类风湿性关节炎和尿酸,类风湿性关节炎和尿酸高有关系吗?

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎尿酸问题,于是小编就整理了3个相关介绍类风湿性关节炎和尿酸的解答,让我们一起看看吧。

  1. 高尿酸血症和痛风是一回事吗?
  2. 骨关节炎类风湿因子会高吗?
  3. 类风湿性关节炎病人能吃鱼类吗?

高尿酸血症痛风是一回事吗?

高尿酸血症和痛风的概念是不同的,高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L;痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与高尿酸血症直接相关,属代谢风湿病范畴。

高尿酸血症者不一定发生痛风,而痛风者一定是高尿酸血症。根据我国痛风流行病学调查资料,目前我国痛风的患病率在 1%~3%,并呈逐年上升趋势;痛风患者平均年龄为 48.28岁;男:女为 15:1;超过 50% 的痛风患者为超重或肥胖;首次痛风发作吋的血尿酸水平,男性为 527μmoI/L,女性为 516 μmol/L。

类风湿性关节炎和尿酸,类风湿性关节炎和尿酸高有关系吗?-第1张图片-关节病康复网
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痛风患者得主要症状关节肿胀关节痛,其次为乏力和发热。男女发病诱因有很大差异,男性患者最主要为饮酒诱发,其次为高嘌呤饮食和剧烈运动;女性患者最主要为高嘌呤饮食诱发,其次为突然受冷和剧烈运动。

痛风急性发作期,推荐及早(一般应在 24 h 内)使用非甾体消炎药(如依托考昔、塞来昔布等)、秋水仙碱和糖皮质激素可有效抗炎镇痛,提高患者生活质量。

对于慢性痛风关节炎或痛风石的患者,应进行降尿酸治疗,降尿酸治疗的目标是预防痛风关节炎的急性复发和痛风石的形成。将患者血尿酸水平稳定控制在 360 μmol/L以下,有助于缓解症状,控制病情

类风湿性关节炎和尿酸,类风湿性关节炎和尿酸高有关系吗?-第2张图片-关节病康复网
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减少尿酸合成的药物有别嘌醇、非布司他;促进尿酸排泄的药物有苯溴马隆;两类药物联用效果比单用好。痛风患者开始降尿酸时,可预防性使用小剂量秋水仙喊能减少痛风的急性发作。

痛风的预防

高尿酸血症的人不一定得痛风,但是痛风患者一定是高尿酸血症。

类风湿性关节炎和尿酸,类风湿性关节炎和尿酸高有关系吗?-第3张图片-关节病康复网
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高尿酸血症的诊断标准为:通常饮食状态下,2次***集非同日的空腹血,以尿酸酶法测定血尿酸值,男性高于420μmol/L或女性高于360420μmol/L者即可诊断为高尿酸血症。

很多高尿酸血症的患者可以持续终生不出现症状,即无症状高尿酸血症。只有在发生关节炎、痛风石形成,以及关节炎和肾脏改变时才可称为痛风。高尿酸血症是痛风的生化基础,血尿酸水平越高,持续时间越长,发生痛风的机会就越多。

高尿酸血症和痛风的关系是这样的:高尿酸不一定发生痛风,但痛风是由于高尿酸引起。也就是说痛风是由于长期尿酸高逐渐导致的。高尿酸不仅会引起痛风,还会导致其他疾病,比如糖尿病、高脂血症、代谢综合征,高尿酸性肾病以及心脑血管等疾病都可能由于高尿酸引起。

那么痛风是怎么形成的呢?简单来说,就是由于长期的血尿酸过高,尿酸结晶沉积在关节、软组织部位,并且***这些部位产生炎性反应,从而发生红肿疼痛等症状。对于痛风患者来说,从长期管理的目标来说,就是要控制尿酸水平,对于痛风急性发作来说,就是消炎止痛对症处理。下面我介绍一下如何控制尿酸以及如何应对痛风急性发作。

一、控制尿酸:

尿酸升高主要是由于机体对嘌呤代谢出现异常,一方面可能是尿酸生成过多,一方面可能是由于尿酸排泄出血障碍。针对这两个方面可以选择促进尿酸排泄的药物和抑制尿酸生成的药物,促进尿酸排泄的药物如:苯溴马隆,丙磺舒,抑制尿酸生成的药物:别嘌醇、非布司他。另外可使用碱化尿液的药物:碳酸氢钠等。

除了药物外,注意生活方式也很重要,总的原则是健康饮食,减少高嘌呤、高热量食物的摄入,适当运动、控制体重戒烟戒酒,多饮水。

二、痛风急性发作:

