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风湿性心脏病瓣膜置换手术成功后病人会死亡吗,造成死亡的原因可能有几种?
风湿性心脏病瓣膜置换手术成功后会死亡吗?造成死亡的原因可能有哪几种?
心脏瓣膜置换术属于复杂手术,手术风险比较大,有一定的死亡率。就提问者而言,他关心的是,手术已经成功完成,是否还会死亡?
答案是:会的,但总体死亡率不高!
”手术成功后死亡”,从字面上可以有不同的理解。第一阶段是指手术完成后回到ICU和普通病房,也就是患者手术后的住院时间。第二阶段,是指患者出院以后的康复期。一般指手术后一个月到三个月。第三个阶段是手术后三个月以上。不同阶段的死亡率是不同的。随着时间的延长,死亡率会逐步下降。
手术成功,就家属而言,可能指手术顺利完成,患者已从手术室送到术后监护室。也就是上面说的第一阶段。
第一阶段,手术后早期,死亡的风险还是蛮大的。手术后全身心肺功能的维护,重要系统的平衡,都需要严密监护,随时调整。手术前谈话会涉及的风险,在这一阶段中都有可能会出现。死亡的主要原因是,低心排综合症,心功能衰竭,呼吸功能衰竭,多脏器功能衰竭。总体死亡率在3~5%
第二阶段的死亡主要是心脏功能和全身重要脏器的功能没有调整到较好的状态,从而出现相关的并发症,导致死亡。
第三阶段的死亡率相对来说会比较低。主要的原因可能是瓣膜置换手术后抗凝出问题,出现严重的出血,如脑出血,消化道出血等并发症。机械瓣膜出现故障也有,但发生比例较低。
心脏瓣膜患者一旦经历手术后第一阶段和第二阶段的考验,顺利康复,心功能状态会逐步改善,相关器官功能会得到进一步提升,身体条件可以达到或接近正常人,可以长期存活。
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