大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于类风湿性关节炎病历分型的问题，于是小编就整理了2个相关介绍类风湿性关节炎病历分型的解答，让我们一起看看吧。
类风湿性关节炎，老中医说作血瘀症治疗即可，这要如何解释？
首先申明一下，中医的风湿与西医风湿是两个概念，不能混为一谈。我们可以看一下西医风湿病的定义，风湿病是泛指影响骨、关节及其周围软组织，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等一组疾病。往下细分则有一种叫弥漫性结缔组织病，类风湿关节炎属于其中的一类，诸如红斑狼疮、血管炎也属于其中之一。目前西医治疗通过非甾体抗炎药与抗风湿药物结合，或者加用生物制剂行靶向治疗。
中医上的风湿则范围小一些，“风寒湿三邪合而为痹”。中医把风湿病分为行痹、痛痹、着痹等等症型，根据不同类型会有不同治疗方案。传统中医并没有直接类风湿的分型。简单的把类风湿归结于血瘀证，并不恰当。
希望我的回答对您有帮助。
风湿病可以看作血於证！因为身质湿气重，导致是血不作畅通，血的表层有水湿，在皮肤下面，遇凉冷水湿不但随血流通，而且还影响血液的运行，遇冷时间过长，水湿与血液便留下一部分而止。只有加强毛血细管的扩张，加强气血畅通起来，由此产生热能，脾健湿除！
这个所谓老中医是真不懂中医！类风湿是风湿类疾病中最严重的病症，目前并无有效的治愈方法。而中医对此类病症治愈率也并不高，中医称为痹症；有行痹、痛痹、血痹、骨痹之分，类风湿与中医骨痹同类，治疗难度极大，并非单靠血瘀症治疗法能治愈的。
银屑病关节炎，类风湿关节炎，强直哪个更糟糕？
感谢悟空问答的邀请，银屑病关节炎，类风湿关节炎和强直性脊柱炎是风湿免疫科非常常见的关节炎疾病，有相似的病因和症状，但是又有所不同。
主要累及的是双手双足的小关节，对称性的关节炎症。关节疼痛症状为主，常常会有关节滑膜增生，关节骨质破坏和侵蚀（类风湿因子阳性或者抗环瓜氨酸蛋白抗体阳性的患者更容易出现骨质破坏）。如果类风湿关节炎控制不佳，会导致严重的关节畸形，加速动脉粥样硬化的过程，从而导致死亡率明显升高。其他类风湿关节炎容易并发的症状有血管炎，类风湿结节，眼部的病变。治疗上非甾体抗炎药物主要是抗炎止痛；抗风湿药物抑制免疫系统，这其中甲氨蝶呤可以说是经典中的经典药物；其他抗风湿的药物包括来氟米特，柳氮磺胺吡啶，羟氯喹，环孢素等等，生物制剂是近年来治疗类风湿关节炎的新药包括肿瘤坏死因子抑制剂等；今年刚刚上市的小分子靶向药物JAK抑制剂（尚杰）在临床也取得了不错的成果。
图1 类风湿关节炎的手指关节改变
银屑病关节炎和强直性脊柱炎目前都归为脊柱关节病，可见两个疾病有相似之处。但又有所不同。
前提肯定是银屑病，必须要有银屑病典型的皮疹表现才能够叫做银屑病关节炎。银屑病关节炎主要表现为不对称的关节炎症合并其他的临床表现，比如关节肌腱的附着点炎症，炎性腰背痛，以及类风湿因子阴性等，同时银屑病关节炎患者容易出现指甲的病变，比如指甲营养不良啊，顶针样凹陷啊等。治疗上，根据银屑病关节炎的分型（非对称寡关节炎，对称性多关节炎，远端指间关节眼，脊柱关节病，破坏性关节炎）不同，略有不同；主要还是非甾体抗炎药物的抗炎止痛治疗，抗风湿药物以及生物制剂的治疗。
图2 银屑病关节炎的手指改变
最常见的就是腰背臀部疼痛僵硬了，***后面的骶髂关节是最最最常累及的关节。强直性脊柱炎[_a***_]可能就是腰背部酸痛，不舒服，慢慢加重，出现夜间痛，晨起腰背部僵硬，活动后缓解，休息后反而症状加重。强直性脊柱炎还可以出现眼睛受累，葡萄膜炎，眼睛疼痛、畏光视物模糊等；也可以出现跟腱的炎症、足底筋膜的炎症；当然还有患者会有胃肠道不舒服，肠炎的表现等等。治疗上强直性脊柱炎最常用的药物就是非甾体抗炎药，作用机制就是控制炎症，止痛。还可以使用抗风湿药物（免疫抑制剂），比如甲氨蝶呤，羟氯喹，柳氮磺胺吡啶等等。当然，治疗强直性脊柱炎最好的还是生物制剂，比如TNFα拮抗剂等。
