类风湿性关节炎关键靶点,类风湿性关节炎关键靶点有哪些

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎关键靶点的问题,于是小编就整理了2个相关介绍类风湿性关节炎关键靶点的解答,让我们一起看看吧。

  1. 用于关节炎靶向治疗的实验性光激活系统是怎样的?
  2. CAR-T疗法是什么?需要注意哪些?

用于关节炎靶向治疗的实验性光激活系统是怎样的?

虽然有药物可以帮助减少类风湿性关节炎等疾病症状,但这些药物在身体的其他部位会产生一些副作用。然而,一种实验性的基于光的新系统有望改变这种情况。现有的类风湿性关节炎药物的问题之一在于,当它们被摄入或注射后,它们会分布在整个身体的各个部位(并在体内活跃)。这就意味着,如果它们的服用量是为了减少关节的炎症可能会产生副作用,如胃痛或失眠

如果它们只有在关节处才会变得活跃,那么所需的剂量就会少得多,从而减少副作用。这就是新系统的作用所在。该系统是由北卡罗来纳大学教堂山分校的科学家们开发的,它涉及到将现有的药物附在特别设计的维生素B12分子上。然后这些分子被加载到红血球中,再注入血液中。

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只要这些细胞随后没有暴露在长波长的组织穿透性激光下,药物就会在细胞内停留两个小时,并保持活性。然而,如果将激光照射在关节炎的皮肤上,即使是在该关节内的低水平的激光,也会触发附近的B12分子从红血球内释放出药物的有效载荷。因此,药物只有在到达目标关节处后才会起作用。

在实验室测试中,该技术被成功地用于将关节炎药物地塞米松输送到小鼠的关节炎爪子上。与单纯***直接注射到血液中相比,激光激活系统所需的剂量要少三分之一,才能达到同样的治疗效果

"我们希望我们的给药平台能更好地控制药物输送,减少系统暴露和非靶点效应,"研究团队成员、博士生Emilia Zywot说。"我们设想,它将对任何可以合成的药物都有用,可以合成附着在我们的光反应系统上的药物,使其可以用于关节炎以外的应用。"

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有关这项研究的论文摘要最近发表在《The FASEB Journal》杂志上。

CAR-T疗法什么需要注意哪些

什么是CAR-T疗法?

CAR-T疗法就是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,英文全/称Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy。这是一种治疗肿瘤的新型精准靶向疗法,近几年通过优化改良在临床肿瘤治疗上取得很好的效果,是一种非常有前景的,能够精准、快速、高效,且有可能治愈癌症的新型肿瘤免疫治疗方法

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T细胞也叫T淋巴细胞,是人体白细胞的一种,来源于骨髓造血干细胞,在胸腺中成熟,然后移居到人体血液、淋巴和周围组织器官,发挥免疫功能。其作用相当于人体内的“战士”,能够抵御和消灭“敌人”如感染、肿瘤、外来异物等。

在实验室,技术人员通过基因工程技术,将T细胞激活,并装上定位导航装置CAR(肿瘤嵌合抗原受体),将T细胞这个普通“战士”改造成“超级战士”,即CAR-T细胞,他利用其“定位导航装置”CAR,专门识别体内肿瘤细胞,并通过免疫作用释放大量的多种效应因子,它们能高效地杀灭肿瘤细胞,从而达到治疗恶性肿瘤的目的。

本内容由北京博仁医院 儿童血液科 副主任医师 潘静审核

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CAR-T是chimeric antigen receptor T-cell immunotherapy的简称,中文意思是嵌合T细胞抗原受体T细胞疗法。这是近几年兴起的一种癌症免疫学疗法,已经在白血病等癌症中表现出非常好的效果。

细胞在***过程中会发生突变,DNA收到外界环境的影响也会突变,基因突变的细胞有发展成癌细胞的可能。另一方面,身体的免疫系统起到一个监督的作用,发现癌细胞就把它们扼杀于萌芽状态。于是这里就有一个问题,那就是为什么癌症患者的免疫细胞不把他的癌细胞杀死呢?

