大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于血清阴性关节病确诊的问题，于是小编就整理了2个相关介绍血清阴性关节病确诊的解答，让我们一起看看吧。
常见骨关节疾病傻傻分不清？
骨关节疾病是指以影响骨骼及关节为主并引起相关临床症状的一类疾病，是骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、血清阴性脊柱关节病等关节疾患的统称[1]，此类疾病多见于中老年人群，临床主要表现为关节肿胀、疼痛、变形等。近年来骨关节疾病发生率呈现逐年上升趋势，严重影响患者的生命健康和生活质量。为加深大众对骨关节疾病的了解，同时也为了便于临床医生学习，我们以骨关节疾病的特征为切入点，对临床上常见的几种骨关节疾病做一个系统总结。
一. 骨关节炎（OA）
概述：骨关节炎（OA）是指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病[2]。病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜病变、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。近年来，随着对骨关节炎了解的深入，这个疾病的分类更加明确，根据特点及病因可以分为：
退行性OA和低水平炎症性OA。前者是由于遗传、老年、肥胖、损伤、过度使用等因素对关节软骨造成的退行性改变，是我们传统认知的OA；后者是指固有免疫参与的一种慢性低水平炎症性疾病，是机体免疫系统与包括局部组织损伤、代谢异常等多种因素相互作用的结果，滑膜炎是该病的核心[3]。
哪些病容易被误诊为关节炎？
门诊上其他疾病表现却被当成关节炎的不少见，如腱鞘炎、创伤性关节病（如关节腔积血、骨折或游离体等），或者其他疾病引起的关节不适。
首先搞清楚关节炎是什么样的疾病？引起关节炎的原因很多，常见的是类风湿关节炎，痛风性关节炎，骨关节炎，其他还有感染性关节炎，幼年关节炎，弥漫性结缔组织病如系统性红斑狼疮引起关节炎、干燥综合征引起关节炎，血清阴性脊柱关节病如强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎等。还有未分化关节炎。因此首先确定是关节炎还是关节痛；接下来需搞清楚是单关节还是多关节；上肢关节还是下肢关节；大关节还是小关节；有什么伴随症状；有什么诱因和发作特点等。
关节病变表现复杂，是关节炎还是其他病变，需要专科医生鉴别诊断，从而区别不同疾病导致的疾病以便针对性治疗。
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关节炎是中老年人最常见的病痛之一，最常见的表[_a***_]膝关节。
疾病诊断：关节退变，骨性关节炎
x线表现：关节间隙变窄，骨赘形成，骨质增生游离体形成，边缘硬化，交叉韧带止点钙化等。
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我们所说的骨性关节炎其实是骨结构的劳损，与其症状表现很接近的疾病有风湿性关节炎，痛风性关节炎，绒毛结节性关节炎，还有一外伤导致的骨髓挫伤，半月板损伤，交叉韧带损伤，游离体卡压等。
风湿性关节炎，痛风性关节炎和绒毛结节性滑膜炎是比较好诊断的。他们通常都有特异性的抽血检查。常规检查风湿全套加炎症细胞的检查，即可大致判断疾病的来源。
外伤性的检查相对来说要麻烦一点。骨髓损伤，半月板损伤，交叉韧带损伤需通过核磁共振来判断，核磁共振常规都需要一到两天的排队时间，所以检查不能当天得到结果。
还有膝关节筋膜炎，筋膜炎有明确的按压痛点，上下楼梯时疼痛与行走平路时的疼痛，区别差异不大。通常情况下，通过体格检查，可以较好的区分。骨性关节炎，通过x光就能够得到一个比较准确的诊断了。
