大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于颈椎病误诊肩周炎的问题，于是小编就整理了2个相关介绍颈椎病误诊肩周炎的解答，让我们一起看看吧。
肺癌容易被误诊为哪些疾病？为什么？
谢邀:肺癌容易误诊其它病:早期肺癌一般都难易发觉，是原发性支气管肺癌，现在发病率是癌症首位。
肺癌发病率城市高于农村，不论城市农村误诊为其它疾病，通常症状与慢肺脏疾病近似，肺结核，慢性支气管炎，慢性肺炎等。通常有咳嗽，咳痰，或喘息气促，有些发热症状等。肺癌与其它疾病近似，诊断就容易误诊了。
有这些症状的就要主意了，咳嗽多为顽固性，有脓痰。胸痛进行性加剧，呼吸困难。咯血或血痰，消瘦，食欲不振肌无力，有这样症状要高度重视，有各种康复方法可同有诚者分亨。
肺癌一般在CT主要表现为结节、块影。有少数的情况下，病灶特征非常不典型，可能会造成误诊，所以当医生的一定要小心谨慎。可能大家不是很理解，打一个比如，见下图，真***吴京确实有点相似
那么肺癌容易被误诊为哪几种病呢？
肺结核 肺结核的患者的影像学表现及临床症状有时候与肺癌有一些相似之处。对于有经验的医生来说，很容易分辨出典型肺结核和肺癌。但是有一些不典型薄壁空洞型肺癌有时候会也会误诊为肺结核，如果抗结核治疗不吸收或者拿不定时，必要时做一个PET***鉴别一下。此外，上肺尖端混合磨玻璃影也可能会被误诊为陈旧性肺结核，所以诊断考虑陈旧性肺结核或者良性肺结节的也一定要定期随访，观察变化。
肺炎 有一些肺癌合并阻塞性肺炎的病人，有时候会被误认为是单纯肺炎，尤其当如果抗炎后复查病灶吸收后，如果没有发现近段占位病灶就有可能会漏诊。增强CT和气管镜能帮助避免漏诊。
肺脓肿 肺脓肿的CT下显示的病灶提示肿块里面含有坏死液化，有时候和肺癌占位病灶相似。这个症状表现加抗炎吸收复查情况能鉴别。
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我们医院是北京市肺癌诊疗中心，中国CDC结核病防治临床中心。肺癌由于形态不规则，有时会出现误诊，我们日常工作中发现最常见的误诊是肺癌与肺结核，其次是肺癌与肺炎，肺癌与其他良性肿瘤等。
肺癌与肺结核
由于肺癌与肺结核在临床上可以同时具有咳嗽、咳血的症状，影像学都可以出现肺部团块，所以经常难以鉴别。但肺结核肺内除了团块病灶之外，其他肺野也会出现结核影像的证据，除了放射科医师加以鉴别外，结核的病史是重要的佐证。
肺癌与肺炎
如部分肺癌团块和肺炎的炎性团块区分不清，特别是肺泡癌，肿瘤覆盖在肺泡壁的表面，沿着肺泡壁生长，与肺炎的影像学非常难鉴别。常需要有经验的放射科医师加以鉴别。另外临床上肺癌患者往往无明显的发热、咳痰等炎症的病史。
肺癌与良性肿瘤
肺癌还可以与许多良性肿瘤如错构瘤、炎性***瘤等相鉴别。随着影像学技术的发展，尤其是高分辨率CT的发展，良性肿瘤与肺癌的鉴别已较原先取得很大进步。
当然，我们说的"误诊"，主要是说在病理学诊断之前通过经验，影像学，病史等做的初次诊断，再次确诊是需要组织或细胞学病理诊断，这是确诊肺癌的金标准。
肺癌早期表现复杂多变，常无明显的呼吸道症状。
癌肿压迫喉返神经可发生声音嘶哑，压迫食管可引起吞咽困难，压迫上腔静脉产生上腔静脉阻塞综合征，压迫颈部自主神经引起Homer综合征。
肺癌具有早期血行或淋巴转移的特点，特别是小细胞癌和腺癌，转移早而广泛。转移至中枢神经系统可出现头痛、呕吐、眩晕、复视、共济失调、脑神经麻痹、偏瘫等，转移至骨骼可有局部疼痛或压痛，转移至肝可有肝大、肝区疼痛、黄疽、腹水，锁骨上淋巴结也是常见转移部位。
肺癌异位分泌引起相应症状，常见表现有内分泌功能异常、神经肌肉综合征、自身免疫性疾病、脑病、皮肤病变、血液系统疾病、血管异常改变等。
1.声音嘶哑为首发表现，谩诊为[_a***_]咽喉炎，X线胸片及纤维支气管镜(纤支镜)检查确诊
2.吞咽困难就诊，误诊为食管肿瘤，经纤支镜检查确诊。
3.肩关节疼痛就诊，误诊为肩周炎，经纤支镜检查确诊。
4.偏瘫就诊，误诊为脑梗死，脑CT示脑肿瘤，胸部CT示中央型肺癌，痰细胞学检查确诊。
5.心包积液就诊，误诊为结核性心包炎，心包穿刺查到肿瘤细胞，胸部CT示肺内肿块。
6.多饮、多食伴体重减轻就诊，尿糖(3+)，空腹血糖＞7.1mmol／L，误诊为糖尿病，X线胸片检查考虑右下肺周围型肺癌，手术病理诊断为肺腺癌。
环境污染导致呼吸系统疾病发生率越来越高，特别是近些年雾霾的出现，对肺部的伤害极大，肺癌发生率升高，而且有年轻化的趋势。肺癌一经发现往往处于疾病中晚期，因为早期肺癌症状不典型，容易被误诊，临床上肺癌容易被误诊为哪些疾病呢?
