大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于痛风关节病鉴定的问题，于是小编就整理了5个相关介绍痛风关节病鉴定的解答，让我们一起看看吧。
痛风如何检查？
痛风是由嘌呤代谢紊乱引起的高尿酸血症引起的一系列临床表现。痛风的检查首先包括血尿酸。关节积液的偏振光显微镜检查。对于常见并发症，如痛风性肾病的筛查，建议增加泌尿系统彩色多普勒超声和尿常规。有些病人痛风发作，关节不典型。为了鉴别诊断，可以做一些检查，如类风湿因子、联合x光检查等。
痛风有没有全身痛的？
一般痛风主要以单关节发作为主，出现单关节的红肿，疼痛发热，不会导致全身疼痛，但有可能会导致全身症状，所以还需要结合临床检查进行病情的鉴别，痛风的患者可以在医生的建议下使用促进尿酸代谢药物，秋水仙碱以及止痛药物治疗，要多喝水。
痛风患者如何快速辨别准确用药？需要注意哪些问题？
治疗痛风的药物主要有两类，一类是控制急性痛风发作的药物，像非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素；一类降尿酸的药物，主要包括抑制尿酸合成的药物，像别嘌醇、非布司他，和促进尿酸排泄的药物，像丙磺舒、苯溴马隆两种。
这三种药究竟该如何使用，有哪些禁忌？今天，“问上医”就跟大家详细讲讲。
痛风发作时服用降尿酸的药物会使尿酸水平迅速降低，导致关节内外尿酸水平差距过大，会加重关节炎，延长痛风性关节炎的发作时间。
没有使用过降尿酸药物的患者，出现急性症状时一般建议卧床休息，抬高患肢，局部冷敷，多喝水，服用秋水仙碱、消炎痛、布洛芬等，等疼痛控制2周后再应用降尿酸的药物。
不过，已经开始服用降尿酸药物的患者，痛风再次发作时一般不需要停用降尿酸药物。
痛风发作时，关节处会出现异常的红、肿、热、痛和活动障碍，于是很多患者会自行到药店购买“消炎药”，如霉素类药物、阿莫西林等。
事实上，这些药物属于抗生素，主要作用是消灭细菌。而痛风是无菌性炎症，也就是说与细菌感染无关。因此它们并不能治痛风。
在痛风的急性发作期间服用非甾体抗炎药或秋水仙碱后，一般疼痛都能得到控制。部分患者在改变生活生活方式后甚至不再发生痛风，不需要再服用降尿酸药物。而痛风反复发作的患者需要在医生的指导下服药。
痛风和糖尿病、高血压一样是慢性代谢性疾病，一般需要长期用药。尤其是病程越长的、体内痛风石越多的，服药持续时间可能更久。擅自停药会导致尿酸上升，甚至并发痛风性肾病、尿酸性尿路结石。
哪些疾病容易被误诊为痛风？
哪些疾病容易误诊为痛风？我们都知道痛风发作起来是十分痛苦的，那么有一些被诊断为痛风的疾病发作起来并没有那么痛苦，由于和其他的一些疾病症状有很多的相似点，因此很容易被误诊。下面我们一起来了解一下都有哪些疾病容易误诊为痛风吧！
蜂窝织炎
这是由于蜂窝织炎发作时会出现和痛风一样的关节周围软组织明显红肿，此时就容易误诊为蜂窝织炎。那么什么是蜂窝织炎呢？蜂窝组织炎简单的说就是一种皮肤伤口的细菌感染（常见的有链球菌、葡萄球菌、大肠菌、嗜肉菌等），当细菌感染已经侵犯到皮肤皮下脂肪层，因为皮下脂肪本身的排列方式就有点像蜂窝，所以这类炎症又称为蜂窝组织炎。
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一般风湿性关节炎会出现关节疼痛，肌肉酸痛等，典型的表现为对称性、游走性疼痛，并伴有红、肿、热的炎症表现。通常急性炎症症状持续2至4周消退，一个关节症状消退，另一个关节的症状又可出现，也有几个关节同时发病的。这些症状与痛风发作的症状十分的相似，所以是很容易被误诊为痛风的。
银屑病关节炎
经常累及远端的指（趾）间关节、掌指关节和跖趾关节，少数可累及脊柱和骶髂关节，主要表现为非对称性关节炎，可出现晨僵。约20%的患者可伴血尿酸增高，这种情况是很容易误诊为痛风的。
