阴性血液脊柱关节病,阴性血液脊柱关节病能治好吗

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于阴性血液脊柱关节病问题,于是小编就整理了3个相关介绍阴性血液脊柱关节病的解答,让我们一起看看吧。

  1. 常见骨关节疾病傻傻分不清?
  2. 强直和类风湿的区别是什么?
  3. 脊柱炎能活多久?

常见骨关节疾病傻傻分不清?

骨关节疾病是指以影响骨骼及关节为主并引起相关临床症状的一类疾病,是骨关节炎风湿性关节炎类风湿性关节炎痛风性关节炎、血清阴性脊柱关节病等关节疾患的统称[1],此类疾病多见于中老年人群,临床主要表现为关节肿胀疼痛变形等。近年来骨关节疾病发生率呈现逐年上升趋势,严重影响患者的生命健康生活质量。为加深大众对骨关节疾病的了解,同时也为了便于临床医生学习,我们以骨关节疾病的特征为切入点,对临床上常见的几种骨关节疾病做一个系统总结。


一. 骨关节炎(OA)

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(图片来源网络,侵删)

概述:骨关节炎(OA)是指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病[2]。病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生滑膜病变、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。近年来,随着对骨关节炎了解的深入,这个疾病的分类更加明确,根据特点及病因可以分为:

退行性OA和低水平炎症性OA。前者是由于遗传老年肥胖损伤、过度使用等因素对关节软骨造成的退行性改变,是我们传统认知的OA;后者是指固有免疫参与的一种慢性低水平炎症性疾病,是机体免疫系统与包括局部组织损伤、代谢异常等多种因素相互作用的结果,滑膜炎是该病的核心[3]。

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强直类风湿的区别是什么

强直性脊柱炎多见于15~35岁发病,而类风湿关节炎可见于各年龄组,常见于30~50岁。强直性脊柱炎男性居多,而类风湿关节炎则女性多于男性。

强直性脊柱炎几乎全部有骶髂关节炎,可影响全脊柱,一般腰椎上行发展至胸椎颈椎,而类风关一般只影响颈椎。强直性脊柱炎只少数引起肺上叶纤维化,而类风湿关节炎肺部表现为结节胸腔积液和肺纤维化。前者类风湿因子多阴性,而后者多阳性

感谢悟空问答的邀请。生活中,随处可以见到罹患类风湿关节炎和强直脊柱炎的人,他们每天都得忍受来自关节部位的痛苦。许多人常将类风湿关节炎与强直性脊柱炎混同为一个疾病,称强直性脊柱炎为类风湿关节炎的中轴型或类风湿脊柱炎,这是完全错误的概念。强直性脊柱炎(简称“强直”)和类风湿性关节炎(“类风湿”)虽然都是由于免疫系统紊乱致自身组织损伤所引起的疾病,发病率高,可出现全身多系统临床表现,但他们是截然不同的两种疾病。

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强直性脊柱是一种以附着点炎为特征的慢性全身性疾病,好发于20-30岁青壮年,其确切病因,具体发病机制尚不清楚,可能感染、遗传、免疫等多种因素相互影响最终致病,主要临床表现为骶髂关节及脊柱炎症,受累关节出现疼痛、僵硬活动受限,甚至出现弯腰[_a***_]无法直立行走,当累及周围关节时多以非对称下肢大关节(如膝关节踝关节髋关节等)为主,极少累及手关节;实验室检查外周血主要为人类白细胞分化抗原B27(HLA-B27)呈阳性。

而类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性疾病,好发于35-50岁女性,其发病原因目前尚不明确,与环境、遗传易感性等多种因素有关。主要临床表现为对称性、游走性外周多个小关节肿胀、疼痛,甚至出现畸形,导致生活质量下降,早期可表现为“晨僵”(晨起关节周围僵硬感),持续时间可长达1小时以上,最常累及的部位为腕、掌指和近端指间关节,很少累及中轴关节;实验室检查中外周血可出现抗类风湿抗体(主要为IgM型)、抗CCP抗体等多种抗体升高。

从上述可知,强直和类风湿无论从发病年龄、好发性别,还是临床表现、实验室检查等多个方面上都有很大不同之处。只有正确的诊断,才能得到更精准的治疗,从而控制疾病的发生发展。

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种特定的自身免疫疾病,它以慢性、侵蚀性多关节炎为特点,主要表现为手、腕、膝、踝和足等小关节受累为主的对称性、持续性、进展性关节炎。

而关节强直(ankylosis)则是指关节失去主动及被动活动导致关节屈伸不利、僵硬、发挺的一种病理状态,它可以由多种病因引起,例如炎症、骨折出血长期制动及滑膜切除等原因均可以引起内部粘连从而导致关节强直。

大致表述的话就是,类风湿关节炎是一种疾病,而关节强直则是包括类风湿关节炎在内的多种疾病共有的并发症、后遗症。

这个问题问的很好,很现实,如今这两种疾病发病率很高,并且临床也比较好鉴别,具体如下:

第一,二者的症状是不同的,强直性脊柱炎(简称强脊,AS),是以脊柱区症状为主,最开始侵犯骶髂关节,出现骶髂关节处疼痛,背痛腰痛颈部痛,而类风湿(RA)主要是侵犯小关节,全身对称性小关节疼痛、肿胀、严重者关节变形,晚期影响关节的各种功能

第二,二者的实验室检查和影像学检查有差别,强脊需要查人类白细胞抗原HLA-B27,骨盆正位片,必要时做腰椎和骶髂关节CT、MRI等可以明确诊断。而类风湿,需要拍双手或者双足的平片,需要检查类风湿全套,并且要符合类风湿的诊断指南,才能下这个诊断。

第三,二者的治疗是不同的,强脊目前没有特效药,主要是以缓解疼痛,改善症状体征为主;而类风湿则主要是抗风湿治疗,非甾体类抗炎药,来缓解症状为主,二者目前都是无法治愈的,二者都属于风湿免疫系统疾病的范畴,都与遗传基因密切相关。

强直性脊柱炎一般以腰骶部疼痛为主,常有膝和足跟等肌腱附着点炎症,而类风湿关节炎以四肢小关节疼痛为主,尤其双手指间关节疼痛和晨僵是特征性表现。

虽然强直和类风湿都是自身免疫病,前者以青壮年慢性多发,后者以更年期女性多发。

脊柱炎能活多久

你问的应该是强直性脊柱炎,直性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节疾病,其大部分人表现为阳性,患者通常表现为35~55岁期间出现的晨僵,一般情况下超过一小时慢慢活动后缓解,以及隐匿发作后背和髋关节疼痛,最终可以导致进行性的脊柱活动度的丧失。强直性脊柱炎的一个临床特点是,患者经常在夜间因背部疼痛而行,在轻微的活动后疼痛可以缓解。另外一些患者可以表现为非对称性的外周性关节炎症,以及单侧的前葡萄膜炎,少数情况下可有心脏和肺部的受累。这种病目前发现只会影响患者身体活动没发现跟寿命有多大关系。

到此,以上就是小编对于阴性血液脊柱关节病的问题就介绍到这了,希望介绍关于阴性血液脊柱关节病的3点解答对大家有用。

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