬性结节,不易活动,无疼痛或触痛。其他还有血管炎、心包炎、肾脏淀粉样变、周围神经病变等。
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