银屑病关节炎（PsA）是一种与银屑病相关的炎性关节病，有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，病程迁延，易复发。晚期可有关节强直。约75%的患者皮疹出现在关节炎之前，同时出现者约15%，皮疹出现在关节炎后的患者约10%。该病可发生于任何年龄，高峰年龄为30～50岁，无性别差异，但脊柱受累以男性较多。
而类风湿关节炎多为对称性小关节炎，以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。可有皮下结节、类风湿因子阳性，X线以关节侵袭性改变为主。
强直性脊柱炎是一种慢性的疾病，主要是因为长期的不良姿势或者是其他的疾病引发的。由于人的脊椎骨骼一旦发生病变后，恢复的困难是比较大的，所以治疗强直性脊柱炎的困难是比较大的。工作学习中不注意保持正确的姿势，不良的生活习惯，比如长期的坐姿不良的情况都会很容易引发强直性脊柱炎的发生。一般治疗上都是以物理的治疗为主。
其实从医学上来讲，以上三个毛病都不是恶性的毛病，但是想要彻底治好都非常难，从以上三个疾病的基本介绍来看，关键要看你在乎的是什么，比如说银屑病性关节炎，他不仅有关节炎，而且是一种皮肤病，皮肤会比较难看，很多都会有皮疹，所以，在乎外表容貌的女人，宁愿发生类风湿关节炎或者强直性脊柱炎，而不愿意发生银屑病性关节炎。
而又比如，强直性脊柱炎很多都会侵犯脊柱，导致严重的驼背畸形，也是非常影响美观的。
至于发展到后期，三种疾病都会引起关节的畸形，都是比较严重的关节疾病，应该算是伯仲之间。
都是风湿免疫类疾病，治疗药物都是生物制剂，非常昂贵。而且药物副作用极大。病倒中后期都会发生身体器官病变，多数是肝硬化，肾衰，肺感染，肺纤维化。无法治愈。只能对症治疗。患者生存质量极差。非要选出最糟糕的是风湿性关节炎。超级疼痛，而且更容易致死。
生活中经常会出现的一些关于关节炎的疾病广泛的存在各个年龄阶段，例如常常被别人挂在嘴边的银屑病关节炎、类风湿性关节炎以及强直性脊柱炎等疾病。很多人都不清楚得了哪种关节炎会比较糟糕一些，但相比较银屑病关节炎、类风湿性关节炎以及强直性脊柱炎这三种而言强直性脊柱炎会比较糟糕一些，当然这也要根据其病情和治疗效果，下面就来详细的介绍这三个疾病。
那么，银屑病关节炎是什么呢？它是一种与银屑病相关的炎性关节的相关疾病，银屑病关节炎的症状是会有银屑病皮疹和会出现关节以及周围的软组织疼痛、僵硬和运动障碍等症状。银屑病关节炎的发病时间长，而且容易复发，到了病的晚期时可能会出现关节强直。银屑病关节炎的得病病因有：1、遗传因素。此病常出现在家庭中，根据国内的报告显示证明是由于常染色体显性遗传，也伴有不完全外显率。2、感染因素。其中如果有人之前受到过精神上的创伤也会引起银屑病关节炎的发作或使病情加重。
对于类风湿关节炎这种疾病来说，遗传和感染等一些因素都是其发病的来源。类风湿性关节炎的症状一般表现为：早晨手和脚的腕踝颞颌的关节会感到僵硬，关节变得畸形，关节主要表现的症状有关节痛、肿。关节功能障碍。
强制性脊柱炎的主要发病点在于骶髂关节炎，强直性脊柱炎患者要承受全身由上而下的病痛折磨。因此，由此可见无论是得了哪种疾病都要承受病痛的折磨，对于关节炎这类疾病的治疗要尽早发现尽早治疗，发病时要能够及时就医，配合医师治疗，争取早日康复。
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到此，以上就是小编对于类风湿性关节炎病历分型的问题就介绍到这了，希望介绍关于类风湿性关节炎病历分型的2点解答对大家有用。
