关节病的问题评估,关节病的问题评估方法

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于关节病问题评估的问题,于是小编就整理了3个相关介绍关节病的问题评估的解答,让我们一起看看吧。

  1. 如何评估监测糖尿病并发症?
  2. 右手关节痛是怎么回事?
  3. 做关节置换手术疼不疼?

如何评估监测糖尿病并发症

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糖尿病是一组由多病因引起的以慢性血糖为特征的终身性代谢性疾病临床数据显示,糖尿病发病10年后,30-40%的患者至少会发生一种并发症,而并发症一旦产生,光凭药物治疗很难逆转。

关节病的问题评估,关节病的问题评估方法-第1张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

糖尿病患者除了应常查血糖外,还应定期做全身体检,如:血生化,心肝神脑、神经皮肤等。

糖尿病并发症可分为急慢性,急性并发症:如低血糖症、酮症酸中毒、非酮高渗性昏迷。严重长期并发症:心血管疾病、慢性肾衰竭、视网膜病变、神经病变及微血管病变。其中,微血管病变可能导致勃起功能障碍以及伤口难以愈合。而足部难以愈合的伤口则可能导致坏疽等。

目前普遍认为多元醇旁路、蛋白激酶C、己糖胺激活、晚期糖基化产物(***Es)的多寡,以及高血糖诱导的线粒体产生反应性氧化产物(ROS)生成增加,可能是糖尿病慢性并发症发生的发病机制和共同基础。

关节病的问题评估,关节病的问题评估方法-第2张图片-关节病康复网
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经济高速发展、生活条件的改善,人们对于口欲的放纵、肥胖率上升促使了糖尿病发病率的升高。我们周围出现了许多糖尿病患者,许多糖尿病患者没有及时就诊,有更多的糖友虽然已经接受治疗,但是糖尿病控制也不理想,导致糖尿病的并发症出现,成为威胁糖友的又一重要原因

糖尿病的诊断标准

正常空腹血糖<6.1mmol/L,

空腹血糖6.1~7.0mmol/L为空腹血糖受损,

关节病的问题评估,关节病的问题评估方法-第3张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

空腹血糖≥7.0mmol/L则诊断为糖尿病,

糖尿病患者如果血糖值达到诊断标准,必须在另一天复查核实而确诊

而糖耐量受损的诊断一般根据三个月内的两次糖耐量试验的结果,用平均值来判断。

儿童的糖尿病诊断标准和上述标准一样。

1、急性严重的代谢紊乱

糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合征,这两个都是血糖控制不佳,可导致严重的后果,轻者经及时救治可以好转,重者昏迷甚至死亡。

2、感染性疾病

糖尿病非常容易并发感染,尤其是在血糖控制不佳的情况下更容易发生,也更严重些。严重的可以出现肾炎、肾周脓肿,病菌毒素入血则可以引起败血症、脓毒血症。

你好!这个问题将由重庆三博江陵医院糖尿病科主任刘明解答,欢迎关注。

糖尿病的并发症主要有:糖尿病肾病、糖尿病眼部并发症、糖尿病足、糖尿病心血管并发症、糖尿病性脑血管病、糖尿病神经病变等,其中糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的并发症之一。

可以通过查血和尿液检查,分析尿白蛋白排泄率(UAE)、尿沉渣、尿素氮、肌酐、核素肾动态肾小球滤过率(GFR)等。

可以通过眼底部检查,查看视网膜、有无异常等

可以通过查体能发现有无异常,早期呈袜套样表现,首先累及肢体远端,然后向近端发展。触感减弱、运动神经病变表现出现爪状趾畸形,皮肤排汗功能异常,导致局部组织柔韧性降低,形成厚的胼胝以及更易破碎和开裂。后期可能出现溃疡、感染、骨髓炎、Charcot关节病等。

可以通过彩超检查是否存在异常。如是糖尿病性心脏病需要做冠动脉造影。

可通过CT、核磁、血管造影发现。

可通过肌电图检查。

这是需要看患有糖尿病的控制效果,如果控制很好,可以一年做一到两次。
如果控制不好这就不好说了,需要通过面诊来给出治疗方案,严重一点的是需要住院每天观察血糖是否还处于较高的水平。

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右手关节痛怎么回事?

患者右手关节疼痛,可能是由于长时间劳累过度,反复机械的摩擦导致,会引起局部的关节炎症,可能还会导致骨质增生或者腱鞘炎等。而且目前需要注意休息,可以结合临床检查,进行病情的评估,通过理疗针灸以及康复运动治疗,平时不要提重物。

做关节[_a***_]手术疼不疼?

