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肩关节镜手术安全吗?
作为医生在和病人活着家属交代病情尤其是手术同意书的时候,他们都会有疑问就是这样的治疗及手术有什么危害,患者做手术安全能不能保障,比如我们临床中肩关节镜手术,首先我们要知道什么样的病患是肩关节镜手术的适应人群,它适用于肩周炎症长期治疗无效、肩关节有游离体、肩袖损伤、关节盂唇损伤、习惯性脱位等肩关节疾病。
任何手术的完成都存在一定的风险,哪怕是千万分之一,都不能说是完全安全的,肩关节镜手术麻醉需要全麻,这个就需要承担***意外发生的可能,比如***药物影响或过敏,比如***醒后误吸。就关节镜手术来说,切口极小,但是肩关节腔内空间是比较小的,在手术操作当中有可能会在穿刺进腔时容易损伤头静脉,引起出血,还有出现损伤到别的肌腱或者关节面的情况,如果是肩袖断裂或者脱位的手术需要铆钉进行缝合固定,这也有术后发生内植物感染的的并发症,甚至会影响到肩关节的活动。再就是手术中需要进行肩关节位置的牵拉固定,若是牵拉力量过大或者冲洗液体过多增大腔内压力,易发生臂从神经损伤。
上面所说的仅仅是肩关节镜手术可能会发生的意外情况,这样让我们大家有个初步了解,就肩关节镜手术来说,其应用范围广,实用性强,创伤小,恢复快,安全性高的手术,没有万分安全的手术,只能我们把风险降到最低,保证病患的安全。
本期医数嘉宾
上海长海医院关节骨病外科 汪滋民 副主任医师 副教授(图片来源网络,侵删)
什么是肩关节镜?
关节镜手术是一个微创手术,可以说很早就有人发明了这个技术。最早是一个日本的医生,大约在一九六几年发明的这样一个技术。到了现在,其实大家现在对内窥镜已经非常熟悉了,因为现在全国各大三甲医院的各个科室都在开展内窥镜手术。内窥镜手术,其实就是把一个内窥镜放在关节的一种应用。在关节外科使用的内窥镜可能比普外科的内窥镜更加的小,更加的细。相应的,它操作的空间,也更加的狭小,因为关节里面本身的空间就不像腹腔里的空间那么大。所以,关于肩关节的关节镜微创手术,难度会相应的增高一些。
肩关节镜手术需要***吗?
肩关节镜的微创手术当然是需要***的,因为在不***的情况下,手术是很难完成的。大多数的医院喜欢用全身***,因为全身***可以让肩关节的肌肉得到一个彻底的放松。同时,因为肩关节的血液流动是比较丰富的,更加靠近心脏,而在全麻的状态下,人体的血压在血流的控制方面是比较好掌握的,可以控制出血。
另一方面,我们长海医院结合了一些在国外医学临床学术访问的经历。比如说去韩国、美国大医院的医生讨论后,我们认为有一部分病人可以在局部***的情况下进行手术,针对臂丛神经的组织***。我们通常说的半麻,就是光麻一个胳膊。但是相应的,针对这个手术可能对***医生提高了要求,对手术医生也提高了要求,需***医生和手术医生的一个良好的配合,才能在半麻的情况下,把这个肩关节镜的手术完成。一般情况下手术医生和***医生的配合都是没问题的。基本上百分之九十的病人,是可以在这种神经组织***下,或者说半身***下就可以做这个手术的。
疫情这么严峻,干什么行业可以持续赚钱?
研发疫苗呗,打一针或几针终身免疫那种,要不然想美国、印度、欧洲部分疫情放弃的国家那么搞还什么时候是个头?中国一打开国门疫情就进来,总不能学清朝封锁几百年吧,所以疫苗是未来最赚钱的行业,只要你研发成功,科兴去年那195亿利润在你面前就是毛毛雨,全球市场有可能翻10倍、20倍都有可能,甚至诺贝尔奖和载入历史史册都有可能,加油、兄弟![加油]
很高兴回答您的问题。
自从我国2020年爆发***疫情以来,很多行业都受到了很大的影响,特别像旅游业,餐饮业,大型商场, ***,健身房等这些人流比较密集的行业或场所,都遭受到了很严重的冲击,生意一落千丈,从业人员被迫停止经营或者被隔离,甚至还有一些酒店被***和防疫部门征用,用作***疫情的专用隔离区域,***疫情爆发以来,老百姓的衣食住行等各个方面都发生了很大的改变。
那么有的朋友就会产生一些忧虑,***疫情从最初在武汉爆发至今已持续三年,而且由于全世界防疫形势不容乐观,所以疫情到底什么时候能够彻底结束,目前还看不出明显的趋势。在疫情肆虐的当下,我们到底从事哪些行业能够使生活以及收入不至有太大的影响?
我觉得除了像垄断企业,国内的寡头企业以及大型的国有企业等这些涉及到国家经济命脉的大型企业,还有***公务员,或者事业单位的从业人员等,不会受到明显的影响以外,一切都与老百姓日常生活息息相关,或者与防疫抗疫相关的行业,将不会受到太大的冲击,甚至有的行业还有可能会得到进一步的发展和增强。
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