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本文目录一览：
- 1、X线检查对诊断类风湿性关节炎有什么价值?
- 2、类风湿性关节炎的X线检查特点
- 3、怎么诊断早期类风湿性关节炎?
- 4、类风湿怎么确诊?
- 5、类风湿关节炎的旱期X线表现有哪些?
- 6、类风湿要做哪些检查才能确认
X线检查对诊断类风湿性关节炎有什么价值?
分析：X线平片对RA诊断、关节病变分期、病变演变的监测均很重要。
ABCD四项对类风湿关节炎无特异性，而类风湿关节炎的X线下骨质改变有其相应的特征性：早期关节周围软组织肿胀和关节腔渗液，以后可有关节部位骨质疏松，关节腔隙缩小和骨质侵蚀；晚期出现关节半脱位或骨性强直。
X线检查是主要的类风湿性关节炎的检查方法，通常按X线片关节部位的病变程度分为5级：0级为正常；Ⅰ级可疑；Ⅱ级有轻度关节炎；Ⅲ级有中度关节炎；Ⅳ级为关节融合强直。X线检查还有助于关节病变的诊断和鉴别诊断。
类风湿性关节炎的X线检查特点
1、分析：RA初诊应摄手指及腕关节的X线片，早期可见关节周围软组织肿胀影、关节端骨质疏松（Ⅰ期）；进而关节间隙变窄（Ⅱ期）；关节面出现虫蚀样改变（Ⅲ期）；晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直（Ⅳ期）。
2、类风湿关节炎的关节X线检查见到关节周围软组织肿胀阴影，关节端的骨质疏松为Ⅰ期：关节间隙因软组织的破坏而变得狭窄为Ⅱ期；关节面出现虫蚀样破坏性改变为Ⅲ期；晚期出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直为Ⅳ期。
3、类风湿性关节炎常累及四肢小关节，一般为双侧对称性多关节受累，主要X线表现为：（1）关节周围软组织梭形肿胀。（2）关节间隙早期稍增宽（积液），关节软骨破坏后变窄。（3）关节面骨质侵蚀变模糊，且不规整。
怎么诊断早期类风湿性关节炎?
早期全身表现患者在发病早期可表现为疲劳不适、手肿胀，全身肌肉骨骼疼痛、关节周围肌肉萎缩、体质虚弱，出现开门、上楼或是重复性动作困难等，并可伴有低烧、情绪低落或者焦虑等症状。
类风湿关节炎症状晨僵：这是发部分患有类风湿关节炎患者都会有的症状。大部分发生这样疾病的朋友就会出现这样的疾病情况，但是也不了解发生的原因。
那么如何诊断早期的类风湿性关节炎呢？诊断方法晨僵。至少一个关节活动时疼痛或有压痛。至少一个关节肿胀（软组织肥厚或积液而非骨质增生，为医生所看到）。
晨僵：一般患有这种疾病的人都会有晨僵的症状，每天早晨起床后会感觉大小关节僵硬，活动不方便，但是经过持续的活动后症状有所缓解。
类风湿性关节炎是一种以非化脓性多关节炎为主的全身性常见病，主要累及四肢大、小关节（以指关节为常见）。关节损害的特点是多发性、进行性和对称性。
类风湿怎么确诊?
1、【答案】：B 类风湿因子（RF）常规检测为IgM型，阳性率约70%～80%，且其滴度与疾病的活动性和严重性成正比。
2、类风湿性关节炎（RA）的临床诊断主要基于慢性关节炎的症状和体征、实验室及影像学检查。
3、适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质，从而预防关节炎的发生。类风湿性关节炎的检查一，血象：有正细胞正色素性贫血淋巴细胞及血小板增多为活动期表现血沉加快嗜酸细胞增多是类风湿性关节炎伴严重全身性并发症的象征。
类风湿关节炎的旱期X线表现有哪些?
1、Ⅰ期关节周围软组织肿胀影，关节端骨质疏松；Ⅱ期关节间隙变窄；Ⅲ期关节面出现虫蚀样改变；Ⅳ期关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直，诊断应有股侵蚀或肯定的局限性或受累关节近旁明显脱钙。
2、类风湿性关节炎常累及四肢小关节，一般为双侧对称性多关节受累，主要X线表现为：（1）关节周围软组织梭形肿胀。（2）关节间隙早期稍增宽（积液），关节软骨破坏后变窄。（3）关节面骨质侵蚀变模糊，且不规整。
3、类风湿关节炎早期X线表现：①关节周围软组织肿胀，以近侧指间关节最常见，呈对称性梭形肿胀。②关节间隙因渗液而稍显增宽。③局限性骨质疏松，发生在近关节的骨端，骨小梁明显稀疏，骨密度减低，而骨干仍保持正常密度。
类风湿要做哪些检查才能确认
您好，很高兴为您解确诊类风湿性关节炎的检查有三种：实验室化验检查：血、尿常规、肝肾功能、血沉、C-反应蛋白等，自身抗体、遗传标记。影像学检查：X线、CT、MRI、超声。特殊检查：关节穿刺术、关节镜及关节滑膜活检。
目前诊断类风湿关节炎最有意义的实验室指标仍然是X线检查。
【答案】：B 类风湿因子（RF）常规检测为IgM型，阳性率约70%～80%，且其滴度与疾病的活动性和严重性成正比。
一般风湿类风湿的检查诊断主要是“风湿三项”，结合相应的临床症状表现就可以确诊。无论风湿、类风湿诊断完全靠检查很难确诊，因为这些检查特异性差。有些患者症状明显而检查指标不高，有些患者检查指标高但症状不明显。
【答案】：1．血常规 活动期有轻到中度贫血，血小板增高，白细胞及分类多正常。2．血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP） 增高提示RA活动。3．类风湿因子（RF） 临床常规检测IgM型RF，见于约70％患者，且与RA的严重性相关。
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