免疫系统主要通过T细胞和自然杀伤细胞来杀死癌细胞。T细胞靠细胞膜表面的特异的抗原来识别癌细胞,但由于种种原因,有些癌细胞逃过了T细胞的识别,这样就能逍遥法外了。

针对这种情况,人们从癌细胞表面选择特定的抗原,做出针对它的基因工程抗体,再把这种抗体和T细胞抗原融合,帮助T细胞重新识别癌细胞,这样就可以把癌细胞杀死了。

CAR-T疗法目前在血液系统恶性肿瘤中的效果比较好,对于实体瘤还不太理想,不过科学家们也在逐渐探索,改进。

近一两年,免疫疗法的研究如火如荼,尤其是癌症治疗领域,免疫治疗取得了重大的突破,为许多晚期病人带来新的希望。一提到免疫治疗,大家必然想到PD-1/PDL1,想到O药,K药,其实PD-1/PDL1仅仅是免疫治疗中的佼佼者而已.如果免疫治疗代表一个完整的人,那么PD-1/PDL1代表着左膀,其治疗肿瘤的机制是解除肿瘤细胞对免疫细胞的抑制,而免疫细胞疗法则代表着右臂。免疫细胞分很多种,肿瘤的免疫细胞治疗也包括了不同的种类,主要有两大类:一类是以CIK、DC-CIK、NK等为代表的非特异性老技术,一类是以CAR-T、TCR-T为代表的需要体外基因改造的特异性新技术。

CAR-T疗法的全称是嵌合抗原受体T细胞疗法,其作用机理是直接***取患者的外周血,分离出其中的T淋巴细胞,将它们在体外进行实验室培养改造,装载上具有识别肿瘤抗原的受体及共***分子,体外扩增后再回输到患者体内,从而识别并攻击自身的肿瘤细胞。CAR-T细胞的生产过程并不容易,目前普遍使用的是利用重组病毒作为载体,对T细胞进行基因重编程。不过这个过程漫长且成本高昂。

CAR-T主要针对血液疾病,在2014年美国血液学会年会报道了CAR-T细胞治疗在急性淋巴细胞白血病中取得了显著疗效。2017年,FDA批准CAR-T上市,诺华的Kymriah率先获批上市,其适应症是儿童和年轻成人急性淋巴细胞白血病(ALL)。而目前获批上市的两款CAR-T疗法,主要是治疗B细胞前急性淋巴细胞白血病及复发或难治性大B细胞淋巴瘤的成人患者。CAR-T细胞免疫疗法已经证实在上述血液肿瘤的治疗中体现了良好的靶向性、杀伤性和持久性。不过,免疫细胞疗法对实体瘤,比如肝癌、胃癌、肠癌等未获得任何突破。

在临床试验中,细胞疗法难以进入致密的实体瘤,而且最常见的不良反应有细胞因子释放综合征(CRS)、脱靶效应、神经毒性、过敏反应、移植物抗宿主病、肿瘤溶解综合征等。其中最严重的是细胞因子释放综合征,是一种致命的失控的全身炎症反应。

从目前的数据看,CAR-T的短期数据很好,但很快会复发。大多数的CAR-T针对的是CD19这个抗原,CD19只表达在B淋巴细胞上,所以它能够杀B淋巴细胞衍生出的急性淋巴细胞白血病和非霍奇金淋巴瘤。但从临床试验来看,CAR-T对于其他肿瘤是完全无能为力的,尤其是实体瘤。

应该这么说,CAR-T疗法是可能最有前景的癌症治疗方法,就如癌症治疗以前使用马车、客车、火车,终于尝试研究飞机了,虽然这飞机还很粗糙,但是不妨碍成为超音速可能。

下面仔细说说这个疗法是什么。

CAR-T疗法,全称为Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy,嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。是利用癌症患者自身的免疫细胞来清除癌细胞。 这种新型细胞疗法,在急性白血病和非霍奇金淋巴瘤的治疗上有着显著疗效。

FDA批准的第一个CAR-T细胞的基因治疗的药物为Kymriah,美国应用于3-25岁的难治性或复发性的急性B淋巴细胞白血病(ALL)。

每个剂量的Kymriah是使用患者自己的T细胞定制治疗:T细胞被收集并被嵌合抗原受体或CAR的新基因表达,其指导T细胞靶向并杀死具有表面上的特异性抗原(CD19),一旦注入到患者体内时可以杀死癌细胞。

目前在一些有限的数据报道,CAR-T在难治性或复发性的白血病缓解率在80%以上。但是价格是不菲的,是目前最昂贵的癌症治疗方式,大概在人民币300万左右(1月内无效不收取费用)。看看下面这张图就知道了。

虽然这个方式,能够覆盖的人群或能够有效治疗的目标人群还有非常有限,但是是目前认为最有前景的治疗方式,可能会在这个方向上真正实现部分癌症的治愈。

到此,以上就是小编对于类风湿性关节炎关键靶点的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿性关节炎关键靶点的2点解答对大家有用。

标签: 细胞 疗法 免疫