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脚踝关节肿痛是什么原因
1、最常见的原因包括踝关节的轻度扭伤或者韧带炎,以及踝关节炎、骨性关节炎导致的疼痛。由于轻度的扭伤,患者可能在无意之中并没有明显的肿痛,但是24小时之后会发现脚踝部出现肿胀,甚至轻微的疼痛,多数是跟扭伤有关系。另外一种情况也可能是踝关节扭伤或者关节炎性表现,常常发生在风湿性关节炎的患者。
2、关节超声:可以做关节超声,如果找到尿酸盐结晶基本能够确诊;双能量CT:可判断踝关节局部是否有痛风石的存在,如果有也可以诊断。但除痛风以外,其它疾病也可以表现为脚踝的单关节疼痛,比如脊柱关节炎、强直性脊柱炎可能以下肢单关节起病。一定要综合判断、明确引起单关节的踝关节肿痛的原因。
3、例如慢性的踝关节炎患者,平时就会出现脚踝的酸胀乏力感觉,炎症比较严重的还会出现关节的疼痛,一旦受到外界的寒冷***,或者过度劳累,就会引发外侧脚踝突然出现肿胀疼痛。如果除了外侧脚踝的肿胀疼痛症状以外,局部还出现了明显的发红,发热的表现,应该考虑是否是痛风性的关节炎所导致的。
4、另外也要注意是否存在其他关节炎,比如类风湿关节炎是可以出现脚踝肿痛的,但在活动期的时候一般都会有类风湿因子的明显增高。另外骨关节炎也可以造成脚踝的肿痛,但是一般都存在骨质增生的表现,所以x线片是可以鉴别。
5、通过核磁共振检查和普通的x线片,可以明确诊断,根据具体诊断进行相应的治疗。如果是慢性劳损韧带损伤的情况造成的踝关节不稳定,这种需要进行外固定治疗比如弹力绷带或者护踝,可以有效的改善症状。
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