骨及关节病,骨及关节病变x线检查的首选方法

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于骨及关节病问题,于是小编就整理了4个相关介绍骨及关节病的解答,让我们一起看看吧。

  1. 创伤骨科和骨关节外科有什么区别?
  2. 常见骨关节疾病傻傻分不清?
  3. 什么是膝关节骨性关节炎?怎么判断是不是得了膝盖的骨关节炎?
  4. 为什么老年人易患退行性关节炎?为什么老年人易患各种骨关节病呢?

创伤骨科骨关节外科什么区别?

创伤骨科主要是指外力和外伤引起疾病,如四肢骨折腰椎骨折和关节脱位韧带损伤半月板损伤和肌肉软组织损伤。骨科的范围不仅包括创伤骨科,还包括其他疾病,如颈椎病骨关节炎或骨关节炎、骨髓炎等。主要的区别还是有的,不要搞混

常见骨关节疾病傻傻分不清?

骨关节疾病是指以影响骨骼及关节为主并引起相关临床症状的一类疾病,是骨关节炎、风湿性关节炎类风湿性关节炎、痛风性关节炎、血清阴性脊柱关节病等关节疾患的统称[1],此类疾病多见于中老年人群,临床主要表现为关节肿胀疼痛变形等。近年来骨关节疾病发生率呈现逐年上升趋势,严重影响患者的生命健康生活质量。为加深大众对骨关节疾病的了解,同时也为了便于临床医生学习,我们以骨关节疾病的特征为切入点,对临床上常见的几种骨关节疾病做一个系统总结。

骨及关节病,骨及关节病变x线检查的首选方法-第1张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)


一. 骨关节炎(OA)

概述:骨关节炎(OA)是指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病[2]。病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生滑膜病变、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。近年来,随着对骨关节炎了解的深入,这个疾病的分类更加明确,根据特点及病因可以分为:

骨及关节病,骨及关节病变x线检查的首选方法-第2张图片-关节病康复网
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退行性OA和低水平炎症性OA。前者是由于遗传老年肥胖、损伤、过度使用等因素对关节软骨造成的退行性改变,是我们传统认知的OA;后者是指固有免疫参与的一种慢性低水平炎症性疾病,是机体免疫系统与包括局部组织损伤、代谢异常等多种因素相互作用的结果,滑膜炎是该病的核心[3]。

什么是膝关节骨性关节炎?怎么判断是不是得了膝盖的骨关节炎?

膝关节是大腿的股骨和小腿胫骨之间的一个关节,一个较大的承重关节,中间有半月板起缓冲作用。随着年龄的增长和慢性劳损,半月板和关节软骨会发生退变,退变以后的半月板和关节软骨失去了原来的润滑和缓冲作用。关节软骨磨损,半月板萎缩,半月板和关节软骨损伤以后人体自身却不能修复,因此会出现膝关节的疼痛、肿胀,时间长了还会导致膝关节畸形。这种退变因人而异,退变的时间和退变速度每个人都是不一样的。尤其运动员和战士训练伤,还有重体力劳动者,这种退变会出现比较早,更容易出现膝关节骨性关节炎。有些膝关节受过外伤的人也会过早的出现膝关节骨性关节炎。

如果你年龄大于45岁,感到膝关节[_a***_],膝关节肿胀,经常感到酸痛,上下楼梯费力,甚至出现膝关节的变形,那么就要警惕膝关节骨性关节炎了。经过骨科医生的查体和x线检查一般就可以确诊了。x线片会看到膝关节关节间隙变窄和不对称,关节边缘唇样增生

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得了膝关节骨性关节炎怎么办呢?早期时候可以保持良好的生活习惯,注意保暖避寒避湿,避免不恰当的体育锻炼。根据自己身体情况选择锻炼方式,一般游泳和公路自行车比较适合。不适合爬山、长距离行走等运动。可以使用氨基葡萄糖,能在一定程度上减缓退变的进展。总的来说,早期的治疗目的就是延缓退变的进展,减轻膝关节的负担,从而减轻疼痛、肿胀的不适症状,让膝关节可以多用几年。如果膝关节的关节软骨都磨的差不多了,膝关节周围软组织僵硬,甚至出现了膝关节畸形,内外负重不平衡,疼痛不能忍受,那么只能通过手术来解决了。


