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痛风患者如何选择嘌呤食物?
患痛风的病因就是由于体内的嘌呤含量过高,使得身体机能发生了紊乱造成的。痛风患者要非常注意饮食,要特别留意日常生活中摄入的嘌呤含量是否处于正常水平。那么痛风患者在日常生活中应该如何选择嘌呤食物呢?
嘌呤食物有高中低等程度的划分,一般痛风患者需要选择含嘌呤低的食物,那么嘌呤低的食物分别有哪些呢?
1.主食类。一般米饭,粥,面粉,马铃薯,高粱等饱腹感较好的食物含有的嘌呤含量较低,在平常的生活中可以多吃一点。
2.蔬菜水果类。一般的蔬菜水果含有丰富的维生素,可以很好的补充体内的无机物,而且蔬菜水果中含有的嘌呤含量也比较低,患者可以多吃这类食物来控制病情的发展。
3.奶制品。奶制品比如牛奶,冰激凌和乳酪等含奶丰富的食物可以友好的补充体内的蛋白质,可以促进体内细胞的修复,可以很好的调养痛风症状。
4.肉食类。一般都肉中含有丰富的营养,尤其是水煮鸡胸肉,富含蛋白质,而且嘌呤含量也比较低。还有就是蛋类,鸡血和猪血等也是比较适合患者的。
总而言之,痛风患者在饮食方面需要注意的事项会比较多,需要从日常生活的点点滴滴做起。除此之外,还需要保证作息规律,保证拥有充足的睡眠时间和适当的运动健身,这样可以使得身体处于一个比较好的状态中。
指导专家:徐卫东,副主任医师,江西中医药大学附属医院风湿免疫科。
擅长中西医结合法治疗系统性红斑狼疮、类风湿性、痛风性关节炎、骨性关节炎、不明原因关节肿痛等风湿免疫科疾病。
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近年来痛风病逐渐高发,除了与饮食以及生活习惯有关,还与日益增加的工作压力有关,那么得了痛风以后该怎么选择食物呢?以下有一张关于中高低嘌呤的食物排名,可以先作为参考,那么这些食物应该怎么吃怎么选,我们在一起来分析一下。
第一,我们可以看到低嘌呤的食物是没有太多限制的,也就是第3类和第4类,痛风病人可以在其中任意的选择,不过如果是蔬菜尽量要焯水之后再食用,这里要强调一种食物那就是“蜂蜜”,蜂蜜本来应该算是低嘌呤低食物,但是它之所以不适合痛风病人主要原因是它富含丰富的果糖,果糖代谢会增加尿酸的含量,因此蜂蜜要从含嘌呤少的食物中排除。
第二,第二种是中嘌呤的食物,也就是图中的第二种,这类食物要充分利用嘌呤的特性,嘌呤是溶于水的,这类食物食用的时候要注意几个点,首先是尽量避开急性发作期。其次是适量/尽量搭配着少吃。第3,尽量用水煮的方式,或者说,水焯以后再进行烹饪,如果是水煮着吃,要弃汤食用,这样可以最大限度的减少嘌呤的摄入。
第三,对于高嘌呤的食物,尽量不吃,即便是在急性发作期也要控制,因为我们人体每天都会产生很多嘌呤,如果在摄入高嘌呤的食物,容易引发痛风的发作。
除上述的饮食以外,运动也要多加注意,尽量不要做过于剧烈的运动,因为剧烈运动会增加身体的代谢,那么废物就会增多,从而导致尿酸的增高。
嘌呤是存在于人体内的一种物质,主要以嘌呤核苷酸的形式而存在,嘌呤经过氧化而变成尿酸。外源性嘌呤主要来自于食物摄取,约占总嘌呤的20%,那么,我们日常饮食中,哪些食物嘌呤含量高?哪些食物嘌呤含量低呢?
