类风湿性关节炎诊断和治疗,类风湿性关节炎诊断和治疗指南

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎诊断治疗问题,于是小编就整理了3个相关介绍类风湿性关节炎诊断和治疗的解答,让我们一起看看吧。

  1. 什么是类风湿病?
  2. 类风湿性关节炎的鉴别诊断?
  3. 类风湿性关节炎该如何调理?

什么是类风湿病

类风湿关节炎并不是百姓口中风湿腿疼,而是一类风湿免疫疾病

病因不明的对称性炎性外周多关节炎,该病通常因肌腱韧带拉伸引起关节畸形,以及因软骨和骨侵蚀造成关节破坏。如不治疗或治疗无效,炎症反应和关节破坏将导致患者丧失生理功能、无法完成日常生活活动,以及难以继续工作

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是由基因与环境间复杂的相互作用导致的,从而破坏免疫耐受并引起特征性对称型滑膜炎症。调控炎症反应和基质破坏的独特机制包括对骨和软骨的破坏。

约40%的RA患者在病程中会出现关节外的肌肉骨骼系统(如,骨骼和肌肉)和非肌肉骨骼系统的器官(如,皮肤、眼、肺部心脏肾脏血管、唾液腺、中枢与周围神经系统,以及骨髓)受累

以下才是真正类风湿关节炎常见的表现

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关节畸形

类风湿结节

眼睛葡萄膜炎

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皮肤血管炎

风湿性关节炎是一组由于自身免疫原因导致关节疼痛、关节肿胀和关节变形的疾病。这种疾病发展的最终结果将导致关节变形。它主要涉及小关节,如手关节,甚至造成内脏损伤。类风湿性关节炎发病率高的人群是60岁以上,60岁以下当然可以发病,但发病率会更低。

类风湿性关节炎的鉴别诊断?

在类风湿关节炎的鉴别诊断中,首先要与骨关节炎鉴别。骨关节炎可引起全身多个关节的肿胀和疼痛,但一般来说,肿胀和疼痛是不对称的。不像类风湿性关节炎,手指关节的肿胀和疼痛也可以看到。但受累关节一般为手指远端关节,而不是近端关节,骨关节炎也会疲劳膝、踝、髋、颈、腰等大关节。然而,滑膜炎是罕见的。

类风湿性关节炎该如何调理

对于类风湿性关节炎除了***取抗炎药和抗风湿药物治疗以外,一些非药物治疗措施和其他医疗干预对本病的各个疾病阶段的综合治疗也至关重要的。改善健康和旨在将类风湿性关节炎及其治疗药物的不良作用降至最低的具体策略,也是值得我们关注的。

这些治疗措施包括:

1.与专业医生建立良好的长期医患关系,纠正对本病的错误观念,接受持续性的规范的治疗,降低疼痛和肿胀,延缓关节破坏。

2.休息和心理社会干预: 由于类风湿性关节炎可引起乏力,患者可能难以完成许多正常任务。因此,通过小睡使发炎的关节和整个身体得到休息可能是有益的。通过心理社会干预和参加体力活动也可减轻乏力。

3.锻炼:疼痛和僵硬常使患者避免使用受累的关节。这种缺乏使用受累的关节可导致关节活动度减小、关节挛缩和肌肉萎缩,从而降低关节稳定性。因此,进行规律锻炼以预防和逆转这些可能致残的问题十分重要。

4.物理治疗:

(1)热敷冷敷有助于缓解疼痛或僵硬感;

(2)超声疗法有缓解腱鞘炎功能;

(3)被动或主动锻炼以提高并维持关节的活动度;

(4)休息并在休息时使用夹板固定以减少疼痛并改善功能;

类风湿性关节炎的治疗原则是早期、规范治疗,定期监测和随访。医学界当前治疗类风湿性关节炎的目标是达到疾病缓解或低疾病活动度,即达标治疗,而不是根治,我们目前没办法根治类风湿性关节炎。

几乎所有风湿免疫方面疾病都是不可[_a***_]的,因为太复杂。一定要明白这点。否则很容易就被各种祖传秘方骗的团团转,最终赔了夫人又折兵。

类风湿性关节炎一旦确诊,就应该尽早开始传统合成的改善病情药物治疗,这类药物有很多,首选甲氨蝶呤单独使用。一般来说,大多数类风湿性关节炎患者单独使用甲氨蝶呤就可以达到治疗目标。而且小剂量的甲氨蝶呤不良反应轻微,长期耐受性良好。但是大家要知道,在吃甲氨蝶呤期间,最好补充叶酸,可以减少胃肠道副作用、肝功能损害等不良反应。

除了甲氨蝶呤,我们还有别的改善病情药物,比如柳氮磺砒啶、来氟米特等等。如果单独使用一个药物不能达标,那就联合治疗。

如果使用上述改善病情药物治疗效果不好,也可以联合生物制剂治疗,比如托珠单抗等。但这类药物价格很贵。2011年我国又批准了另外一种生物制剂,就是艾拉莫德,目前只要是在我们国家和日本使用。有研究表明,艾拉莫德和甲氨蝶呤联合使用能改善活动期间类风湿性关节炎的临床表现。

到此,以上就是小编对于类风湿性关节炎诊断和治疗的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿性关节炎诊断和治疗的3点解答对大家有用。

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