脊椎关节病的药,脊椎关节病的药物有哪些

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于脊椎关节病的药的问题,于是小编就整理了2个相关介绍脊椎关节病的药的解答,让我们一起看看吧。

  1. 常见骨关节疾病傻傻分不清?
  2. NSAIDs类药物的主要作用有哪些?

常见骨关节疾病傻傻分不清?

骨关节疾病是指以影响骨骼及关节为主并引起相关临床症状的一类疾病,是骨关节炎风湿性关节炎类风湿性关节炎痛风性关节炎、血清阴性脊柱关节病等关节疾患的统称[1],此类疾病多见于中老年人群,临床主要表现为关节肿胀疼痛变形等。近年来骨关节疾病发生率呈现逐年上升趋势,严重影响患者的生命健康生活质量。为加深大众对骨关节疾病的了解,同时也为了便于临床医生学习,我们以骨关节疾病的特征为切入点,对临床上常见的几种骨关节疾病做一个系统总结。


一. 骨关节炎(OA)

脊椎关节病的药,脊椎关节病的药物有哪些-第1张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

概述:骨关节炎(OA)是指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病[2]。病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生滑膜病变、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。近年来,随着对骨关节炎了解的深入,这个疾病的分类更加明确,根据特点及病因可以分为:

退行性OA和低水平炎症性OA。前者是由于遗传老年肥胖损伤、过度使用等因素对关节软骨造成的退行性改变,是我们传统认知的OA;后者是指固有免疫参与的一种慢性低水平炎症性疾病,是机体免疫系统与包括局部组织损伤、代谢异常等多种因素相互作用的结果,滑膜炎是该病的核心[3]。

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NSAIDs类药物的主要作用有哪些

解热作用

NSAIDs通过抑制中枢前列腺素的合成发挥解热作用,这类药物只能使发热者的体温下降,而对正常体温没有影响。解热药仅是对症治疗,体内药物消除后体温将会再度升高,故对发热病人应着重病因治疗,仅高热时使用。

NSAIDs产生中等程度的镇痛作用,镇痛作用部位主要在外周。对各种创伤引起的剧烈疼痛和内脏平滑肌绞痛无效。对慢性疼痛如头痛、关节肌肉疼痛、牙痛等效果较好。在组织损伤或炎症时,局部产生和释放致痛物质,同时前列腺素的合成增加。前列腺素提高痛觉感受器对致痛物质的敏感性,对炎性疼痛起放大作用。同时PGE1、PGE2和PGF2α是致痛物质,引起疼痛。NSAIDs的镇痛机理是:

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①抑制前列腺素的合成

②抑制淋巴细胞活性和活化的T淋巴细胞的分化,减少对传入神经末梢的***;③直接作用于伤害***受器,阻止致痛物质的形成和释放。

NSAIDs类药物也称非甾体抗炎药,该类药物具有抗炎、抗风湿止痛、退热和抗凝血等作用,在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解

作用机制:抑制环氧化酶(COX),阻断花生四烯酸转化为前列腺素(PG),从而发挥抗炎镇痛和解热作用。环氧化酶有2种异构酶, COX-1和 COX-2,COX-1参与胃黏膜细胞保护和血小板凝聚等正常生理功能。COX-2参与炎性前列腺素的产生。

主要作用:

1. 解热作用:通过作用于下丘脑体温调节中枢,出汗,散热增加而降温。

2. 镇痛作用:(对外伤性剧痛及内脏平滑肌绞痛无效)。

3. 抗炎、抗风湿:(除对乙酰氨基酚外)。

4. 抗血小板聚集作用:阿司匹林通过抑制COX,减少血栓素A2生成,从而阻止血栓形成。

NSAIDs分类:(根据药物对COX2的1C50/COX1的IC50的比值进行分类)

1、COX 无选择性抑制药 : 氟比洛芬(1.3)、双氯芬酸(0.7)、萘丁美酮(1.4)

2、COX-1 低选择性抑制药: 布洛芬(15)、对乙酰氨基酚(7.5)

到此,以上就是小编对于脊椎关节病的药的问题就介绍到这了,希望介绍关于脊椎关节病的药的2点解答对大家有用。

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