另外还有骨质疏松是一个比较常见的致病因素。但是单纯的骨质疏松引起疼痛少见，它通常与骨性关节炎合并存在。
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首先关节疼痛和关节炎，是不一样的概念。关节疼痛可见于各类关节炎、外伤、软骨损伤等情况。
这里主要说的误诊，一般是关节炎的种类会弄错。临床上关节炎有几十种，往往误诊，并不是误诊成关节炎，而是把一种关节炎误诊为另一种关节炎。因为我们临床上一旦有炎症侵犯关节滑膜等组织，都可以称为关节炎的情况。如类风湿性关节炎，骨性关节炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎等等。
每种关节疾病，诊断以及治疗都是不同的，南京侯氏风湿病专科医院，就强调，准确诊断是前提！！
膝关节疼痛是膝关节炎的主要表现之一。除了膝骨性关节炎，还有一些其他常见的膝关节炎会有膝关节疼痛等症状。这些疾病如果早期没有很好的鉴别诊断，容易被误诊为骨关节炎，耽误治疗。所以，出现膝关节痛，不能简单得认为就是骨关节炎，需要专科医师做诊断后再治疗。如果出现膝关节痛，还是要请专科医生看一下比较放心。
是由于血尿酸升高以致尿酸钠盐沉积所致的晶体相关性关节病，属于代谢性风湿病范畴。多发生于40岁以上的男性，女性患者较少见且主要在绝经之后。
尿酸盐结晶在全身并不均匀分布，而是有它最喜欢待的地方，以关节为主，特别是血液循环欠佳的关节。
大多数是以第一跖趾（大拇趾）关节红、肿、热、痛起病，半夜突袭，疼痛如刀割，如咬噬，锥心刺骨；其次为足背、足跟、踝关节；5年左右膝关节发作；10年左右手腕和掌指关节发作；耳郭也是容易长痛风的地方。
如果反复多次发作就会逐渐影响更多关节，由于多个关节交替发病，并不固定，像风一样“善行而数变”，故称为痛风。
是一种慢性自身免疫性疾病，致残率高。各个年龄均可发病，但患者多为中年人，女性发病率比男性高。
主要表现为对称性小关节炎，以手腕和手指小关节肿痛较常见，也可累及膝、肩、足趾关节等。初为晨起关节僵硬，可长达1小时以上，梭形肿大，如得不到及时、有效的治疗，会导致关节功能下降，逐渐出现关节变形和残废。
手部关节特别容易受影响而出现变形，使青壮年丧失劳动力。
关节炎是我们平常常见的疾病，发病特征我们也知道，但是在生活中会有一些其他的疾病因为发病特征和关节炎很像，所以会很容易被误诊为关节炎，治疗方法也用治疗关节炎的方法，然而治疗起来却没用，因为一种药治一种病，用错药了病又怎么会好呢？那有什么病会很容易被误诊为关节炎呢？
1、腕管综合征。一般来说，我们在长时间写字或者打字玩游戏时，手腕会出现刺痛或者麻木的感觉，因此会很容易因为这个特征而被误诊为关节炎。因为关节炎发病时也是在关节处，而且也伴有疼痛感，刚好腕管综合征也是在手腕处出现麻木灼痛的感觉，部位和特征都很相像，所以会容易被误诊。而且疼痛感是从轻到重的积淀起来，可以通过将腕关节固定的方法来减少疼痛感。
2、肌腱发炎。通常来说，如果我们在平时过度的使用关节，也会造成关节活动时的疼痛，同时也会使连接肌肉和骨骼之间的肌腱发炎，而且这种肌腱发炎的症状也是在关节处伴有疼痛感，虽然它的疼痛范围更广，但是还是很容易被人们误会，会误以为是关节炎发作，按照治疗关节炎的方法来治疗肌腱发炎。
其实，肌腱发炎是因为关节使用过度，所以可以尝试休息一下，这样可以减疼痛感，也可以用冰敷来减少疼痛感。
3、骨质增生。一般来说，骨质增生发病时也是在关节处，而且也伴有疼痛感，这和关节炎的发病特征非常相像，所以也会很容易被误诊为关节炎，但是这是骨质增生，与关节炎的治法不同，一旦混淆，可能会延误了治疗的最好时机。
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到此，以上就是小编对于血清阴性关节病确诊的问题就介绍到这了，希望介绍关于血清阴性关节病确诊的2点解答对大家有用。
