大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于脊柱关节病的关节受累以的问题，于是小编就整理了2个相关介绍脊柱关节病的关节受累以的解答，让我们一起看看吧。
关节痛就是风湿吗？
感谢悟空问答的邀请，先和大家说个例子：
在公园跑步的时候，经常会看到一些老太太走着走着就会停下来，揉揉膝盖，并念叨着，“唉，我这风湿，不中用的。”话说，关节痛就是风湿吗？在很多人的理解中，关节痛就等于风湿。但是，关节痛真未必就一定是风湿。像这些老太太，她们当中一部分未必就是风湿。
是的，风湿病常见的症状就是关节痛。像风湿常见病类风湿关节炎，就容易出现多个关节对称性疼痛。强直性脊柱炎，容易出现骶髂关节炎，造成腰背疼痛，也会出现其他关节疼痛。而系统性红斑狼疮，除了蝶形红斑等常见症状外，也会出现关节疼痛。
但是关节痛不一定就是风湿。关节痛在医学上只是一种症状，而引起关节痛的原因/疾病有好多。风湿病只是其中一种常见的导致关节痛的疾病。而其他原因也可以出现关节痛，包括感染性，代谢性，肿瘤性疾病等。比如膝骨关节炎，为一种老年退行性改变，也是会出现膝关节痛。还有痛风性关节炎，也常会出现关节红肿热痛。感染性关节炎引起的关节痛也不可忽略。我在临床上，也有遇见过特殊病原体，比如布鲁氏菌感染而引起的关节痛。这时候，如果没有查清关节痛的原因，针对性地给药，病人往往就会病情反复。所以，关节痛一定要明确病因，针对性地用药治疗。
所以说，关节痛未必就一定是风湿。除了要考虑风湿性疾病之外，还是要排除一下其他原因引起的关节痛。
天天博士：南医三院风湿免疫科 副主任医师，博士，硕士研究生导师
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关节疼痛的原因包括静态疼痛和运动后疼痛，一般这种疼痛的原因可能是过分消耗了关节或者关节受伤遭到撞伤才会产生的，不一定是风湿，但是如果是由于天气变化关节发寒并且伴有红色湿疹就考虑是风湿
要看患者个人情况和具体症状的，如何判断风湿病标准也有变化，一般常见的有4种：多表现小型关节疼痛的类风湿，多表现大型关节疼痛的风湿，多见于驼背的强制性脊柱炎，以及体型偏胖之人容易诱发的骨质增生等。遇到关节疼痛应尽快就医，通过实验室检查和X光片等配合确诊是否风湿，不要盲目恐慌。
关节痛是不是风湿？
1、关节痛是一种症状，而不是一种疾病。
关节痛是指关节部位疼痛，可能是关节内部疼痛，也可能是关节周围疼痛。
2、关节痛的常见原因有哪些疾病？
关节痛常见的病因有骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、血清阴性脊柱关节病，系统性红斑狼疮、干燥综合征等结缔组织病；关节囊炎症；另外，有很多其他疾病也会关节痛，但会伴随其他症状，如感冒发烧时可能关节痛，但还会有周身不适、肌肉酸痛等症状。
3、这些疾病是风湿性疾病吗？
很多疾病可以导致关节痛。上面列举的骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、血清阴性脊柱关节病，系统性红斑狼疮、干燥综合征等结缔组织病这些都属于风湿性疾病的范畴。
风湿病是指一组以内科治疗为主的肌肉[_a***_]系统疾病，它包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织，包括肌肉、韧带、滑囊、筋膜等结构的一大组疾病。近年研究发现80%以上的风湿病与自身免疫有关。
什么是风湿呢？
1. 肌肉骨关节病：比如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等属于自身免疫类的；风湿性多肌痛、骨关节炎、骨质疏松相关的颈肩腰腿痛等属于退行性变类的；痛风等晶体性关节炎等。
2.结缔组织病：比如系统性红斑狼疮、硬皮病、肌炎与皮肌炎、白塞病、干燥综合征、自身免疫性肝病等。
大部分的风湿患者都有关节痛的症状，但是关节痛并不一定就是风湿。
目前引起关节痛的疾病是非常多的，当然风湿病也是引起关节痛的原因之一。
强直和类风湿的区别是什么？
在生活中，可以说随处都能见到患有类风湿性关节炎和强直脊柱炎的人们，这些人每天都要忍受来自疾病的疼痛。有很多患者会对这两种疾病不完全了解，就会混淆这两种疾病，但其实这是两种完全不同的疾病。
