风湿性关节炎预后效果,风湿性关节炎的预后

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于风湿性关节炎预后效果问题,于是小编就整理了2个相关介绍风湿性关节炎预后效果的解答,让我们一起看看吧。

  1. 风湿病早期能治好吗?
  2. 银屑病关节炎,类风湿关节炎,强直哪个更糟糕?

风湿病早期能治好吗?

如果风湿病早期治疗,通常可以取得良好的效果,但也起不到治愈作用。 大多数风湿病是终身需要治疗的疾病,可以治疗和预防。 因此,风湿病为早期治疗,病情明显可以改善预后,有些患者在早期积极治疗后,病情在长期稳定阶段没有进展,在临床可治愈的情况下,应早期诊断。 风湿病早期可以用药物控制,病情不再发展,不能完全治愈。 平时吃抗风湿药,平时不要接触凉的东西。

银屑病关节炎,类风湿关节炎,强直哪个更糟糕?

感谢悟空问答的邀请,银屑病关节炎,类风湿关节炎和强直性脊柱炎是风湿免疫科非常常见的关节炎疾病,有相似的病因症状,但是又有所不同。

风湿性关节炎预后效果,风湿性关节炎的预后-第1张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

主要累及的是双手双足的小关节,对称性的关节炎症。关节疼痛症状为主,常常会有关节滑膜增生,关节骨质破坏和侵蚀(类风湿因子阳性或者抗环瓜氨酸蛋白抗体阳性的患者更容易出现骨质破坏)。如果类风湿关节炎控制不佳,会导致严重的关节畸形,加速动脉粥样硬化的过程,从而导致死亡率明显升高。其他类风湿关节炎容易并发的症状有血管炎,类风湿结节,眼部的病变。治疗上非甾体抗炎药物主要是抗炎止痛;抗风湿药物抑制免疫系统,这其中甲氨蝶呤可以说是经典中的经典药物;其他抗风湿的药物包括来氟米特,柳氮磺胺吡啶,羟氯喹,环孢素等等,生物制剂是近年来治疗类风湿关节炎的新药包括肿瘤坏死因子抑制剂等;今年刚刚上市的小分子靶向药物JAK抑制剂(尚杰)在临床也取得了不错的成果。

图1 类风湿关节炎的手指关节改变

银屑病关节炎和强直性脊柱炎目前都归为脊柱关节病,可见两个疾病有相似之处。但又有所不同。

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前提肯定是银屑病,必须要有银屑病典型的皮疹表现才能够叫做银屑病关节炎。银屑病关节炎主要表现为不对称的关节炎症合并其他的临床表现,比如关节肌腱的附着点炎症,炎性腰背痛,以及类风湿因子阴性等,同时银屑病关节炎患者容易出现指甲的病变,比如指甲营养不良啊,顶针样凹陷啊等。治疗上,根据银屑病关节炎的分型(非对称寡关节炎,对称性多关节炎,远端指间关节眼,脊柱关节病,破坏性关节炎)不同,略有不同;主要还是非甾体抗炎药物的抗炎止痛治疗,抗风湿药物以及生物制剂的治疗。

图2 银屑病关节炎的手指改变

最常见的就是腰背臀部疼痛僵硬了,***后面的骶髂关节是最最最常累及的关节。强直性脊柱炎早期可能就是腰背部酸痛,不舒服,慢慢加重,出现夜间痛,晨起腰背部僵硬,活动缓解,休息后反而症状加重。强直性脊柱炎还可以出现眼睛受累,葡萄膜炎,眼睛疼痛、畏光视物模糊等;也可以出现跟腱的炎症、足底筋膜的炎症;当然还有患者会有胃肠道不舒服,肠炎的表现等等。治疗上强直性脊柱炎最常用的药物就是非甾体抗炎药,作用机制就是控制炎症,止痛。还可以使用抗风湿药物(免疫抑制剂),比如甲氨蝶呤,羟氯喹,柳氮磺胺吡啶等等。当然,治疗强直性脊柱炎最好的还是生物制剂,比如TNFα拮抗剂等。

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银屑病关节炎(PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节病,有银屑病皮疹并伴有关节和周围[_a***_]疼痛、肿胀压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,易复发晚期可有关节强直。约75%的患者皮疹出现在关节炎之前,同时出现者约15%,皮疹出现在关节炎后的患者约10%。该病可发生于任何年龄,高峰年龄为30~50岁,无性别差异,但脊柱受累以男性较多。

而类风湿关节炎多为对称性小关节炎,以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。可有皮下结节、类风湿因子阳性,X线以关节侵袭性改变为主。

强直性脊柱炎是一种慢性的疾病,主要是因为长期的不良姿势或者是其他的疾病引发的。由于人的脊椎骨骼一旦发生病变后,恢复的困难是比较大的,所以治疗强直性脊柱炎的困难是比较大的。工作学习中不注意保持正确的姿势,不良的生活习惯,比如长期的坐姿不良的情况都会很容易引发强直性脊柱炎的发生。一般治疗上都是以物理的治疗为主。

其实从医学上来讲,以上三个毛病都不是恶性的毛病,但是想要彻底治好都非常难,从以上三个疾病的基本介绍来看,关键要看你在乎的是什么,比如说银屑病性关节炎,他不仅有关节炎,而且是一种皮肤病皮肤会比较难看,很多都会有皮疹,所以,在乎外表容貌的女人,宁愿发生类风湿关节炎或者强直性脊柱炎,而不愿意发生银屑病性关节炎。

而又比如,强直性脊柱炎很多都会侵犯脊柱,导致严重的驼背畸形,也是非常影响美观的。

至于发展到后期,三种疾病都会引起关节的畸形,都是比较严重的关节疾病,应该算是伯仲之间。

都是风湿免疫类疾病,治疗药物都是生物制剂,非常昂贵。而且药物副作用极大。病倒中后期都会发生身体器官病变,多数是肝硬化,肾衰,肺感染,肺纤维化。无法治愈。只能对症治疗。患者生存质量极差。非要选出最糟糕的是风湿性关节炎。超级疼痛,而且更容易致死。

到此,以上就是小编对于风湿性关节炎预后效果的问题就介绍到这了,希望介绍关于风湿性关节炎预后效果的2点解答对大家有用。

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