风湿性关节炎怎么备孕,风湿性关节炎怎么备孕好

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于风湿性关节炎怎么备孕的问题,于是小编就整理了2个相关介绍风湿性关节炎怎么备孕的解答,让我们一起看看吧。

  1. 免疫凝血异常怎么备孕?
  2. 系统性红斑狼疮可以怀孕生孩子吗?都需要做哪些检查?会不会遗传?

免疫凝血异常怎么备孕?

免疫凝血会导致流产,胚胎前期和胚胎期流产多为遗传因素等所致,自身免疫及血栓性疾病所致流产更常见于孕20周及以后,发生正常形态胎儿不明原因死亡。妊娠晚期流产与血栓倾向疾病明显相关。

免疫病常伴有高水平TNF:而TNF可激活凝血系统,引起血栓,破坏***内膜和腺体,导致出血和血肿,引起胎盘剥离,胎儿死亡。流产发生率最高的免疫病—抗磷脂综合征是免疫异常和血栓的共同体。

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血凝状态的检测:血凝四项、D-二聚体(<0.2)、血小板聚集试验(孕前<70% 孕后<50%)、血小板。其他:蛋白C、蛋白S、Ⅻ因子、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)等血栓前状态标志物的检测。

抗磷脂综合征是一种非炎症性自身免疫性疾病,以体内产生大量的抗磷脂抗体(APL),包括ACA、LA 及抗β2GP1抗体为主要特征,临床表现包括动静脉血栓形成、病理妊娠、血小板计数减少等,是RSA最为重要且可以治疗病因之一 。抗磷脂综合征可表现多种多样死胎 早产 严重子痫 先兆子痫 胎盘功能不全 复发性流产还有长期不孕、羊水减少、***反复着床失败、宫外孕等表现。

如果已经确诊有免疫凝血方面问题,首先要明确是哪一种病,再进行针对的抗凝治疗。对于有复发性流产病史的患者及有1次或1次以上妊娠10周后流产者,在确诊妊娠后可给予肝素抗凝治疗。对于有血栓病史的复发性流产患者,应在妊娠前就开始抗凝治疗。由于孕妇产后3个月内发生血栓的风险较高,因此,抗凝治疗应持续至产后6至12周,既往有血栓者产后可改用华法林。

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治疗过程中如监测胎儿发育良好,血栓前状态相关的异常指标恢复正常即可停药,停药后定期复查血栓前状态的相关指标,同时监测胎儿生长发育情况,如有异常需考虑重新开始用药,必要时治疗可持续至整个孕期,在终止妊娠前24 h停止使用。妊娠期使用低分子肝素对母胎均有较高的安全性,但有时也可引起孕妇的不良反应,例如过敏反应、出血、血小板计数减少及发生骨质疏松等。

建议小剂量阿司匹林于孕前开始使用,推荐剂量为50-75 mg/d,在治疗过程中要注意监测血小板计数、凝血功能及纤溶指标。

除以上抗凝治疗之外,对于获得性高同型半胱氨酸血症者,通过补充叶酸维生素B12可取得一定疗效

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 xx女士于7年前开始备孕,多次尝试自然受孕未成功,求助于***生殖技术,经历三次人工受精、一次***后也相继无果。去年,我院医生为xx女士进行了系统、全面的检查,结果发现她患有结缔组织病,血沉高且风湿因子高等免疫异常。由此,医生说胡女士属于免疫性不孕,并为她安排了免疫调节治疗,半年后xx女士自然受孕,现在已经生下了一个健康宝宝

  不孕不育让很多育龄女性深感烦恼,如长期备孕仍然怀不上、生殖助孕反复失败,好不容易怀上了却发生胎停、流产、死胎等不良妊娠等,在“造人”历程中尝遍了苦头。对此,专家提醒,女性身体的“免疫异常”是不可忽视的重要因素之一。

免疫细胞攻击胚胎影响受孕

  临床上,像胡女士这样不明原因反复受孕失败的育龄女性其实不在少数。但是,在不孕的诸多原因中,“免疫异常”这一因素却往往容易被忽视。引起免疫异常的因素有多种,比如红斑狼疮、未分化结缔组织病、抗磷脂综合征、干燥综合征等。

系统性红斑狼疮可以怀孕孩子吗?都需要哪些检查?会不会遗传?

感谢悟空的邀请!“妊娠”、“生育”、“高危因素”少不了与“系统性红斑狼疮”关联,为什么呢?系统性红斑狼疮(简称SLE)多见于育龄期女性,来自家庭和个人意愿,都有强烈的生育要求。今天与大家聊聊妊娠与系统性红斑狼疮的事儿。

说事前先跟大家分享一些临床病例

SLE患者A,规律诊治,疾病控制稳定后,使用孕期可使用的药物且控制病情可。后可喜的是,她顺利怀孕了。每次复诊时,我都能看到她来回跑好几个科室。确实不易,因为妊娠可增加疾病活动度和促进复发的出现,且狼疮妊娠发生孕[_a***_]和胎儿并发症的风险高,中间出现了许些波折,在多学科协助下及她耐心的心态,顺利度过,当我看到旁边躺着可爱的新生儿和她脸上挂的喜悦后,心里满满地欣慰和感慨。

SLE患者B和C,均是产后疾病活动复诊,来住院的,来的时候正好过年,病房几乎都空了,她们是同病房对抗疾病的战友。让我印象深刻的是患者B,三十余岁,长的很朴实;老家人说怀孕不能吃药,于是她忘记了医生的嘱咐,停了所有的药物,最后,孩子是在9个月的时候生产了,自己却病情加重的,当地医院无法解决问题,转过来的时候已经多器官衰竭,最后,留下了嗷嗷待哺的儿子,离开了人间。

SLE已不再是妊娠的绝对禁忌证,但是妊娠和分娩可导致SLE病情活动及恶化,增加了妊娠并发症和母儿不良结局的发生风险。因此,SLE患者更应该重视疾病本身以及围孕期知识。

SLE病情稳定对妊娠有着关键作用

SLE患者围孕期的管理。对SLE育龄女性而言,妊娠规划是至关重要的,对近期没有生育要求或者孕前评估不宜妊娠的患者,都应***取严格的避孕措施。有妊娠要求的,为了避免出现SLE病情活动,减少并发症的发生,病情稳定至少半年后才能拟行妊娠规划。没有禁忌证,应在受孕前接受孕前咨询,对孕产妇和胎儿进行风险评估和药物评估。

(2)为了获得良好的妊娠结局,应选择恰当的妊娠时机。

(3)一旦妊娠,应由风湿病科和高危产科医生共同进行。

到此,以上就是小编对于风湿性关节炎怎么备孕的问题就介绍到这了,希望介绍关于风湿性关节炎怎么备孕的2点解答对大家有用。

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