快速进展髋关节病,快速进展髋关节病的症状

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于快速进展髋关节病的问题,于是小编就整理了4个相关介绍快速进展髋关节病的解答,让我们一起看看吧。

  1. 髋关节炎有哪些类型?
  2. 什么是髋关节坏死?
  3. 强直性脊柱炎累及髋关节会怎么样?怎么治疗?
  4. 成人型髋关节发育不良的临床表现?

关节炎哪些类型?

山东省立医院骨科 副主任医师 袁林 表示:髋关节骨性关节炎,主要的原因是髓关节软骨变性,并且在软骨下及关节周围有新骨生成。

一般髋关节炎分为两个类型:

快速进展髋关节病,快速进展髋关节病的症状-第1张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

原发性髋关节炎

一般见于老年人,与很多因素有关,年龄的增加是最危险的因素,患病率会随着年龄的增加而增高;第二个因素是髋关节的过度使用,这与职业有关,长期反复使用髋关节的人群患病率会更高;第三个因素是体型过胖,肥胖会增加关节的负重,也会引起姿势、步态和运动活力改变,影响关节的生物力学。

②继发性髋关节炎

快速进展髋关节病,快速进展髋关节病的症状-第2张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

这是一种由各种原因导致髋关节软骨损害而发生的髋关节病。继发性髋关节炎引起的原因包括髋关节发育不良、创伤性关节炎、感染性关节炎后期等,其中髋关节发育不良的人约2/3会发展为髋关节炎。髋关节发育不良是指髋臼未能得到良好发育对股骨头包容与覆盖不足而形成的一种髋部发育性疾病。很多髋关节发育不良者早期没有症状,但流行病学研究表明有40%一60%的髋臼发育不良在中年出现关节痛

什么是髋关节坏死

应该是股骨头坏死,指股骨头血供受损或中断,导致骨髓成分及骨细胞死亡及随后的组织修复,继而导致股骨头结构改变及塌陷,引起患者髋关节疼痛功能障碍的疾病,是造成青壮年髋关节残疾的常见疾病之一。

股骨头坏死早期表现不典型,主要表现为髋部或腹股沟区疼痛或酸痛,休息后可缓解,随着疾病进展,股骨头塌陷,此时疼痛加剧,肢体短缩,并逐渐出现行走困难或跛行。

快速进展髋关节病,快速进展髋关节病的症状-第3张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

典型症状

股骨头坏死的典型症状是腹股沟区疼痛,可放射至同侧臀部或膝关节,疼痛常间隙性发作并逐渐加重,偶有急性发作者。

病变累及双侧髋关节可表现为左右侧交替性疼痛。亦有少数患者早期无临床症状,逐渐发展为行走困难,髋关节活动受限僵硬,或有痛性跛行。若股骨头塌陷,可伴下肢短缩畸形骨盆代偿性倾斜,被迫拄拐行走。

体征

患者常有腹股沟区深压痛,强力内旋时髋部疼痛,“4”字试验阳性,下肢内旋、外展活动明显受限。

任何骨头、组织在没有血液充分的供养下,都会出现障碍或坏死,就比如

一边是河水,一边是稻田,河水很多,但稻田很旱,是什么原因呢?是因为河水进不到稻田里面,你把河床和稻田之间的堤坝决一下,水进入稻田,稻苗就能很好的生长

同样的道理,只要把足够的血液营养髋关节,就不会坏死,即使有一点坏死,也能通过身体自愈可以修复。

强直性脊柱炎累及髋关节会怎么样?怎么治疗

强直脊柱炎常常被简称为"强直"、“强柱”或“强脊”,英文缩写为AS,有很多患者朋友自嘲为“小强”。该病主要发生于青壮年男性。以脊柱为主要病变的AS患者,对于日常生活的影响相对较小,然而,有一种类型的强直性脊柱炎,需要特别警惕,就是髋关节受累的AS,该病严重侵害髋关节后,会使髋关节像铁板一样僵死,病人的活动会受限,终极生活无法自理。

