大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎的关节置换的问题,于是小编就整理了4个相关介绍类风湿性关节炎的关节置换的解答,让我们一起看看吧。
类风湿关节变形,需要人工关节置换术吗?
类风湿关节变形,不到万不得已是不需要做人工关节置换术的。类风湿关节变形正常情况是风湿关节炎症导致的,可先***用局部热疗、热水浴、蒸气疗法等理疗方法进行治疗,结合内服、外搽等药物治疗方法进行治疗。
类风湿性关节炎能做手术吗?
可以。类风湿性关节炎是目前临床上常见的慢性进行性免疫疾病。如果不***取积极的治疗措施,病人的病情会越来越严重。临床上,药物治疗主要用于帮助缓解和控制疾病。吲哚美辛和甲氨蝶呤是临床上治疗类风湿性关节炎的常用药物。目前,生物制剂也被用于临床实践,对类风湿疾病的发展有较好的控制作用。对于一些症状严重的患者,当关节变形严重影响生活和工作时,关节置换手术可以被认为有助于达到治疗疾病的目的。
关节置换治疗骨性关节炎需要注意什么?-健康百科?
对于膝关节间隙已明显狭窄,并伴有内外翻畸形或者屈曲挛缩畸形,已严重影响关节活动和生活能力,经过保守治疗不能改善症状,可以考虑手术治疗。
做膝关节置换的患者主要都是这一类,通过关节置换手术可以改善功能,提高生活治疗,也避免了关节融合。
绝对禁忌症
2、伸膝装置不连续或严重功能障碍。
4、无痛的膝关节融合术后。
5、类风湿关节炎明显活动期。
手术目的骨性关节炎的发展最终会导致患者跛行。手术主要是缓解疼痛,矫正畸形和改善功能。
临床表现患者需要回答下面几个问题。
年轻人可以膝关节置换吗?
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年轻人当然可以膝关节置换,但是这是极少极少情况才会做这个手术的,因为进行膝关节置换的人工关节假体有寿命限制,一般有15到30年不等,***体在人体内的寿命主要和材料本身有关,还有患者对***体关节的损耗(使用强度)有关。因为上述原因,所以年轻人做膝关节置换常规是禁忌的。
为什么说年轻人可以进行膝关节置换呢
我就讲述一个我的一个病人吧,这个病人是个年轻小伙子,16岁被确诊为白血病,经过化疗以及激素等治疗5年后,未发现白血病复发,白血病相关检查恢复正常,我们结合其相关表现和临床检验结果,认定其白血病治愈了, 但是该患者在治愈白血病的过程中应用化疗药和长期应用激素,造成了双膝关节、双髋关节严重损伤,关节骨[_a***_],患者无法生活自理,并且长期卧床导致褥疮以及肺炎的发生,并且也有下肢血栓形成的高风险,保守治疗无效,只能通过关节置换手术来恢复基本的关节功能,同时也是分期手术,经过患者及家属强烈要求,以及骨科大讨论确定其治疗方案是进行关节置换,因患者身体比较虚弱,前期先进行双髋关节置换,等身体恢复到可以耐受双膝置换的时候便进行了双膝关节置换,手术非常成功,患者目前可以慢速行走以及弯膝(主要考虑上厕所以及坐姿的需要),患者及家属对手术治疗结果非常满意,虽然无法恢复到正常关节功能,但是能解决生活自理问题,另外也避免长期卧床导致的一些严重并发症的情况,所以患者是非常满意这种治疗方式的。同时我们在做手术之前也详细告知患者,***体使用寿命的问题以及手术风险比较大的问题,取得了患者的同意和配合。
从这个病例我们可以看出,该患者对于疾病的治疗目标是:白血病进行化疗和激素治疗是为了保命,而保命的代价就是人体非常消瘦和虚弱,以及关节的骨头坏死,而一旦确定生命得到保障了,接下来的治疗目标就是保功能了,而由于骨坏死严重,除了进行关节置换外,无其他有效的治疗,所以虽然明明知道关节置换有其弊端,但是相对于瘫痪在床相比肯定是有很大收益的。最终决定手术是否进行的唯一原则就是收益是否大于风险。
故针对本问题回答:年轻人可以进行关节置换。
但是年轻人常规不推荐或者将其列为关节置换手术的禁忌症,这也是非常有道理的,因为该手术有很大风险,另外就是***体寿命的问题可能在10多年以后需要再次手术进行翻修,无论是身体代价还是经济代价都非常大,而我们的对于年轻患者进行关节置换治疗也是需要全骨科大讨论,科室主任同意,并且详细告知患者及家属关节置换手术的一些危害和风险后,患者及家属仍强烈要求才可以进行。这种手术比较大,一般还要单独在医务科进行备案。
通过一个病例来回答这个问题,我想应该是比较清楚了,如果还有什么不明白欢迎在留言区讨论。
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到此,以上就是小编对于类风湿性关节炎的关节置换的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿性关节炎的关节置换的4点解答对大家有用。