可以选择一些消炎止痛药物,常用的是非甾体类抗炎药,如双氯酚酸、美洛昔康、也可以选择糖皮质激素类,如强的松、甲强龙以及秋水仙碱等。对于痛风急性发作期,如果之前一直使用降尿酸药物,可继续使用,但是不宜新加降尿酸药物,容易引起症状加重


高尿酸血症和痛风有关系,但是并不是一种疾病,高尿酸血症是指血液中尿酸的含量超出了正常范围,而痛风是指由于尿酸盐晶体在关节腔内的析出所诱发的一种关节炎症。当然高尿酸血症是痛风发生很重要的一个危险因素,但是不代表高尿酸血症患者都会发生痛风,不过痛风患者基本都是高尿酸血症或者血尿酸临界值的患者

因为虽然血液中尿酸的含量升高,但是只要其没有在关节腔内大量析出,就不会诱发痛风症状,所以高尿酸血症是一种以客观指标为诊断标准的代谢性疾病,而痛风是一种以主观感受和客观症状为主的一种疾病。

当然不是说只要没有发生痛风,尿酸高也没有什么危害。其实血尿酸过高除了会诱发痛风性关节炎以外,还可以因为其在肾脏析出而诱发痛风性肾病,只不过我们一般理解的痛风大多指的是关节炎而已。同时我们还发现当血尿酸过高的时候,心脑血管疾病发生率会大大上升,[_a***_]动脉粥样硬化,高血压等疾病。所以尿酸的升高不仅会诱发痛风,还是全身健康的一个检测指标。

所以不仅对于痛风患者,在其症状稳定后要即刻***取降尿酸治疗,对于高尿酸血症患者也要积极的降低尿酸。只不过对于没有发生痛风的高尿酸血症患者,更多的应该先从改善生活习惯入手,如果效果不能达到要求,再***用药物治疗。

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高尿酸血症和痛风都属于代谢性疾病范畴,两者属于不同的疾病,但相互之间又密切相关,其中痛风与高尿酸血症直接相关,据报道,约5%~12%的高尿酸血症最终会发生痛风。

痛风发生的前提是血尿酸水平升高超过饱和度而出现结晶析出,并沉积在关节等组织处所导致。由于个体差异,不同人群血尿酸饱和度并不相同,绝大部分高尿酸血症患者终身不会发生痛风,少数患者无论血尿酸水平高低,而容易发生痛风。

高尿酸血症和痛风患者均应积极正规诊治,注意保持良好的生活习惯,做到限制高嘌呤食物的摄入,多吃新鲜蔬菜、多饮水,适当规律运动,控制体重,注意保暖,规律作息和保持良好的心态,并根据病情使用相应的药物。同时要注意监测病情变化和定期复查。

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骨关节炎类风湿因子会高吗?

感谢悟空邀请,先亮出答案:

骨关节炎类风湿因子会高吗?会。

那正常人类风湿因子会高吗?也会。

相信很多人听到这样的回答就会很疑惑:类风湿因子高,不是得了风湿病吗?怎么正常人也高呀?首先,我们来看看类风湿因子是什么?了解完之后,你很快就能理解为什么了。

类风湿因子是针对免疫球蛋白的Fc段的自身抗体,而我们正常人体内原本就存在一定量的免疫球蛋白,所以正常人体内检测到类风湿因子也不足为奇了。而且目前的研究也发现,大约5%的正常人会出现低滴度的类风湿因子,随着年龄增长,这个比率也会逐渐增加。因此,骨关节炎患者也可能类风湿因子会高。

不过,骨关节炎的患者,检测到类风湿因子明显升高,还是要警惕类风湿关节炎的可能性。就需要结合症状,比如是否有晨起关节僵硬感,是否有对称性的关节疼痛,是否有关节滑膜增厚等等,以便于及时发现是否合并了类风湿关节炎的可能性。

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我是国家高级营养师.胡安云.从08年开始一直从事慢性病的健康管理至今.在我看来这个提问是两个方面的问题.

骨关节炎的原因有几种.随着年龄的增加.因为软骨退化而引起的退行性骨关节炎.


因为尿酸过高导致的痛风性关节炎.

风湿因子过高导的风湿性关节炎等

所以要知道是什么原因引起的骨关节炎.

只有知道疾病的根本原因.才能从根本上去到控制和治疗.

类风湿性关节炎病人能吃鱼类吗?

类风湿性关节炎病人不宜多吃无鳞鱼及海产品,如鲶鱼、泥鳅、黄鳝、海带、海参、海鱼、海虾等,因其中含有尿酸,被人体吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,使关节症状加重。平时注意关节保暖,适当进行关节锻炼

到此,以上就是小编对于类风湿性关节炎和尿酸的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿性关节炎和尿酸的3点解答对大家有用。

标签: 尿酸 痛风 血症