类风湿性关节炎是一种跟关节滑膜炎有紧密联系的全身性疾病，一般来说全身的关节都有可能会发病，但大多数是在一些小关节上发病，如手指上的关节、手腕关节等。并且多发于35-50岁的人，女性发病率会高于男性。其发病的原因现在还不明确，但是可以知道的是和环境、遗传等因素存在关系。其具体发病的症状是关节处有疼痛感、关节变得肿胀，严重的话甚至会导致关节变形、畸形等现象。在发病的早期阶段，症状表现的最为代表的是晨僵，早上起来发病关节都会有僵硬感，僵硬时间能达到一个小时以上。
强直性脊柱炎是一种发病部位集中在脊柱、髋部的慢性全身疾病，多发于20-30岁的男性青年，发病原因也不明确，遗传、后天的损伤都有可能会引起发病。强直性脊柱炎发病后的症状初期为发病部位有疼痛、不适感，后面就会骨化并发生畸形。
这两种疾病的区别：
1、发病人群的区别，强直性脊柱炎发病人群较多是处于20-35岁的青壮年，男性发病较多。而类风湿性关节炎发病人群较多是处于40-60岁的中老年人，女性发病较多。
2、发病部位，强直性脊柱炎大多发病于脊柱、髋关节等，类风湿性关节炎多发于全身的小关节，尤其是手指和手腕的关节。
3、发病后的症状区别，强直性脊柱炎的发病缓慢，一开始会出现疼痛感，大多数在腰部、臀部等位置。类风湿性关节炎发病后小关节疼痛、肿胀，早上起来之后有僵硬的现象，在发病后期关节发生变形。
这个问题问的很好，很现实，如今这两种疾病发病率很高，并且临床也比较好鉴别，具体如下:
第一，二者的症状是不同的，强直性脊柱炎（简称强脊，AS），是以脊柱区症状为主，最开始侵犯骶髂关节，出现骶髂关节处疼痛，背痛腰痛，颈部痛，而类风湿（RA）主要是侵犯小关节，全身对称性小关节疼痛、肿胀、严重者关节变形，晚期影响关节的各种功能。
第二，二者的实验室检查和影像学检查有差别，强脊需要查人类白细胞抗原HLA-B27，骨盆正位片，必要时做腰椎和骶髂关节CT、MRI等可以明确诊断。而类风湿，需要拍双手或者双足的平片，需要检查类风湿全套，并且要符合类风湿的诊断指南，才能下这个诊断。
第三，二者的治疗是不同的，强脊目前没有特效药，主要是以缓解疼痛，改善症状体征为主；而类风湿则主要是抗风湿治疗，非甾体类抗炎药，来缓解症状为主，二者目前都是无法治愈的，二者都属于风湿免疫系统疾病的范畴，都与遗传基因密切相关。
(强直性脊柱炎)1，腰椎在所有三个方面(前屈，侧弯和后伸)的活动受限。2，腰背痛和腰椎部疼痛。3，胸部扩张活动受限，沿第四肋间隙水平测量，其扩张度<2，5Cm。2，x线捡查:根据骶髂关节和脊柱病变的轻重，可分五级;0级，正常，一级，可疑，二级，轻度异常，骶髂关节边缘模糊，骨侵蚀或硬化较轻，关节宽度无明显变化，***，骶髂关节，两侧硬化，骨侵蚀，关节间隙狭窄，部分强直，四级，病变关节严重异常，完全融合呈"竹节样"，椎体间骨赘和骨挢形成，韧带钙化。(类风湿性关节炎)1，早晨关节僵硬感至少1小时。2，3个或3个以上关节肿胀。3，腕，掌胀指关节或近端指间关节或跖趾关节肿胀。4，对称性关节肿胀。5，类风湿结节。6，典型类风湿性关节炎x线改变。7，血清类风湿因子阳性(滴度>1:32)
类风湿的病因与发病机理尚未明了，目前认为与自身免疫有关。它是一种以关节病变为主的全身性疾病，表现为关节滑膜，其次浆膜，心，肺，皮肤，眼，血管等结缔组织广泛的炎症，造成关节各种组织如软骨，韧带，肌腱，骨骼及多脏器损害。强直这里理解为关节强直。是包括各种病变引起的关节失去主被动活动，曲伸不利，僵硬，强直的并发症，后遗症。可能提问不是指的强直性脊柱炎，就不说了。
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种特定的自身免疫疾病，它以慢性、侵蚀性多关节炎为特点，主要表现为手、腕、膝、踝和足等小关节受累为主的对称性、持续性、进展性关节炎。
而关节强直(ankylosis)则是指关节失去主动及被动活动导致关节屈伸不利、僵硬、发挺的一种病理状态，它可以由多种病因引起，例如炎症、骨折、出血、长期制动及滑膜切除等原因均可以引起内部粘连从而导致关节强直。
大致表述的话就是，类风湿关节炎是一种疾病，而关节强直则是包括类风湿关节炎在内的多种疾病共有的并发症、后遗症。
到此，以上就是小编对于脊柱关节病的关节受累以的问题就介绍到这了，希望介绍关于脊柱关节病的关节受累以的2点解答对大家有用。
