大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿髋关节病的问题,于是小编就整理了3个相关介绍类风湿髋关节病的解答,让我们一起看看吧。
髋关节炎主要的症状表现?
关节炎是老年人的常见病,一说到关节炎很多人首先只会想到膝关节炎、肩周炎等。其实在60岁以上的骨关节炎患者中,髋关节炎占了近30%,且女性比男性更易得。
山东省立医院骨科副主任医师袁林表示:髋关节炎通常是指由于髋关节面长期负重不均衡所致的关节软骨变性或骨质结构改变的一类骨关节炎性疾病。其主要影响关节软骨,并引起滑膜,韧带和关节囊的改变。早期髋关节炎表现为髋关节、大腿甚至涉及膝关节的酸胀痛,劳累后加重,休息可改善,或会影响行走。发展到后期会出现疼痛加重,伴有跛行、髋关节屈曲和旋转受限,有的甚至出现静息痛(不活动也痛),夜间痛等。
髋关节炎主要有以下几种常见类型:
1.髋关节骨性关节炎
由于髋关节面长期负重不均衡所致的关节软骨变性或者骨质结构改变的一类骨性关节炎性疾病。主要表现为臀外侧、腹股沟等部位的疼痛(可放射至膝)、肿胀、关节积液、软骨磨损、骨刺增生、关节变形,髋关节内旋和伸直活动受限,不能行走甚至卧床不起等。
2.类风湿性髋关节炎
类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性、以滑膜炎性为主的系统性疾病。特征是:多关节、对称性、侵袭性,常伴有关节外器官受累及血清类风湿性因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。发病可能与遗传、感染、性激素等有关。病理主要有滑膜内细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
3.痛风性髋关节炎
痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。痛风依病因不同可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风指在排除其他疾病的基础上,由先天性嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所引起;继发性痛风指继发于肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等。
髋关节炎如何治疗?
骨关节炎、类风湿关节炎都是很常见的骨关节疾病。有什么区别呢?
骨关节炎更多是一种关节退行性改变,尤其是软骨的改变。
而类风湿关节炎是种自身免疫性疾病,开始主要引起关节滑膜炎,之后影响到骨。甚至还会影响到骨关节外的心血管等破坏。这也是有相当部分类风湿关节炎病人最终有严重的心血管疾病,或者其他脏器疾病。
发病年龄区别
年龄上类风湿关节炎可能更加广泛,可以发病于任何年龄。而骨关节炎更多见于年纪更大一些的。
对于损害的关节不同
类风湿关节炎更多的受累于小关节,非承重关节。比如近端指间关节、腕关节、或掌指关节、跖趾关节。当然也有的会累及一些大关节比如踝关节、[_a***_]、膝关节。
而骨关节炎,更多的是损害承重关节,比如膝关节、髋关节。以及远端的指间关节、或大拇指相应各关节。而比较少累积的是腕(踝)关节、肘(肩)关节。
化验指标不同
类风湿关节炎会有相应的自身免疫性抗体,比如抗CCP抗体或RF等。而骨关节炎并不一定有。
治疗药物区别
治疗方面类风湿关节炎,主要以抗风湿免疫慢作用的药物,比如甲氨蝶呤等会起到很好的效果。而骨关节炎对这类药物没有效果,甚至有害。更多是NSAID镇痛。
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人工髋关节有几种选择?哪种使用寿命最长?
对于关节置换人们普遍存在一些疑问 “人工关节假体,好使吗?哪种***体好?人工关节能用多久?”很多患者甚至心存恐惧,宁愿选择忍受疼痛,也不愿置换人工关节。
目前患者的髋关节置换植入物***体常用材料主要是:金属材料、聚乙烯材料、陶瓷材料。
人工全髋关节置换***体的选择要从以下几个方面进行考虑:
年龄因素:
一般而言, 80岁以上、身体欠佳、活动量较小,预期寿命不足10~15年的股骨颈骨折患者,半髋关节一般已经足够终身使用,没有必要选择全髋,而且半髋置换术手术具有创伤小、手术时间快、术中出血少,术后恢复快等许多优点,特别适合年老体弱,却又需要尽快恢复行走功能的高龄人群。
对于身体健壮,无复杂内科病史,平素活动量较大,并且预期寿命能达还有15年以上的患者,选择全髋关节更为适合。而其中60-70岁患者建议选择陶瓷对聚乙烯界面,60岁以下建议选择陶瓷对陶瓷界面的关节。
到此,以上就是小编对于类风湿髋关节病的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿髋关节病的3点解答对大家有用。