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止痛药吃多了真的会上瘾吗?
在膝关节置换手术或髋关节置换手术后,正确使用止痛药是患者康复过程中一个非常重要的方面。
当患者(下面就叫你)的术后疼痛真正得到控制时,你的疼痛和压力就会降到最低,你的身体的能量就可以集中在治疗上了,也不会因为疼痛整天忧心忡忡。您将能够以最小的不适来进行接下来的物理治疗和家庭活动。
反之,管理不当的术后疼痛则会阻碍康复。
那么,手术期间及出院前,出院后止痛药到底应该如何使用?长期使用是否会上瘾,跟***一样吗?来听黑锅说一说。
在你的膝关节置换手术或髋关节置换手术期间和之后不久,你可能会接受静脉注射止痛药,也就是打针。在手术前和手术中,同样的静脉注射也可能用于提供水合作用、镇静和/或麻醉作用。
静脉给药直接进入你的血管发挥作用,相比于口服药物,发挥效果更快速,更明显。
很多人对于吃止痛药心有顾虑,能避则避,认为止痛药会伤害身体,甚至上瘾。
疼痛是诸多疾病的表现之一,特别是经历手术的患者,术后疼痛是普遍存在的,疼痛会随着康复而缓解。从这个角度来说,“疼痛不是病,忍忍就过去了”的说法不无道理。
但事实是,疼痛本身是一种疾病,至少是一种病理生理状态,世界疼痛大会已将疼痛确认为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。
疼痛在生理上会引起心率增快、血压升高、呼吸急促,精神上会导致焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪,影响患者进食及休息,直接影响身体的康复进程。
临床治疗过程中,最常用的止痛药是非甾体类消炎止痛药。非甾体类消炎止痛最为大众所熟知的副作用是消化道反应。从科学上说,消化道溃疡、消化道出血是此类止痛药的副作用之一。但此类副作用主要发生于“老一代”药物,如阿司匹林、吲哚美辛等,主要是由于其可以抑制胃肠黏膜的COX-1受体,导致胃酸分泌过多、胃黏膜血流减少而导致胃黏膜损害。
但现在临床所常用的对乙酰氨基酚、选择性COX-2受体抑制剂如西乐葆等,对COX-1作用小,胃肠道不良反应发生率很低,长期口服此类止痛药(大于6个月)胃肠道不良反应(如腹痛、腹泻、消化不良、胃肠胀气、恶心等)发生率低于10%。所以,在接受治疗过程短期使用止痛药对胃肠道作用很小,而且,通常可以通过进食时服用而进一步降低不良反应,当然,也可以通过使用胃药来预防此类副作用。
如上所述,临床上治疗疼痛首先选用的是非甾体类消炎止痛药。药典明确说明,此类药物不具备生理依赖性。具有生理依赖性的止痛药为阿片类止痛药,包括强效的***、***、***、***(***)等和中效的可待因(常用作止咳),其他的还包括喷他佐辛、地佐辛、曲马多等。对于非癌性晚期疼痛患者,临床上较少应用此类止痛药,实际上因临床应用而出现生理依赖的发生率也很低。
相关的研究显示片类止痛药在常规的剂量下产生上瘾的现象是很罕见的,也就是说,在医生的指导下正确使用止痛药是不会对药物产生依赖的。注意,强调的是,必须在医生指导下规范使用止痛药。
止痛药在使用上也不需要等到剧痛的时候才开始使用,防止疼痛的发生是服用止痛药的主要目的,因此止痛药必须定时服用。
另外,在服用止痛药之后身体需要一段时间来对药物进行吸收,在这段期间内感到疼痛也是正常的。如果疼痛减轻或者得到了有效的控制的话,可以在医生的指导下渐渐减少药物的剂量。
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止痛药是指可部分或完全缓解疼痛的药物。止痛药分为非甾体抗炎药和中枢性止痛药两类。止痛药对于手术后的疼痛感或是其他疾病的疼痛都有很好的缓解作用,有利于生活质量的提高。但是由于止痛药主要是对神经进行麻痹等,通俗的讲,就是会使得身体长期处于一个较为无知觉的状态,一旦停药就会出现疼痛不适,所以会让人觉得没法脱离止痛药的感觉,但是止痛药吃多了真的会上瘾吗?
答案是否定的。
成瘾性和依赖性、耐药性是药物的三个特性,尤其在止痛药方面最为明显。但是成瘾性是一种心理需求,而依赖性是一种生理需求,耐药性是一种机体的防御机制。
虽然止痛药是作用于神经上,麻痹神经来缓解疼痛感,但是这种药物是不会让人成瘾的,会的只是让身体产生了依赖性和耐药性,以致于之后突然停药会出现身体不适,或者在使用同一种止痛药的时候没有了之前的效果,让人们以为是出现了成瘾的状况,但是三者是不一样的。
成瘾性的发生率是很低的,规范的医疗用药几乎不会产生成瘾性,而依赖性和耐药性是客观存在的,但又是可以处理的,通过缓慢减药或换药,以及联合多种药物治疗,可以解决依赖性和耐药性的问题。
止痛药分为很多种,一般医生会根据患者的疼痛程度、规律和所患的疾病等进行针对性的配置,让止痛药的血液中保持相应的浓度来缓解疼痛;而且有时候还会***用2种以上的药物进行交替用药来最大程度的减少身体出现耐药性的可能。虽然止痛药不会出现成瘾的状况,但是长期使用止痛药或是较大剂量的止痛药会让身体出了耐药性强之外还会产生其他的副作用,例如身体其他机能变弱、体内白细胞减少等。
所以当身体出现不同程度的疼痛时,一定要及时到医院就医进行检查使用止痛药来缓解疼痛感,以防因其他疾病出现的前兆而自身乱用药错过了疾病及时治疗的时期;而在对于止痛药的剂量的使用上要遵照医嘱,切不可自行进行药物的服用。在没有疼痛感的时候就尽可能的避免对止痛药的服用,以防身体出现了抗药性以至于之后的止痛药使用起来没有效果。
但更要注意的是,止痛药停药的时候不能即刻停掉,需要缓慢减量,以免出现戒断综合征,也就是人体对于药物依赖性的反应。
不会
一般常用的镇痛药是非阿片类不会成瘾,是抑制炎症、帮助恢复的常用药。
非甾体类抗炎药作为非处方药,能够同时起到对抗炎症、降低疼痛、降温作用,比如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、塞来昔布。
曲马多作为中枢性止痛药,直接作用于疼痛产生的最终阶段,也就是痛觉中枢,基本也是没有成瘾性的,不过它属于二类精神药物,是处方类药物。
阿托品、普鲁本辛、颠茄碱属于解痉止痛药,缓解胃肠、胆道、泌尿道内脏神经痛。
对于精神焦虑导致偏头痛的患者,需要选择抗焦虑类止痛药,通过稳定患者情绪,降低[_a***_]张力来缓解疼痛,需要精神科和神经内科医生开具处方才能用药,这类药有安定、谷维素。
而最容易成瘾的止痛药,往往是药效最强、使用患者最特殊,同时也是控制最严格的药物,比如***酊、***、***,主要提供给癌症晚期患者止痛,只有正规医院才有备药,取药也必须医生开具手续。
最容易成瘾的止痛药,一般患者是接触不到的;我们最常使用的止痛药,都是不会轻易成瘾的。
所以,女孩子痛经、男孩子摔伤,在医生指导下是可以放心吃止痛药帮助恢复的。
到此,以上就是小编对于西乐葆脊柱关节病的问题就介绍到这了,希望介绍关于西乐葆脊柱关节病的1点解答对大家有用。