大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于糖尿病关节坏死的问题，于是小编就整理了4个相关介绍糖尿病关节坏死的解答，让我们一起看看吧。
糖尿病足脚后跟腐烂只能截肢吗？
糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢裸关节（包括裸关节）以远感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。
据统计，糖尿病足患者下肢截肢的风险是非糖尿病患者的40倍，有15%左右的糖尿病患者一生中会发生足溃疡，而大多数发生的足溃疡最终引发大约85%的截肢。
（制图 l 营养师团小徐徐）
糖尿病足的护理事项：
糖尿病的人小伤口能不能愈合？
糖尿病人为什么怕有伤口？哪怕一点点的伤口都很难愈合？ 普通人，擦破点皮，或者小刀割到手，流血了，为什么会止血？为什么会愈合？因为身体自身有调节能力，一旦出现伤口，身体会迅速做出反应来止血，调用各种养分来帮助伤口愈合？
那糖尿病人为什么就难愈合呢？因为糖尿病人的血液血糖偏高，也就意味着营养物质太少，缺乏蛋白质，维生素，矿物质，不能给伤口细胞修复提供材料，所以难以愈合！
糖尿病人最害怕的就是有伤口，一旦出现伤口，由于血糖比较高，就会加速伤口的不愈合。
有个徐阿姨，老伴年轻时曾被查出过糖尿病，当时接受治疗后就没再管了。近20年，老伴身体状况一直很好，每年体检血糖稍微有点高，也没太在意。
直到今年2月，老伴的右脚小趾突然肿了，又红又痒，到医院打了消炎针，又开了涂抹的药。没想到一周后，整个脚背肿得像面包，鞋子袜子都穿不上了。但因为要过年，就一直拖着没去医院。糖尿病足已经非常严重了，脚上的创口有鹌鹑蛋大小，已经感染到骨头，引发了骨髓炎，第五根跖骨坏死，这种情况最简单最稳妥的办法就是截肢，但考虑到老人以后的生活质量，他们决定***取更为费劲的“保守治疗”……看到这里，3月4日，老伴不仅半条腿都肿了起来，还发起了低烧。到医院一检查，血糖爆表，已经超过了血糖仪的最高值，于是住进了内分泌科病房。
大家都知道这是典型的糖尿病足。也就是糖尿病最典型的并发症之一。
很多人的就因为这种病，到最终不得不截肢，主要还是因为在早期的时候没有注意，没有及时治疗，到最后导致疾病变的更加严重。今天我们就来了解一下
糖尿病足的早期症状
1、间歇性跛行：患者早期的时候会出现下肢血供应不足，走路都非常费劲，还会出现间歇性跛行，情况严重的患者还有可能出现小腿疼痛。
2、足部皮肤变成紫红色：主要是因为血液循环很差，导致出现血管扩张，血液流动的速度变得非常缓慢，血的颜色透过皮肤，就会导致脚部皮肤出现紫红色。
糖友有了伤口并不是完全不能愈合，只是愈合起来比较困难，尤其是糖尿病病程长，血糖控制不佳的糖友。今天，“问上医”就跟大家详细讲讲糖尿病患者伤口难以愈合的原因及治疗方法。
糖尿病患者高血糖的血液环境，是细菌滋生的温床。因此，即便是小小的伤口也容易引发感染，甚至是溃疡。
长期高血糖的患者往往伴有高血脂，导致下肢的中小动脉的血管壁增厚，血管变得狭窄引起局部供血不足，营养的供应也出现了障碍，降低了伤口处自我修复的能力，导致伤口久久不愈。
高血糖致使大量葡萄糖随尿排泄，引起渗透性利尿，导致机体脱水。脱水使得细胞外液渗透压增高，水分由细胞内向细胞外转移引起细胞内失水，影响伤口处皮肤的愈合。
降低、控制血糖是保证伤口愈合的前提。将空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L之间，餐后两小时血糖控制在6.0~10.0mmol/L之间，更有利于伤口愈合。
此外，还应注意以下几点：
1. 如果伤口没有发生较严重的溃疡，只是长期不能愈合，可坚持每天换药，用生理盐水冲洗伤口；
2. 不要随意包扎，尤其不可以贴创可贴。先用酒精或碘酒对伤口消毒，然后最多用一、两层纱布包扎，纱布的透气性要比创口贴好，有利于伤口的恢复。
我们知道，糖尿病人由于血糖高，皮肤表面容易滋生细菌，再加上身体抵抗力较弱，所以皮肤表面一旦发生创伤，比较难以愈合。有时候，普通人弄伤一个小口子，一天之内就能结痂痊愈。但是糖尿病人往往需要几天才能完全好，有时候没注意弄湿或摩擦到了伤口，还可能导致伤口感染、溃疡。
