大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎新农合的问题,于是小编就整理了2个相关介绍类风湿性关节炎新农合的解答,让我们一起看看吧。
新农合是否能报销类风湿性关节炎患者的门诊费?
一般的都不能,现在新农合还没有覆盖门诊病人这一块的费用,部分地区的城镇居民医保覆盖了部分门诊费用,报销比例也比住院的要低,至于你们那里是否覆盖了门诊的费用,你要打电话咨询一下了,那才能得到确切的答案,并且,风湿不怎么好治,可能要终生服药,费用负担确实很大啊,你可以查询一下有没有相关的商业类型的保险,当然即使有的话想要能成功入保也不是件简单的事,因为很多保险公司都有霸王条款,没病的人才可以入保。
是的,新农合可以报销类风湿性关节炎患者的门诊费。根据新农合政策规定,参保人在符合规定的医疗机构就诊,经医生诊断确诊为类风湿性关节炎并开具相应的门诊处方药物,可在规定范围内申请报销。
患者可以通过提供相关的医疗收据和处方药物信息,向当地的新农合管理部门进行报销申请。因此,在规定的支付比例和报销范围内,类风湿性关节炎患者可以享受新农合的门诊费用报销服务。
农村特殊病种门诊报销规定?
1、填写《医疗保险职工医疗费申报明细表》并签章;
2、医疗保险门诊医疗费票据及处方;
3、门诊病历本、特殊病门诊病历本及相关记录复印件;
4、因急诊或医保中心批准转往非定点医疗机构就医人员和异地安置人员报销需另提供医疗费明细、处方、长期医嘱、临时医嘱;
5、《特殊规定病种审批表》复印件。
二、特殊病种门诊报销比例
职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
城乡居民医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
三、门诊特殊病种一共有哪些?
特殊病种种类:有以下三十种,即:浸润性肺结核;风湿性心脏病(心功能不全***);精神分裂症;哮喘;慢性活动性肝炎;类风湿性关节炎(活动期);肺心病(出现右心衰竭者);冠心病(心肌梗塞、不稳定性心绞痛)、血小板减少性紫癜;高血压三期;糖尿病(合并感染或有心、肾、眼神经并发症状之一者);中风后遗症(功能障碍);肝硬化;再生障碍性贫血;恶性肿瘤(未做放疗、化疗者);系统性红斑狼疮;恶性肿瘤(做放疗、化疗者);肾脏移植术后抗排异;肝移植术后抗排异;尿毒症透析治疗、肾病综合症、中枢神经系统脱髓鞘疾病、重症肌无力、泛发性银屑病、甲状腺功能亢进和低下、癫痫、垂体瘤、克隆氏病、痴呆症、其它。
报销范围:冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、***、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌(内分泌治疗)、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、癫痫、膀胱肿瘤(灌注治疗)、甲状腺功能亢进、丙型肝炎、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌(内分泌治疗)等28种疾病。
报销比例:
起付线:500元;
报销比例:超出起付线部分,甲类病种门诊医疗费报销85%;乙类病种门诊医疗费报销75%。(具体文末说明)
最高支付限额:50000元。
超出部分报销:超过50000元以上的部分,再由大额医疗救助金按规定给予报销。
如何申请报销?
首先:申请拿到报销卡
1、填写。特殊病种患者,本人填写《基本医疗保险特殊病门诊申请表》;
到此,以上就是小编对于类风湿性关节炎新农合的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿性关节炎新农合的2点解答对大家有用。