山东省立医院骨科副主任医师袁林表示:髋关节受累早期病情可能较为隐匿,症状不明显,可为单侧或双侧髋关节间断疼痛,不易引起人们注意。但腱端炎和滑膜炎还在不断的发展,等到出现明显的疼[_a***_]甚至是到了活动不便时,髋关节软骨以遭到破坏,髋关节关节间隙变窄。

由于强直性脊柱炎髋关节受累早期存在隐匿期,因此针对此症状的治疗原则也是早发现、早治疗。在髋关节受累的早期,通过治疗有效地控制肌腱炎和滑膜炎,才可以防止或减缓关节破。而且在早期治疗收到成效后后期还要继续跟进治疗。治疗一定要持续、科学、有效,千万不能“好了痛就忘了关节受累”!

髋关节病变在早期的症状并不明显,多数人在胯部出现疼痛或酸胀时,也不十分重视,早期的腱端炎和滑膜炎往往得不到及时治疗,当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时,髋关节软骨已经出现摧毁,关节间隙已渐狭小。强直性脊柱炎患者如果下蹲困难或者下蹲时候疼痛,很大可能是有髋关节受累,应该积极就医,***用生物制剂等积极治疗手段。

首先,髋关节置换术是针对这一症状的治疗方法之一,可以有效地帮助患者朋友改善活动受限的问题。其次,同其他治疗强直的疗法药物一样,髋关节置换术要不要做,有没有效果是需要根据患者病情情况来定的,需要综合考虑病情、患者体质等诸多因素。如果髋关节受累还不是特别严重,可以通过其他治疗方法松解黏连,没必要一定要做置换术。再次,人体中“原配”的关节才是最好的,能不做置换术尽量不要考虑。

强直性脊柱炎累及髋关节可以通过药物治疗和手术治疗。

药物治疗:

①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤现在最新的还有生物制剂。适用于病情活动的AS,伴外周关节炎的AS和新近发现的AS。

成人型髋关节发育不良的临床表现?

成人型髋关节发育不良的临床表现

成人型髋关节发育不良早期可导致髋臼盂唇撕裂,引起疼痛,后期随着关节面的接触应力增高,关节软骨逐渐退变而引起骨关节炎

成人型髋关节发育不良是指一系列髋关节相关联的畸形现象的统称。本病主要是儿童时期髋关节发育过程中出现的各种畸形的延续,但成人多继发不同程度的骨关节炎。成人型髋关节发育不良在我国女性多于男性,男女发生比例约1:8。髋关节发育不良的临床表现和骨关节炎的程度明确相关,髋关节活动受限最早,随着关节炎的发展,症状会向其他位置延伸发展。

患者在髋关节出现疼痛之前经常出现髋关节疲劳感,劳累或长距离行走后明显加重,休息后可以稍微缓解。疼痛的部位常在腹股沟区和臀部深面,活动后疼痛加重,年轻患者也可表现为髋关节外侧疼痛,也有部分患者可表现为患侧大腿前方疼痛或膝关节疼痛。另外,髋关节半脱位或骨关节炎明显的患者可伴有不同程度的畸形。患者翘二郎腿或拉伸髋外展肌时疼痛加重,当患者髋关节出现盂唇撕裂或关节软骨的病理改变可表现为髋关节的绞锁,黏滞感和无力感。部分患者有无痛性髋关节弹响,主要是因为髂腰肌滑过股骨头表面而出现弹响。髋关节活动范围可正常或内旋活动范围增大或减小,内旋挤压碰撞试验阳性。

本内容由陕西中医药大学附属医院 关节骨科 主任医师 李智斌审核

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到此,以上就是小编对于快速进展髋关节病的问题就介绍到这了,希望介绍关于快速进展髋关节病的4点解答对大家有用。

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