踝关节骨关节病怎么测试,踝关节怎么检查

nihdff 28 0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于踝关节骨关节病怎么测试的问题,于是小编就整理了2个相关介绍关节骨关节病怎么测试的解答,让我们一起看看吧。

  1. 股骨头坏死怎么检查出来?
  2. 怎么判断膝关节是否稳定?

股骨头坏死怎么检查出来?

骨头坏死可以通过做核磁共振进行检查,股骨头坏死早期,通常是很难发现的,很多病人有了症状医院来的时候,就已经是程度比较重的,中晚期的股骨头坏死。早期如果要想症状不明显的时候,核磁共振可以看到微小的一些股骨头内的一个信号的变化

以下回答摘自 航天中心医院骨科 陈晶 副主任医师 《拿什么拯救你,我坏死的股骨头?——航天中心医院陈晶》

踝关节骨关节病怎么测试,踝关节怎么检查-第1张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

股骨头坏死的病因主要包括皮质激素大量使用、酗酒、外伤。大量使用激素是导致股骨头坏死的常见病因,激素导致的股骨头坏死与激素使用的时间、剂量有关。酒精也是股骨头坏死的病因之一,与每天酒精摄入量和持续时间有关。股骨颈骨折后股骨头坏死的机制比较明确,骨折导致股骨头血运中断或血管损伤导致囊内压升高所致。对于有高危因素的人群,应尽早进行双髋关节MRI检查以排查股骨头坏死。

早期或极小病灶的股骨头坏死可无症状。典型的股骨头坏死症状是髋部疼痛,可放射至同侧臀部或膝关节,疼痛常间隙性发作并逐渐加重,偶有急性发作。髋关节做屈曲、外展、外旋(“4”字试验)时会诱发或加剧疼痛。如果股骨头塌陷,可伴有下肢的短缩畸形骨盆代偿性倾斜,被迫拄拐行走。股骨头坏死的***检查主要基于影像学方法。早期可见股骨头内密度不均匀,硬化骨和囊性变同时存在,可进展为股骨头下新月征,终末期股骨头坏死,可见股骨头塌陷,扁平,直至髋关节间隙狭窄、髋臼累及等典型特征。CT对股骨头坏死的诊断和鉴别均有重要的价值,MRI是目前诊断早期股骨头坏死的金标准,早期可见股骨头内水肿信号。

专家简介:陈晶,航天中心医院骨科副主任医师,医学双硕士,擅长人工髋、膝、踝关节置换、下肢畸形的截骨矫正及各类创伤疾病手术治疗

踝关节骨关节病怎么测试,踝关节怎么检查-第2张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

怎么判断膝关节是否稳定?

在实践中,很多医生判断患者膝盖是否有问题,都会请患者尝试以下走路,做法如下:患者双腿蹲下,一只腿向侧面展开,迅速滑到正前方,然后另外一只腿由后方滑到正前方,如此一直重复。鸭子步的走法是双手背后,深蹲下,两脚外撤而行,行走中上身不准起伏。

如果在做这两步法的时候,患者的膝关节没有疼痛也没有任何不适,则表明膝关节是正常和稳定的。但如果患者下蹲的时候,感觉自己的膝盖前方有像针刺一样的疼痛,或者是感觉膝盖很酸胀,就说明膝盖有一定问题了。很可能是膝关节的髌骨软骨有损伤了。如果行走过程中膝盖卡住动不了,或者觉得膝盖内侧外侧明显疼痛,则说明半月板可能有损伤。如果患者出现这两种情况,则需要注意再做进一步的检查,确认自己的膝盖是否有毛病,是否需要治疗了。

介绍两个简单粗暴的测试,帮助判断膝关节是否稳定。

踝关节骨关节病怎么测试,踝关节怎么检查-第3张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

测试方法:

1)双手向外侧张开,

2)屈膝90度,大腿身体呈90度,姿势如下图

3)闭眼单腿站立,尽可能长时间保持该姿势

测试原理:

闭眼时,身体会更多的依靠本体感觉来保持平衡。

(本体感觉:人对于自己的运动状态和空间位置的感觉,受肌梭与腱梭的影响

若本测试结果不达标,意味着下肢关节(如膝关节)对周围空间位置与肌肉控制状态受影响,也就是说稳定性会下降。

谢谢邀请。

这先从外观上看,是否是X或O型腿,这两种腿型的人膝关节肯定有问题。再看膝关节是否肿胀,因为滑膜炎基本伴随有水肿。还有双腿是否能站直(前后),如果站立时膝关节前屈,也证明膝关节不稳定。再从功能看,上下楼是否疼痛,下蹲是否到位或是否疼痛。[_a***_]时膝关节是否有响声小腿是否经常抽筋儿。

疼痛会导致肌肉发力不畅,就会出现肌无力现象。

走路、慢跑、跳跃、扭转、攀爬楼梯,在膝关节各个方向运动趋势中,如果发现突然无力或者疼痛合并无力,说明控制该方向运动的肌肉发力不畅,这些肌肉就有问题了。在某个运动方向中,突然无力,就会导致人往那个方向摔倒。

一般而言,膝关节内外侧不稳定的话,是大腿根内外侧肌群问题,可导致膝关节内外侧疼痛,两侧疼痛一样重就汇聚于膝关节正下方疼痛。(大腿内外侧肌群病态后,如果其损害程度相当,肌肉痉挛牵拉的力度相当,可使膝关节内外侧力量平衡,反而会形成内外方向的稳定状态;)如下图所示其病理线路:

膝关节内外侧肌群病态,可导致膝关节病态,日久就会出现髌骨下面的脂肪垫炎症,该部位炎症属于继发病点,(另有一种情况是膝盖外伤后遗所引起的髌下脂肪垫炎症,该部位就是炎症原发部位),但不管原发继发,髌下脂肪垫炎症可导致大腿正前方和正后方、腘窝、小腿正前方和正后方的肌肉出现病态,就会出现这些肌肉病态无力,从而出现膝关节前后方向的不稳定。

整体治疗方向:查清是大腿内外侧肌群问题发展而来的,就得先先治疗大腿内外侧肌群的病态,才能为膝关节髌下脂肪垫炎症的治疗提供基础。在我以前的答复中关于膝关节疼痛,关于大腿内外侧肌群和髌下脂肪垫的治疗方法,都有涉及,再此不在赘述,感兴趣的读者关注我翻翻看我以前的答复即可。


外科普:通俗与严谨并重,科学与实用齐存。再复杂的疼痛和慢性疾病,用《软组织外科学》理论来指导分析治疗,必能发现疼痛的来龙去脉,仅非止疼,而是治痛。若您觉得有什么疑问,欢迎留言讨论。●→关注●→关注●→关注头条号/微信号:太原疼痛科学,带您科学认识慢性疼痛。

到此,以上就是小编对于踝关节骨关节病怎么测试的问题就介绍到这了,希望介绍关于踝关节骨关节病怎么测试的2点解答对大家有用。

标签: 股骨头 膝关节 坏死