1.肺结核。肺结核的患者影像学表现及临床症状有时候与肺癌比较相似，患者也有咳嗽、痰中带血的症状。常规查体进行X线检查时，肺上叶尖后段和下叶背段的肺结核球和肺癌的影像学表现很相似，此时周围型肺癌病灶容易被误诊为肺结核球。对于这两种疾病的鉴别还需要进一步进行痰培养、支气管镜活检等检查。
2.肺部良性肿瘤。如结构瘤、软骨瘤、纤维瘤等，须与周围型肺癌相鉴别，如果体检中X线检查，这些良性肿瘤影像学与肺癌比较类似，早期肺癌也没有明显不适症状，此时就会被误诊成良性肿瘤。如果体检发现肺部占位病变，一定要再次去呼吸科复诊，至少要进行肺部CT扫描，甚至支气管镜的检查。
3.肺部感染。肺部感染有时容易与肺癌阻塞支气管引起的阻塞性肺炎混淆。如果肺炎多次发作在同一部位，应高度怀疑有肿瘤堵塞，此时需要进行支气管镜活检确诊。
4.肺脓肿。癌性空洞和肺脓肿在影像学表现上也比较相似，此时需要结合临床表现进行区分，肺脓肿的起病比较急，伴随着比较典型的临床症状，如全身中毒症状比较明显，可以通过痰脱落细胞及纤维支气管镜检查进行鉴别。
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中老年人肩痛一定是肩周炎吗？
刘医生谈骨论筋🐻肩膀痛一定是肩周炎吗🐻
对于中老年人来说，肩膀疼痛很多见。因为肩关节作用非常大，所以对于中老年人的日常生活影响也就很严重。不过在治疗之前一定要诊断明白是什么原因引起来的。一定是肩周炎导致的吗？这个是不一定的。也有一些其他的疾病也能引起肩关节疼痛。下面就给大家说一下！
肩周炎是肩关节周围肌肉、韧带、关节囊因为慢性劳损发生炎性改变，从而出现疼痛和活动障碍的症状。它好发于中老年女性的左肩。
它的主要症状：1.肩关节疼痛，特别是夜晚或者受冷空气***时明显加重。2.肩关节活动障碍。特别是外展和后伸，摸不到头。3.有明显的压痛点，大部分在肩关节前面。4.病程长的可以出现肌肉萎缩。
肩关节周围有一个特殊结构叫做肩袖，起到保护和维持肩关节稳定性的作用。由于外伤或者长期劳损，就会引起它的撕裂，出现疼痛症状。
它的主要症状：1.肩关节疼痛，特别是受伤第二天明显。2.活动障碍，不能外展抬高，有明显的疼痛弧。3.肩关节前上有明显的压痛点，这就是撕裂的地方。并且封闭不管用。4.上肢下垂实验阳性。
颈椎病中的颈型颈椎病和神经根型颈椎病，也是引起肩膀疼痛的一个主要原因。
颈型颈椎病的疼痛，主要就是肌肉的劳损。超累的体力劳动或者长期保持一个姿势就会引起该病的发生。
神经根型颈椎病是支配肩膀的神经受到压迫从而出现疼痛的症状。
内脏疾病也会引起肩部放射性疼痛，有事导致误诊。比如心肌缺血会引起左肩部疼痛，肝胆疾病会引起右肩部疼痛。肺部疾病会引起肩部疼痛。所以这些一定要仔细的查体，该做的检查还是要做，以免遗漏病情。
除此之外，还有一些其他的疾病也会引起来。比如颈髓肿瘤、关节炎、风湿以及肩部神经炎等，都会引起肩部疼痛。所以当出现肩部疼痛的时候，特别是中老年人，一定要考虑的全面一些。希望这些能给大家可带来帮助。