***性痛风
这是由于关节矿化导致的，多见于用甲状腺素进行替代治疗的老年人，女性较男性多见，膝关节为最常受累关节。关节炎症状发作常无明显季节性，且血尿酸正常。关节滑液检查可发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石，X线片可见软骨成线状钙化，尚可有关节旁钙化。有时可并发痛风，出现血尿酸升高的情况，如果早期误诊，就会延误痛风的治疗，从而导致痛风的发生。
痛风急性发作主要的症状是受累关节的红肿热痛，而且据统计，痛风急性发作期间，大概有1/3的患者血尿酸是不升高的。这样一来，对于那些初次发作痛风的人来说，跟那些同样引起关节痛的疾病鉴别就更加困难了。
痛风跟哪些疾病容易混淆呢？
1.化脓性关节炎2.创伤性关节炎3.反应性关节炎4.类风湿性关节炎5.风湿热性关节炎。
上面这些病的共同点都是关节的疼痛，但是从好发的年龄，疼痛的具体关节，以及血液方面的检查还是可以鉴别出痛风的，痛风首次发作一般在第一跖趾关节，而且痛风会形成痛风石。
痛风石和尿酸结晶是一回事吗？
你说的问题当然是一回事了
痛风病如果反复发作的话，就会导致在痛风患者的身体中出现一种坚硬如石的结节，称为"痛风石".其实痛风石也就是尿酸钠的结晶。这种尿酸钠结晶沉积于软组织，引起慢性炎症及纤维组织增生形成的结节。
这种痛风结节也可在关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内发现。在关节附近的骨骼中侵入骨质，形成骨骼畸形，或使骨质遭受损毁。
我们治疗痛风不仅仅是缓解它发作时的疼痛，还想根除这个顽固的疾病。只是缓解一时的痛苦，日后还是会忍受同样的折磨。所以痛风最根本的问题就是降尿酸！
1.饮食——要控制饮食。外源性的控制嘌呤的摄入，是控制尿酸的基础，不管是痛风急性发作期间，还是无症状尿酸高的情况，都应该控制饮食，均衡营养。
2. 运动——要适当迈开腿。调查发现，尿酸高在肥胖人群中的比例要大大高于正常人群。因此适度运动，保持好身材，对降低尿酸确实是行之有效的方法之一。
3.多喝水——多补充水分，促进尿酸的排泄也是有效降低尿酸的方法之一。正常情况下，建议病人每天饮水不应少于2500ml，促进排尿可以有效的降低尿酸在体内的滞留。
感谢悟空问答的邀请，痛风石和尿酸结晶简单一点理解，就是一样的东西。
为什么会形成痛风石？
由于体内长时间的血尿酸浓度过高，超过了身体的饱和浓度（420μmol/L），尿酸就会以晶体的形式存在，在血液循环通过关节的时候（尤其是双足小关节的时候），由于局部血流慢，尿酸结晶就很容易沉积在局部，慢慢的日积月累，就形成了肉眼可见的痛风石。其实尿酸结晶不仅仅沉积在关节，还可以沉积在肾脏，就叫肾结石了（痛风患者发生肾结石的概率在30%左右，比率非常的高了）。还可以沉积在耳廓。我记得我的一个痛风患者，椎间盘手术，在椎间盘都可以见到大量的痛风结晶。所以说，尿酸结晶无处不在。
尿酸降低到标准值以内，结晶会自行溶解么？
一般来说，血清尿酸控制在360μmol/L以下，尿酸结晶就会溶解，慢慢溶解。上面已经和大家讲过了，尿酸结晶是慢慢慢慢的沉积在局部，所以溶解的过程也是一个缓慢的过程，需要长时间保持血清尿酸浓度处于一个较低的水平（300μmol/L左右的尿酸是最理想的），这样沉积在局部的尿酸就会慢慢溶解，我的很多患者，尿酸控制稳定后，痛风石都可以完全消失的。
如何判断尿酸是否在溶解？
尿酸溶解的过程，一般患者自己是感觉不到了；只要能够坚持，在潜移默化中，尿酸就溶解了。当然，也可以通过双光能CT看到局部尿酸结晶的情况，可以评估尿酸溶解情况；同时，关节彩超也可以用于评估痛风石的变化。
图中绿色的就是尿酸结晶
最后
痛风的治疗是一个漫长的过程，需要坚持饮食控制和药物治疗相结合。绝大部分患者是可以有效控制，完全缓解的。
到此，以上就是小编对于痛风关节病鉴定的问题就介绍到这了，希望介绍关于痛风关节病鉴定的5点解答对大家有用。
