大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于关节微创专病的问题,于是小编就整理了3个相关介绍关节微创专病的解答,让我们一起看看吧。
骨科微创手术多少钱?
普通的骨科手术在八千到一万左右,例如骨性关节炎术后需要住院,这种情况费用大概需要两万;其他骨科手术若在手术期间有韧带撕裂,滑脱的情况需要打螺丝,牵引器,也是需要一两万的。所以不同地区,不同病情价钱还是有差异的,建议去医院做详细咨询会比较清楚。
股骨头坏死能微创治疗吗?
以下回答摘自《股骨头坏死微创保头治疗——航天中心医院骨科陈晶》
股骨头坏死早中期可以微创治疗,股骨头坏死微创保头治疗的方法如下所述,
股骨头坏死的病因是多方面的,较被大家认可的是创伤、酒精、激素等。这个疾病进展较快,非手术治疗往往效果不佳,多数患者需要手术治疗。在早、中期的股骨头未塌陷或少许塌陷时,通过积极进行微创保头治疗,可获得比较满意的疗效,从而避免或延缓人工关节置换手术。我们今天主要介绍的,就是手术治疗中的微创保头治疗。
微创保头方法一
股骨头髓心减压术:是较为经典的手术方法。股骨头坏死早期,股骨头内骨髓间质水肿、循环障碍的恶性循环造成股骨头压力上升,通过在股骨头上开放通道,进行“减压”,恢复血运并改善疼痛症状。近年来形成了更加先进的经多个小孔减压术,可以降低股骨头塌陷的风险。
微创保头方法二
病灶清除打压植骨术:运用专用工具,彻底刮除股骨头内坏死骨组织。对清除的病灶区内植入松质骨并进行充分打压,可降低骨内压,改善静脉回流,同时防止术后早期负重区塌陷。
微创保头方法三
支撑疗法:目前,对早、中期股骨头坏死的微创保头手术治疗多***用支撑疗法。微创支撑手术就是***用较小的切口,放入各种强度较大的内植物支撑股骨头,从而增强股骨头的力学结构,恢复股骨头的稳定,避免或延缓股骨头的塌陷。微创的优势在于创伤小,出血少,尽量少地损伤髋关节的结构及其他组织结构,不影响再次进行其他手术。临床上常用的有病灶清除打压植骨,人工骨支撑、钽棒或同种异体腓骨移植支撑,带血管或不带血管的骨瓣、肌骨瓣移植等等。
专家简介:陈晶,航天中心医院骨科副主任医师,医学双硕士,从事骨关节病及骨创伤疾病的诊治与研究工作10余年,擅长人工髋、膝、踝关节置换、下肢畸形的截骨矫正及各类创伤疾病的手术治疗等。
为什么半月板微创手术中,有的是2个微创手术口,有的是3个微创口呢?
这问题实际上涉及到一个我们看起来相同的治疗手段,手术方式,感觉差异怎么那么大,这肯定是有原因的!
半月板微创手术实际上就是我们在临床上常说的关节镜手术。这种关节镜手术最早运用于我们人体的膝关节,后来被慢慢运用到我们髋关节、肩关节、踝关节、肘关节甚至可到我们手指等小关节中。这种关节镜直径只有5mm,就可以清楚观察关节内部结构,医生只需要在我们膝关节开一个很小的手术口,然后将关节镜插入关节内部,关节内部的结构便会在监视器上显示出来,医师通过关节镜,可以直观的观察到关节内部的结构,然后进行诊断或治疗,而大部分膝关节关节镜手术患者都是腰部以下麻醉,患者甚至是可以看到医生在你膝关节治疗的整个过程的。通常我们半月板微创手术口基本上也就需要2个微创手术口就可以搞定了。
但是实际上我们在临床上开2个有的,3个的也有,甚至还是有4、5个口的,这是为什么呢?
第一,我们对于膝关节的半月板损伤的诊断上基本上依靠我们的核磁共振检查,这种情况实际上有一个的误差,虽然不大,那也只能做到95%左右的诊断率,还有5%左右使我们核磁共振也可能看不出来的,而且核磁共振的结果会受到拍片人员技术以及看片的医生的影响,因此我们临床上会发现医生除了看核磁共振的检查结果以外,还要结合体格检查做一个综合考虑,因此,我们在做半月板手术时候有时候经常是要探查术的,考虑到如果有其他损伤那就要多开两个口进行排除!
第二,往往半月板损伤患者,我们在临床上发现有时候经常会伴有交叉韧带的损伤可能性,而且我们人体膝关节半月板结构由纤维软骨组成,内外各有一块,位于膝关节的关节间隙。因此半月板损伤分为很多种,有外侧半月板损伤,也有内侧半月板损伤,而且一侧半月板又分为前角损伤、后角损伤和体部损伤!因此,半月板损伤有时候损伤部分不止一处,要具体病情分析后才能决定手术微创口数量;
第三,不管是几个口,实际上做手术有些口可能只是一个可能性损伤的探查,因为这是目前任何检查的都仍然存在的一个盲区!所以手术口有的是做半月板损伤缝合,有些是做可能性损伤探查,也有些是可能***叉韧带的损伤的修复等等!
不管几个口,实际上都是其手术治疗的必要性,对患者损伤也不大,因为做过关节镜手术的患者都知道,这个创口很小,基本上感染可能性很小,而且成功率比较高,效果比较好的!
谢谢邀请。
半月板损伤的关节镜微创手术当中,绝大部分手术都是两个微创切口,就是膝关节的内外侧常规切口。但事实上膝关节镜微创手术千变万化有很多种不同的方式,根据半月板损伤的不同程度,以及手术的不同方式手术切口以及手术切口的部位并不相同。这里简单总结一下。
第一种情况,最简单的半月板损伤,做半月板的关节镜下修整或者半月板的全内缝合手术,这种情况只需要常规做两个手术切口。膝关节的内外侧入路。基本上就能解决半月板的问题。
第二种情况,半月板损伤合并比较严重的滑膜炎,这种情况可能要加上一个髌上外侧***切口,因为冰上狼以及外侧沟。有些增生的滑膜,通过普通的两个入路是无法解决的,所以增加一个***入路,能够更全面的进行滑膜切除手术。
第三种情况,对于某些关节间隙比较狭窄的内侧半月板后角损伤,需要进行后角处理的,普通的前外前内入路无法抵达后角。这种情况可以考虑做后内侧入路。将操作器械从膝关节的后内侧进入。能够更好的处理内侧半月板后角。这时候就是前内前外入路以及后内侧入路三个入路。
第四种情况,对于某些半月板损伤,比如半月板后角的ramp损伤,或者对于某些半月板移植的手术,有时候需要通过打骨隧道的方式,进行半月板的缝合。这时候需要再多加一个胫骨近端的***打骨隧道的入路。
基本能想到的就这么多,欢迎补充。
到此,以上就是小编对于关节微创专病的问题就介绍到这了,希望介绍关于关节微创专病的3点解答对大家有用。