膝关节骨性关节炎就是指发生在膝盖部位,膝盖的软骨之间被磨损,关节中的骨开始摩擦,进而出现了疼痛或是肿胀等。

医生诊断膝关节骨性关节炎主要根据您的症状和检查结果,为了确定是不是患有膝关节炎,可能需要做下列的检查来确定,但也不一定全做:

1、身体检查:

膝关节观察、按压。

观察关节是否有肿胀,皮肤颜色是否发红,膝关节是否出现外翻,内翻等畸形,医生会按压关节处看有没有压痛感觉和像水一样的浮动感觉,进一步确定有无关节的压痛和关节积液。

膝关节活动度

活动膝关节,是否有粗糙的骨摩擦或是“嘎达”样的骨摩擦音,以及活动适合关节是否疼痛。

2、抽血检查:

来***判断并且,排出其它会引起膝关节疼痛的疾病如类风湿关节炎、半月板损伤等。

3、膝关节X线检查:

为什么老年人易患退行性关节炎?为什么老年人易患各种骨关节病呢?

退行性关节炎、骨关节炎都是最常见的关节疾病,是进行性的关节软骨消失和关节边缘、软骨下骨质反应性改变,表现为发展缓慢的关节痛、僵硬、骨性肥大伴活动受限为特征的风湿免疫性疾病,常常还会伴发继发性滑膜炎。

退行性关节炎和骨关节炎多见于老年人,尤其65岁以上的人几乎普遍存在;研究也显示,有膝关节骨关节炎症状的患者中,一半以上小于65岁。一般来说,女性发病率要比男性高。本病的发病机制与年龄、关节软骨基质的原发改变、软骨代谢异常、创伤、关节炎性便便等多种因素导致。

一般来说,老年人在骨质上本不如年轻人,软骨开始退化,所以该病病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜病变、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。包括骨质疏松椎体骨折、慢性疼痛,药物使用,功能受限、步态变化和活动能力受限等都是老年人容易患退行性关节炎的原因

在X线片上OA的三大典型表现为受累关节非对称性关节间隙变窄,软骨下骨硬化和(或)囊性变,关节边缘骨赘形成。部分患者可有不同程度的关节肿胀,关节内可见游离体,甚至关节变形。

老年性关节炎退行性膝关节炎是中老年人最常见的疾病之一,其发病率比其他负重关节为高。实验表明人体机能的退化、增生是一种代偿性生理现象。X线观察,同是一种膝关节增生现象,有的人可出现临床症状,而有的人则无临床症状,其原因则是关节局部的软组织机械性积累性损伤所致,特别是膝关节腔内容物过度磨损,关节腔内压升高等在致病因素上起到一定的作用。

为什么老年人易患退行性关节炎?

1、年龄因素

这种疾病的出现和年龄因素有很大的关系,因为人到一定的年龄后,骨质也会逐渐衰老。40~49岁、50~59岁和60岁以上人群的发病率分别为18%、26%和45%,70岁以上人群中,通过X线片检查,约有70%的老年人患有退行性关节炎的迹象。

2、运动性损伤

老年人由于年岁大了,腿脚不如以前灵活,在平时走路应注意,很容易出现一些意外事故,如路边失足、踏空楼梯会对关节造成直接伤害;运动锻炼要建立在安全有效的基础之上,注意防止意外损伤,否则容易出现局部退行性关节炎,所以要要科学的运动,合理的锻炼。

3、职业因素

某些老年人患病,是因为他们工作关系,长期反复磨损关节而引发疾病。长期劳损是退行性关节炎的重要发病因素,某些职业劳动以及长期过度使用,往往使关节的正常结构遭到破坏,发生关节软骨缺失、变性,滑膜破坏、滑液消失;关节腔内赘生物形成等病理改变。

4、其他因素

除了上述因素会影响人们患病外,生活中的一些其他因素也会影响着人们,比如自身免疫性因素、性别因素、肥胖因素、喝酒抽烟等因素、药物因素、细菌病毒感染、积累劳损、体质、有关疾病等,都可能引发退行性关节炎。

到此,以上就是小编对于骨及关节病的问题就介绍到这了,希望介绍关于骨及关节病的4点解答对大家有用。

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