大家都知道糖尿病足吧，很多时候，糖尿病足就是足部的一个蚊子包抓挠不断，小创口抠抓感染，渐渐恶化发展而成的。所以糖友们如果不慎弄伤了皮表，不要疏忽大意。
一般的小伤口，比如针扎、锐物划破、勾破表皮，微量出血的情况，通常能够自行恢复，糖友们不必太过担心。但若是伤到了皮层以下，出血量较多，或有异物进入伤口内，建议找[_a***_]人士处理一下伤口，以免发生感染，导致伤口恶化。
我们建议，糖尿病人要积极控制血糖达标，如果不注重饮食，不按医嘱用药，血糖很容易失控。这样不仅仅是患并发症风险增高，机体还会出现很多其他的不适情况，如皮肤瘙痒、肢体麻木、牙龈肿痛、心烦失眠、伤口迁延不愈等，严重降低生活质量。
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外科里，最怕的就是肥胖病人和糖尿病病人。前者开腹时要切开十厘米厚的脂肪层、手术后要面临切口脂肪液化的风险；后者如果血糖控制好不好、伤口根本长不好。
换过最长时间的药就是一例糖尿病足。高血糖、高血脂、高尿酸常常并发，我的一个病人就是这样子，脚跟部一个痛风结石、基层医院麻药都不用就把结石切了。切了后伤口怎么也长不好，就推到我们医院了。患者来时脚上穿鞋子袜子，一脱鞋一股恶臭扑鼻，医生仔细一看脚上一个发黑的大坑，问他疼不疼，他说没感觉，问他为什么过来，他说家里人受不了这个味道。最后患者通过控制血糖、勤换药、口服中药外用药粉慢慢愈合。
糖尿病的人伤口愈合相对于正常人要慢的多而且更容易感染，主要取决于两方面：
1、长期糖尿病血糖升高导致营养伤口的微小血管变硬，丧失运送营养的能力。伤口没有足够的营养就比较难长好。
2、糖尿病使局部处于高糖的状态，这些糖分可以为细菌提供足够的养分，促使细菌生长。
就像养花，给他多浇肥料会导致烂根、同时促进杂草的生长。养花重点要控制营养，糖尿病的伤口要注意控制血糖、勤换药、避免感染。
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糖尿病患者，摔了一跤后导致瘫痪，该怎么护理？
通俗的讲，同行高知勿喷，谢谢。高龄糖尿病患者，且外伤导致瘫痪。在护理过程中必须注意压疮的护理。因为糖尿病患者出现外伤，会迁延不愈。并且压疮本身就是坏死性的。所以在家庭护理中要勤翻身按摩。促进血液循环，预防压疮的发生。再者就是翻身扣背，因为患者自身不能活动，护理人员就要让患者“活动”，促进痰液的排出，以预防肺部感染，坠积性肺炎等。再就是血糖的检测，血糖高了，低了，对病人都不好。所以整个护理过程中每天最少有三次血糖检测。因为患者不能活动，所以对血糖的敏感性会降低。
最后一点，防止再次跌倒导致二次伤害，所以加强护理很重要。
感谢头条邀请。希望有同行能够给出最专业的回答。不喜勿喷。
我国27%的截肢是糖尿病造成的，糖友该如何保护自己的脚丫子？
各位朋友幸会我是D医生，我来叫大家如何避免糖尿病足的发生。
糖尿病足是糖尿病中最严重的并发症，糖尿病高致残率就是因为它的存在。糖尿病足主要是因为糖尿病神经、血管病变及继发感染三方面综合引起的疾病，故而结合这些特点，有一下情况的糖尿病朋友都属于糖尿病足高发人群：
- 明确有神经病变的，且有下肢麻木、疼痛的，尤以夜间痛最有意义；
- 有血管病变，同时伴有足背动脉搏动减弱、间歇跛行的；
- 足部皮肤暗红色，或指间糜烂、足部溃疡的，同时皮温降低的也因注意
- 足部关节形态异常的；
- 以往有过足部溃疡史或已经截肢的。
预防措施
- 每天检查足部尤其是脚趾指间，看是否有糜烂溃疡等，同时自己摸摸足背动脉搏动以及皮温，这一步一定要两只脚对比进行；
- 勤洗脚，洗后要仔细擦干，洗脚水温度不宜超过37°，足部保暖不要用热水袋直接贴于足部，糖尿病人足部感觉减退，这样容易烫伤皮肤；
- ***过紧的鞋袜，袜子勤换，不要赤脚走路，穿鞋前检查鞋内是否有异物，同时不要自己修剪足底老茧，很容易受伤。
坚持做到这些以避免糖尿病足的发生，但如遇到问题请不要自行处理，一定马上就医。
以上是D医生的分享，不知道对您是否有帮助呢？
到此，以上就是小编对于糖尿病关节坏死的问题就介绍到这了，希望介绍关于糖尿病关节坏死的4点解答对大家有用。
