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风湿性关节炎会引起关节变形吗?
风湿性关节炎主要由于链球菌感染的原因导致,一般不会引起关节变形,患者会出现关节红肿,疼痛发热,还会导致心脏炎症,患者应该根据病情积极治疗,可以在医生的建议下使用抗生素药物,非甾体类消炎止痛药,糖皮质激素等治疗,注意关节的保暖。
类风湿关节炎会不会侵犯心脏?
会的,类风湿关节炎是心血管疾病的独立危险因素。RA 并发 CVD 最常见的为慢性充血性心力衰竭(CHF),以及缺血性心脏病、 心律失常等。RA 患者发生心力衰竭的风险是正常人的 2 倍。
类风湿关节炎是一个系统性的疾病,当然也会引起心脏的问题。
类风湿关节炎如果长期控制不佳,炎症活动持续存在,比如类风湿因子高(超过正常值两倍以上),抗环瓜氨酸抗体滴度持续偏高(>200),血沉、C反应蛋白和血小板等炎症指标长期升高而没有得到有效控制,就会引起除了关节疼痛甚至残疾外的很多内脏问题,包括间质性肺和肾炎等。
其中,心脏受累主要有心包炎、心包积液,还有心外膜、心肌及瓣膜的结节,此外还有心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎,以及传导障碍,慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等等,都是免疫炎症持续存在的后果。
所以,类风湿关节炎只要坚持规范治疗,病情得到有效控制,相关的并发症就会显著减少。
风湿性心脏病都有哪些症状?
风湿性心脏病简称风心病,指由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏病变,可以表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜的狭窄或关闭不全。目前,风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见,然后是主动脉瓣,依据累及的瓣膜不同,症状表现也不一样。二尖瓣狭窄的主要临床表现,首先是呼吸困难,开始时是活动后的呼吸困难,随着病程加重发展为阵发的呼吸困难,后期会产生端坐呼吸,夜间不能平卧。其次是咳嗽,多在睡眠时或者活动后加重。最后是咯血,可以是大咯血,也可致痰中咯血,病情晚期会出现右心衰竭的表现,出现肝大、下肢浮肿。二尖瓣关闭不全的临床表现,无症状期比较长,一旦出现左心衰竭会有乏力、易疲倦、心悸、呼吸困难,病情后期会出现急剧的恶化,合并房颤。主动脉瓣关闭不全可以长期没有症状,甚至终生没有影响。如果[_a***_]有明显的主动脉瓣关闭不全,程度比较重,同时存在周围血管体征,病人可能会出现颈部搏动感、心悸。一旦出现心功能不全后病情会进行性加重,会有不同程度的呼吸困难,甚至是肺水肿,最后出现右心衰竭。主动脉瓣的临床症状,轻者多年没有症状,严重狭窄的病人会出现晕厥、心绞痛、心衰,部分病人会有猝死的可能。
- 呼吸困难、端坐呼吸:早期发病时多在运动、发热、妊娠等心脏负荷增加时出现,随病程进展,轻微活动甚至静息状态均可出现呼吸困难。
- 2.咳嗽、咯血:长期肺静脉高压导致支气管小血管破裂引起咯血。
- 3.食欲不振:胃肠道淤血消化不良,出现腹胀,食欲不振。
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