手术过程是有麻醉的,所以患者不会感到疼痛。而换髋手术之后,医生会给患者个性化的止痛方案。因此患者几乎不会感到疼痛。而随着患者的慢慢复健,之后不用依靠药物止痛,患者也不会感到疼痛,迈入正常的生活。

关节置换术已经是广泛用于骨科临床的手术,是***用陶瓷、聚乙烯等特殊,根据人体的关节形态功能制成的假体,并且通过外科手术植入患者体内,以达到减轻患者疼痛,恢复坏死关节功能的目的。

目前人工关节置换术当中,最常***用的就是髋关节置换手术。在髋关节置换手术当中,由于麻药的作用,手术进行时,病人并不会感觉到疼痛感。在术后八个小时以内,麻药的效力正在缓慢的下降,所以此时会感觉到伤口髋关节处隐隐的钝痛和胀痛。术后医生给予另外的止痛药物,痛感缓解或消失。

在术后患者需要进行康复训练,通过康复训练,可以恢复到正常人的活动水平,但是,康复训练的时候,可能会导致伤口以及腿部疼痛。有很多患者都表示,这是一种走一下骨头就顶着疼的现象。这种现象是正常的。

在没有肌腱的保护的前提下,关节***体就会相互顶在一起摩擦,所以疼痛就会产生了。但是随着康复训练的进行,肌肉的功能恢复有了润滑,自然疼痛就会逐渐降低,直至完全消失。

所以髋关节置换手术,只要遵从医嘱,康复训练出现的疼痛是可以忍受并缓解的,不需要过于担心。

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做关节置换手术已经不疼了!

骨科进行强有力的手术镇痛已经有将近十年了,十年来,骨科医生尤其是关节外科医生掌握了科学、规范和有效的镇痛方法,使得关节置换这种“十级疼痛”的手术也可以变得无痛,患者手术后当天就可以下地走路

为什么关节外科可以取得如此惊人的成就,那是因为医生们使用了多模式联合预防性镇痛的方法。科学的镇痛方法基于丰富和科学的疼痛理论研究。

手术会带来疼痛是必然的,可是发生的机制各有不同。王健介绍,手术疼痛可以分为伤害性疼痛、炎症性疼痛、神经病理性疼痛。

伤害性疼痛是手术损伤直接作用于神经,来源于损伤。

炎症性疼痛是局部组织损伤后释放炎症因子导致疼痛,来源于手术部位的组织。

神经病理性疼痛是损伤和炎症导致神经发生病理性改变导致的疼痛,这时的组织可能无炎症,且损伤愈合了,疼痛则来源于神经本身。

一般来说,术后急性疼痛是损伤性疼痛为主,而慢性疼痛是炎症性疼痛和神经病理性疼痛为主。三种疼痛原理不同,其处理的方式也不同,尤其是用药也有很大差异。只有深刻理解手术疼痛的医生,才能对症下药,为患者实现良好的镇痛。

疼痛不只是局部的不适,它对患者全身各器官系统都会造成不利影响。不少人认为,手术前后不需要一直用镇痛药,什么时候痛了,或者痛的厉害了,再吃个去痛片,打个止痛针就好。这种观念是疼痛管理最常见的误区。同时,这种错误的观念使得术后慢性疼痛发生率居高不下。

很高兴来回答这个问题。

做关节置换手术,就是为了消除病人的疼痛、恢复关节的功能。对于终末期关节疾病来说,这是最有效的治疗手段。

动手术当然免不了疼痛,但是,骨科医师、***医师对骨科手术围手术期镇痛的认识在不断提高,逐步改进了疼痛管理方法,通过关节置换术,可以使患者的疼痛减少9成。

在做手术之前,手术医生和***科医生会全面评估病人的情况,做一个全方位的手术镇痛方案,结合病人的个体差异,选择使用手术前超前镇痛药物。

为了让手术时间更短,同时提高手术的质量,手术时***用微创操作。

手术结束之后,让病人通过自控式止痛泵来自己控制药物的应用,觉得疼痛的时候,就按一下装置,用一点药物来止痛。

另外,手术之后,医生会指导病人做一些适当的功能锻炼,有时跟药物一起,都是为了减少病人的疼痛感,帮助恢复。

总的来说,经过多模式镇痛、多环节镇痛,关节置换手术几乎可以做到无痛了。

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到此,以上就是小编对于关节病的问题评估的问题就介绍到这了,希望介绍关于关节病的问题评估的3点解答对大家有用。

标签: 疼痛 手术 糖尿病