按照食物中嘌呤含量多少可以将食物分成四类:
一、嘌呤含量很少或者不含嘌呤的食物(每100g食物中嘌呤含量<25mg)
这类食物主要有:精白米、富强粉、玉米、馒头、面条,苏打饼干,卷心菜、胡萝卜、芹菜、西葫芦、黄瓜、茄子、莴苣、南瓜、番茄、红薯、土豆、泡菜,蛋类,奶类,各种水果及干果类,糖及糖果,各种饮料,各类油脂。
二、嘌呤含量较少的食物(每100g食物中嘌呤含量25mg-75mg)
嘌呤含量较少的食品有:芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菠菜、蘑菇、麦片、青鱼、鲱鱼、鲑鱼、金枪鱼、龙虾、蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、麦麸、面包等。
三、嘌呤含量较高的食物(每100g食物中嘌呤含量75mg-150mg)
嘌呤含量较高食物有:扁豆、鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、鹿肉、肉汤、肝、火鸡、鳝鱼等。
四、嘌呤含量特高的食物(每100g食物中嘌呤含量150mg-1000mg)
嘌呤含量特高的食物有:胰脏、凤尾鱼、沙丁鱼、牛肝、牛肾、脑、肉汁等。
痛风患者要想知道如何选择食物,首先要知道哪些食物为高嘌呤食物,哪些为低嘌呤食物,其实常见食物按照嘌呤含量分为极高嘌呤食物、高嘌呤食物、中等量嘌呤食物、低嘌呤食物。
一、低嘌呤食物:每100克食物中嘌呤含量低于30毫克,这类食物是适宜痛风患者食用的,如奶酪、蛋类、豆腐、水果、果汁饮料、糖果、蜂蜜、玉米,蔬菜类食物如紫菜头、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、冬瓜、西红柿、土豆等。
二、中等量嘌呤食物:每100克食物中嘌呤含量在30-75毫克之间,如芦笋、四季豆、菜豆、菜花、菠菜、蘑菇、龙虾、羊肉、花生等食物。
三、高嘌呤食物:每100克食物中嘌呤含量在75-150克之间,如扁豆、干豌豆、鲤鱼、贝壳类水产、猪肉、牛肉、肉汤等食物。
四、极高嘌呤食物:每100克食物中嘌呤含量在150-1000毫克之间,如肝、肾、肺等动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、蟹黄、火锅汤等食物。
在痛风急性发作期,需要限制后三类食物摄入,避免嘌呤摄入过量影响病情,多选择第一类食物,即低嘌呤食物。在痛风缓解期,要限制极高嘌呤食物摄入,其他食物可以适量食用。如果痛风患者严格限制饮食,会导致一些营养素摄入不足,从而容易导致营养不良,尤其是对于体型消瘦、强体力劳动、有消化问题的痛风患者。因此在痛风缓解期,应当适当增加营养,选择嘌呤含量适中的肉类、淡水鱼等。
痛风患者日常要如何护理?
急性痛风:
1、抬高肿胀的关节。这将有助于增加循环和排水。如果你的脚受到影响,躺在床上,把它支撑在你身体上的一堆枕头上。
2、冰敷安抚关节。这将有助于减轻炎症和消除疼痛的边缘。如果你没有冰可用,你可以使用一包冷冻豌豆或玉米。用薄毛巾把冰或冷冻蔬菜包裹起来,避免冰不直接涂在皮肤上。
3、降低嘌呤的摄入量。(低脂乳制品可以降低痛风发作的风险。多吃蔬菜和水果,多喝水)
一般的平时家庭护理:
2、适当运动,但不要剧烈运动和过度运动。
3、多补充维生素C。
4、多吃蔬菜和低糖分的水果,多喝水,晨起喝水,每天最好大于2000ML。
痛风患者日常应该注意哪些?
痛风病本身就是代谢出现紊乱才导致的疾病,因此,饮食方面一定要多加注意。所以,了解痛风患者该吃什么,不该吃什么也是非常重要的。痛风患者日常应该注意哪些?
猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃;鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃;海带的适当使用对痛风也有一定好处。
多饮水,要使每日尿量保持在 2000ml 以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以[_a***_]尿路结石的发生。
避免暴饮暴食或饥饿。
节制烟酒,尤其不能酗酒。
不喝浓茶、咖啡等饮料。
禁用或少用影响尿酸排泄的药物:如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素 B?1 和 B?2 胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等。
痛风要注意几个问题:
1、管住嘴:痛风的原因是因为高尿酸血症,血液里面的尿酸含量增多,那么这些尿酸可能会形成结晶,沉淀在关节地方,就会导致关节炎症,炎症就会有疼痛,所以会有关节疼痛表现。为什么会有高尿酸血症呢?原因很多,很重要的一个是我们摄入的嘌呤太多,嘌呤太多会代谢产生尿酸。所以根本在于我们要低嘌呤饮食。这就是管住嘴的原因。比如肉汤、火锅汤、海鲜(尤其是龙虾、牡蛎、贝类、鱼卵等)、啤酒等等都是高嘌呤的,不要碰不要吃,某些鱼类是中嘌呤的,可以适当吃,猪肉牛肉也是中嘌呤的,可以适当吃,少量吃。新鲜蔬菜水果一般都是低嘌呤的,可以放心吃。一定要多喝水,每天保持3000ml以上水分摄入,有利于尿酸的排泄。
2、迈开腿:多运动,保持每个星期都有运动量,这样能有主意降低血压、血脂、血糖、血尿酸,大家不要忽视这点。运动可以是慢跑、游泳、耍太极等等,当然如果身体能耐受,有剧烈运动会更好。
3、吃药降低尿酸:痛风患者,查了血尿酸高,必须吃药控制尿酸,比如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等等药物,这些药物都能够降低血尿酸,有助于控制病情。如果痛风急性发作,还可以用秋水仙碱、布洛芬、***等等药物抗炎止痛治疗。
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