肩痛是不是肩周炎和年龄没有关系，“五十肩”这只是一个有代表性的称呼，实际上现在年轻人肩周炎的也不少，当然记住肩痛也未必是肩周炎，这个要根据疼痛出现的形式，以及其特点来分析。
1.急性肩痛
如果发病较急，且有外伤经历，要考虑可能是肩袖损伤的可能，中老年人肌肉力量较差，尤其是缺乏锻炼的人，很易在肩关节活动异常的时候发生损伤，可以触摸到损伤部位皮温升高，肩关节活动受限！
2.颈椎病
如果是肩部疼痛，起病较慢，位于脊柱和肩关节之间痛，则要考虑颈椎病的可能性，先考虑斜方肌、肩胛提肌、冈上肌劳损，可以以疼痛感觉舒服的力度按摩，每天一次，每次5分钟来解除肌肉的紧张、疼痛。
3.神经痛
除了简单的肌肉痛点的判断，也可以由于其他因素，诱发肩痛，例如，颈椎间盘突出症、颈丛神经卡压、斜角肌紧张压迫***臂丛神经诱发肩痛，冈下肌区域如果存在痛点，可以***到腋神经，诱发肩膀疼痛。
肩部疼痛可以由很多疾病导致，颈椎病，胆囊炎，心脏病等。但多有其他伴随症状。
以下是单纯就肩部疾病所引起的肩部疼痛的分析。
肩膀疼痛都可能是什么病？
肩部撞击症：
此诊断是一笼统诊断，包含很多细化的诊断：冈上肌腱炎，肩峰下滑囊炎，冈上肌腱断裂，冈上肌腱钙化，肱二头肌长头腱鞘炎，肱二头肌长头断裂。（后文详细介绍）
为什么会有这种疾病，这个问题对于大家来说也不难理解，简单的说就是撞击两个字。肩关节是全身活动范围最大的关节，为了保证其活动范围，其关节稳定就不能以骨性组织为主，而主要***用了大量软组织（各种肌肉、肌腱）。在关节活动时不可避免的出现两部分骨组织（肩峰与肱骨头）之间的软组织磨、撞击。
正常人肩峰下滑囊能有效起到缓冲、润滑作用，当局部因为某种原因（劳累、外伤、炎症等）出现病理性改变，久而久之就形成了此种疾病，当撞击损伤其中的那个部位，自然也就有了某种细化的疾病。
肩袖断裂：
肩袖就时上文提到的软组织之一，由肩胛下机、冈上肌、冈下肌、小圆肌等组成。冈上肌腱断裂就可以理解为肩袖断裂。肩袖断裂可能导致误诊，如误诊即会出现传统肩周炎治疗方法无效，或仅仅疼痛症状缓解、肩部功能仍无法恢复的情况。肩袖断裂可由外伤引起，同时也可由慢性磨损、撞击引起。这种慢性病变同样属于肩部撞击症的一种。肩袖断裂分部分断裂、完全断裂。肩袖断裂患者一般肩部疼痛剧烈，严重影响肩部外展功能，完全断裂或大部分断裂的患者肩部无法做外展动作，被动外展后也无法克服重力。
冈上肌腱炎、钙化
冈上肌腱炎、冈上肌腱钙化一般同时存在，病因并不完全明确。是引起肩部疼痛、僵直的主要原因之一，冈上肌腱也是肩袖的一部分，也可归类于肩部撞击症。当出现钙化一般诊断并不困难，X线上有明显改变。主要表现是肩部疼痛剧烈，活动时疼痛加重，疼痛以肩部外侧为主，可以放射到整个上肢，严重影响关节活动范围，活动范围的影响一般呈进行性加重（随着时间推移活动范围越来越小）。
到此，以上就是小编对于颈椎病误诊肩周炎的问题就介绍到这了，希望介绍关于颈椎病误诊肩周炎的2点解答对大家有用。
