大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于糖尿病关节僵直的问题,于是小编就整理了2个相关介绍糖尿病关节僵直的解答,让我们一起看看吧。
老年人有糖尿病肩膀疼是什么原因?
糖尿病患者是肩周炎好发人群。1型糖尿病病人中肩周炎的患病率为10%左右,2型糖尿病病人中肩周炎的患病率高达22.4%。
1. 一般常用推拿、针灸等中医手段,配合舒筋活络、消肿止痛的药物。
2. 糖尿病引起的早期骨关节炎是可逆的,如能及时控制糖尿病,并得到正规理疗,肩周炎会大大好转,甚至痊愈。
3. 中老年糖尿病人不论是否患有肩周炎,都应避免长时间使用空调,如症状较重的肩周炎患者应远离空调、电风扇等,避免肩关节受凉后症状加重。
糖尿病也可引起肩周炎,对于糖尿病患者,由于血糖升高,导致葡萄糖与胶原蛋白的结合物在肩部软骨和腱鞘的不正常沉积,引起肩关节僵硬,活动受限。
但是,这种肩膀痛也有可能不是糖尿病引起的,就是肩膀本身由于损伤或其它原因引起的疼痛。建议到医院进行详细检查和诊治。
糖尿病人乳酸性酸中毒是什么意思?
根据发病原因分成四型,A型是由各种病因引起组织 血流灌注量不足,或使组织缺氧所致。B1型常见于糖尿 病、肝、肾功能衰竭,白血病或感染。B2型见于口服降糖 灵、酗酒、水杨酸、甲醇中毒或食入果糖过多。B3型是遗传 性疾病,例如葡萄糖6磷酸酶不足、幼儿乳酸性中毒。
正常人血浆乳酸浓度0.4~1.0mmol/L。Ⅰ型糖尿病 人,血浆乳酸浓度常达1~2mmol/L。高渗性非酮症糖尿病 昏迷病人中10%~15%的患者血浆乳酸超过5mmol/L。糖 尿病人血浆乳酸高的原因是由于肝脏清除乳酸功能减弱, 过量的双胍类降糖药损害肝组织,合并肾病变者,肾排出双 胍类药物的能力低下。应激所引起的皮质醇和肾上腺素的 合成和分泌增多也会导致血浆乳酸含量增多。双胍类中, 降糖灵浓集在肝脏代谢,二甲双胍不经改变由肾排出,故降 糖灵较之易引起乳酸性中毒。糖尿病人并发肝、肾功能不 良或缺氧性疾病者不应使用双胍类降糖药。
二、诊断
患者严重病容,呼吸深快、厌食、恶心、呕吐、神智模糊, 意识障碍、嗜睡以至昏迷、血压低、血糖正常或低于正常,少 尿或无尿,尿酮体弱阳性。血浆乳酸水平>5mmol/L,静脉 血pH<7.2,PCO2和PO2都低,血肌酐高于正常。由于只有 少数医院能做血浆乳酸测定,故一般用排除其它酸中毒的 方法做出诊断,或***用计算阴离子间隙=(Na++K+)- (Cl-+H2CO3)mmol/L,正常值是12~16mmol/L。在排除了 尿毒症、高渗性非酮症糖尿病昏迷和水杨酸中毒等情况后, 阴离子间隙>18mmol/L(一般在24~45mmol/L)支持乳酸性 酸中毒。
乳酸性酸中毒死亡率高,双胍类引起者,死亡率为 50%,其它病因者为60%~80%,及早诊治尤为重要。
三、治疗
乳酸性酸中毒治疗包括补充大量生理盐水,纠正微循 环衰竭、补充等渗碳酸氢钠(禁用乳酸钠)以纠正酸中毒。 血pH<7.0时,肝脏不能氧化乳酸,反而产生乳酸。应该大 量地静脉输入5%碳酸氢钠。开始剂量每小时400mL,重复 此剂量至pH>7.2以上。严重的病人应行腹膜腔透析或血 液透析,适当使用胰岛素及补充钾盐。此类糖尿病人多未 很好控制糖代谢,静脉输入葡萄糖加胰岛素,可激活丙酮酸 脱氢酶以清除乳酸。其它如停服降糖灵及对症治疗。
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到此,以上就是小编对于糖尿病关节僵直的问题就介绍到这了,希望介绍关于糖尿病关节僵直的2点解答对大家有用。